Riittämätön solun happi anemiapotilailla teho-osastolla (INOX ICU-2)

Todisteet lisääntyvät siitä, että joissakin tapauksissa Hb-laukaisuarvo 7–8 g/dl voi olla liian alhainen, ja herää kysymys, voiko yksilöllinen punasolusiirtostrategia hyödyttää kriittisesti sairaita potilaita. Uudet tutkimukset ovat osoittaneet protoporfyriini IX:n kolminkertaisen tilan elinkaaren tekniikan potentiaalin mitata mitokondrioiden hapetusjännitystä (mitoPO2) in vivo, mikä mahdollisesti on varhainen indikaattori happihäiriöstä solussa ja siten fysiologinen laukaisin punasolujen siirrolle. Tavoitteet ovat: 1. Selvitetään mitoPO2:n käyttökelpoisuus ja mitoPO2-mittausten vaihtelevuus kriittisesti sairaissa tehohoitoyksiköissä (ICU) ennen ja jälkeen punasolusiirron 2. Kuvataan punasolusiirron vaikutukset ja siihen liittyvä muutos [Hb] mitoPO2:sta ja muista kudosten hapetuksen ja happitasapainon fysiologisista mittareista 3. MitoPO2:n ja elintoimintojen välisen yhteyden kuvaaminen. Mukana oleville potilaille suoritetaan punasolujen siirto suunnitellusti. Punasolujen siirto viivästyy kuitenkin 2 tuntia. Tiedonkeruu, mukaan lukien verinäytteet ja mitoPO2-mittaukset, suoritetaan useina ennalta määrättyinä hetkinä.

Tämän tutkimuksen tuloksia ei voida heti siirtää kliiniseen käytäntöön. Näiden tulosten perusteella tutkijat suunnittelevat vaiheen 2 diagnostisen tutkimuksen, luultavasti satunnaistetun kliinisen tutkimuksen, joka tuottaa sovellettua tietoa punasolujen verensiirron personoinnista. Sovelletaan tehohoitopotilaille, joilla on anemia ja jotka saattavat hyötyä tai eivät hyötyä punasolujen siirroista. Se johtaa sekä yli- että alisiirtojen vähenemiseen.