Utilstrekkelig cellulært oksygen hos ICU-pasienter med anemi (INOX ICU-2)

Det øker stadig flere bevis på at en Hb-trigger på 7-8g/dl kan være for lav, og spørsmålet oppstår om en individualisert transfusjonsstrategi for røde blodlegemer kan være til nytte for kritisk syke pasienter. Nye studier har vist potensialet til protoporfyrin IX-trippeltilstands levetidsteknikk for å måle mitokondriell oksygeneringsspenning (mitoPO2) in vivo, som muligens er en tidlig indikator på oksygenforstyrrelse i cellen og derfor en fysiologisk trigger for transfusjon av røde blodlegemer. Målene er: 1. Bestemme gjennomførbarheten av å bruke mitoPO2 og variabiliteten av mitoPO2-målinger hos kritisk syke pasienter på intensivavdelingen (ICU) før og etter mottak av røde blodlegemer 2. Beskrive effekten av røde blodlegemer og den tilhørende endringen i [Hb] på mitoPO2 og på andre fysiologiske mål på oksygenering av vev og oksygenbalanse 3. Beskriver sammenhengen mellom mitoPO2 og vitale organfunksjoner. Inkluderte pasienter vil gjennomgå transfusjon av røde blodlegemer som planlagt. Imidlertid vil transfusjon av røde blodlegemer bli forsinket med 2 timer. Ved flere forhåndsdefinerte øyeblikk vil datainnsamling, inkludert blodprøver og målinger av mitoPO2, finne sted.

Resultatene av denne studien kan ikke umiddelbart oversettes til klinisk praksis. Ved å bruke disse resultatene vil etterforskerne designe en fase 2 diagnostisk studie, mest sannsynlig en randomisert klinisk studie som vil gi anvendt kunnskap med hensyn til personalisering av transfusjon av røde blodlegemer. Søknaden vil være hos ICU-pasienter med anemi som kanskje eller ikke kan tjene på transfusjoner av røde blodlegemer. Det vil føre til en reduksjon av både over- og undertransfusjon.