Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Levotyroksiinin ja probioottien välinen vuorovaikutus kilpirauhasen vajaatoimintapotilailla

perjantai 24. maaliskuuta 2017 päivittänyt: Manuela Simoni, Azienda USL Modena

Probioottien vaikutukset seerumin kilpirauhashormoni- ja TSH-tasoihin kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla levotyroksiinihoidossa

Prospektiivinen, satunnaistettu, yksisokkoinen, kontrolloitu, tutkijan aloittama kliininen tutkimus suoritettiin. Potilaat, joilla oli primaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta, jaettiin satunnaisesti tutkimukseen (VSL#3®+ LT4) ja kontrolliryhmään (LT4). Kahden kuukauden hoitovaihetta seurasi kahden kuukauden seuranta. Kliiniset tutkimukset, verikokeet kilpirauhasen toiminnalle ja kilpirauhashormonien vaikutuksen perifeeristen kudosten markkereille suoritettiin kuukausittain 4 kuukauden ajan. LT4-annosta säädettiin tutkimuksen aikana tarvittaessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Peräkkäiset LT4-korvaushoitoa saaneet potilaat, jotka osallistuivat Modenan (Italia) endokrinologiaan, seulottiin. Osallistumis- ja poissulkemiskriteerien mukaan kahdeksankymmentä osallistujaa otettiin mukaan ja satunnaistettiin tutkimus- tai kontrolliryhmään. Satunnaisallokointisekvenssi luotiin käyttämällä 'Statistical Package for the Social Sciences' -ohjelmistoa Macintoshille (SPSS) ottaen huomioon yksikön tilastotieteilijän suhde 1:1. Kliinikot, jotka arvioivat ja rekisteröivät potilaita, sokeutuivat satunnaistuslistalle. Tutkimussuunnitelma tarjosi kuukausittaisen vierailun 4 kuukauden kokonaisajaksi. Tutkimusryhmään nimetyt potilaat käyttivät probioottista VSL#3®-lisäravintoa kahden kuukauden ajan, minkä jälkeen seurasi kahden kuukauden seurantajakso. Tutkimusryhmän potilaita opetettiin ottamaan probioottilisä vähintään kaksi tuntia LT4:n annon jälkeen, liuottamaan se kylmään juomaan ja säilyttämään jääkaapissa (2°-8°C) bakteerikuorman säilyttämiseksi. Tutkimussuunnitelma oli yksisokko, koska vain kliinikko oli tietoinen allokoinnista. VSL#3®:n hallinnosta vastasivat sairaanhoitajat. Osallistujia pyydettiin palauttamaan kaikki käytetyt ja käyttämättömät pussit laskeakseen avattujen pussien lukumäärän hoitopäivien lukumäärää kohti.

Kaikille potilaille tehtiin viisi käyntiä (perustilanne, käynti 1, 2, 3 ja 4), joissa suoritettiin antropometrinen arviointi (paino ja pituus) ja hormonaalisen toiminnan arviointi. Verinäyte otettiin aamulla jokaisella käynnillä, tyhjään mahaan ja ennen LT4:n nauttimista. Hormonaalisen muutoksen ilmetessä LT4:n vuorokausiannosta säädettiin kliinisten ohjeiden mukaisesti. Lähtötilanteessa käynnillä 2 ja käynnillä 4 potilaille tehtiin kliininen tutkimus sykkeen ja verenpaineen arvioinnin kanssa. Jokaisen käynnin aikana kerättiin seuraavat tiedot: probioottioletus, sukupuoli, ikä, kilpirauhasen vajaatoiminnan etiologia, LT4-valmisteen annos ja merkki, painoindeksi (BMI), kehon pinta-ala (BSA), systolinen verenpaine, diastolinen verenpaine, syke , TSH, fT4, fT3 ja kaikki mahdolliset LT4-annostuksen säädöt. Kaikki kliiniset tiedot on lisätty tietokantaan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

80

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • primaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta LT4-korvaushoidossa
  • TSH, fT3 ja fT4 normaalialueella
  • vakaa LT4-annos edellisen kuuden kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
  • Kaukasialainen etnisyys

Poissulkemiskriteerit:

  • täydellinen kilpirauhasen poisto kilpirauhassyövän vuoksi
  • kuitupitoinen ruokavalio
  • suoliston imeytymishäiriö (esim. bariatrinen kirurgia, tulehduksellinen suolistosairaus, keliakia)
  • meneillään olevat hoidot, jotka häiritsevät LT4:n imeytymistä ja/tai aineenvaihduntaa (esim. alumiinia sisältävät antasidit, sukralfaatti, protonipumpun estäjät, kalsiumkarbonaatti, raloksifeeni, sappihappoja sitovat aineet ja rautasulfaatti)
  • antibioottihoito viimeisten kuuden kuukauden aikana ennen ilmoittautumista

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Probiootit
Tutkimusryhmä otti levotyroksiinin lisäksi seoksen voimakkaasti varautuneita laktobakteereita ja bifidobakteereja (VSL#3®).
Tutkimusryhmään määrätyt potilaat söivät levotyroksiinin lisäksi probioottista VSL#3®-lisää kahden kuukauden ajan.
kilpirauhasen vajaatoiminnan korvaushoito
Active Comparator: Levotyroksiini
Kontrolliryhmä otti vain levotyroksiinia
kilpirauhasen vajaatoiminnan korvaushoito

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
erot kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) seerumitasoissa verrattuna tutkimusryhmään ja verrokkeihin
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 4 kuukautta
kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) seerumin tason mittaus - mittayksikkö: mikroIU/ml, normaalialue: 0,35-4,94
Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 4 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
erot kilpirauhashormonien ääreiskudosmarkkereissa biokemiallisilla määrityksillä, joissa verrataan tutkimusryhmää ja kontrolleja
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 4 kuukautta
seerumin kokonaiskolesterolin (CH) mittaus - mittayksikkö: mg/dl, normaalialue:
Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 4 kuukautta
erot kilpirauhashormonien ääreiskudosmarkkereissa biokemiallisilla määrityksillä, joissa verrataan tutkimusryhmää ja kontrolleja
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 4 kuukautta
sukupuolihormoneja sitovan globuliinin (SHBG) seerumin tason mittaus - mittayksikkö: nmol/l, normaalialue: miehet 13,5-71,4, naiset 19,8-155,2
Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 4 kuukautta
erot kilpirauhashormonien ääreiskudosmarkkereissa biokemiallisilla määrityksillä, joissa verrataan tutkimusryhmää ja kontrolleja
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 4 kuukautta
seerumin ferritiinipitoisuuden mittaus - mittayksikkö: ng/ml, normaalialue: 25-400
Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 4 kuukautta
erot kilpirauhashormonien ääreiskudosmarkkereissa biokemiallisilla määrityksillä, joissa verrataan tutkimusryhmää ja kontrolleja
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 4 kuukautta
seerumin kreatiinifosfokinaasin (CPK) mittaus - mittayksikkö: U/L, normaalialue: 10-71
Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 4 kuukautta
erot kilpirauhashormonien ääreiskudosmarkkereissa biokemiallisilla määrityksillä, joissa verrataan tutkimusryhmää ja kontrolleja
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 4 kuukautta
seerumin myoglobiinitasojen mittaus - mittayksikkö: ng/ml, normaalialue: 15-106
Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 4 kuukautta
erot kilpirauhashormonien ääreiskudosmarkkereissa biokemiallisilla määrityksillä, joissa verrataan tutkimusryhmää ja kontrolleja
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 4 kuukautta
seerumin osteokalsiinipitoisuuden mittaus - mittayksikkö: ng/ml, normaalialue: 4,6-65,4
Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 4 kuukautta
erot kilpirauhashormonien ääreiskudosmarkkereissa biokemiallisilla määrityksillä, joissa verrataan tutkimusryhmää ja kontrolleja
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 4 kuukautta
angiotensiinia konvertoivan entsyymin (ACE) seerumitason mittaus - mittayksikkö: U/L, normaalialue: 8-52
Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 4 kuukautta
kilpirauhashormonien erot biokemiallisilla määrityksillä, joissa verrattiin tutkimusryhmää ja kontrolleja
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 4 kuukautta
seerumin vapaan trijodityroniinin (fT3) pitoisuuksien mittaus - mittayksikkö: pg/ml, normaalialue: 1,7-3,7; seerumin vapaan tyroksiinin (fT4) pitoisuuden mittaus - mittayksikkö: pg/ml, normaalialue: 7-15
Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 4 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. tammikuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 25. lokakuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 25. lokakuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 15. maaliskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 24. maaliskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 30. maaliskuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 30. maaliskuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 24. maaliskuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Levothyroxine and Probiotics

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa