Wpływ diety na pH moczu u kobiet ze śródmiąższowym zapaleniem pęcherza

Śródmiąższowe zapalenie pęcherza lub zespół bolesnego pęcherza to stan przewlekły i często wyniszczający. Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego jest powszechnie definiowane przez objawy parcia naglącego i częstości oddawania moczu związane z bólem miednicy. Około miliona mężczyzn i kobiet w Stanach Zjednoczonych i Europie cierpi na to schorzenie. Rozpoznanie śródmiąższowego zapalenia pęcherza polega na wykluczeniu na podstawie wyników cystoskopii i objawów klinicznych. Typowe objawy śródmiąższowego zapalenia pęcherza obejmują częstomocz, parcie na mocz, dyzurię i ból w dolnej części brzucha, pęcherza moczowego, pochwy, cewki moczowej lub krocza. Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego najczęściej dotyka kobiety w wieku od 40 do 60 lat. W badaniu Nurses' Healthy Study I i II częstość występowania śródmiąższowego zapalenia pęcherza wynosiła 52-67 osób na 100 000. Nie ma jednej przyczyny śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego, jednak istnieje kilka znanych teorii dotyczących przyczyny śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego. Popularna hipoteza głosi, że defekt w warstwie glikozaminoglikanów nabłonka pęcherza umożliwia wyciek i wchłanianie substancji rozpuszczonych w moczu. Główną substancją rozpuszczoną odpowiedzialną za wywoływanie objawów pęcherza w przypadku uszkodzenia nabłonka jest potas. Od dawna uważa się, że pacjenci ze śródmiąższowym zapaleniem pęcherza moczowego powinni unikać kwaśnych pokarmów. Ta logika jest w dużej mierze oparta na anegdotycznych danych i kwestionariuszach dotyczących żywności, napojów i suplementów, które nasilają objawy. Istnieją kontrowersje co do tego, że dieta śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego ogranicza znacznie więcej pokarmów niż to konieczne, próbując zmniejszyć objawy śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego. Aktualne dane oparte na kwestionariuszach sugerują wyeliminowanie pomidorów, owoców cytrusowych, witaminy C, sztucznych słodzików, napojów gazowanych i alkoholowych oraz pikantnych potraw, które mogą nasilać objawy, podczas gdy glicerofosforan wapnia i wodorowęglan sodu mogą złagodzić objawy. Pomimo przeglądu literatury, badacze nie znaleźli żadnych badań analitycznych, które korelowałyby dietę z objawami śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego lub że spożywanie kwaśnych pokarmów zaostrza objawy śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego. Opierając się na braku danych analitycznych i wpływie kwaśnej żywności na objawy IC, niniejsze badanie ma na celu ocenę potencjalnego ładunku kwasu nerkowego i wydalania kwasu netto z pokarmów, aby określić, które pokarmy zmieniają pH moczu.