Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Interakcja między lewotyroksyną a probiotykami u pacjentów z niedoczynnością tarczycy

24 marca 2017 zaktualizowane przez: Manuela Simoni, Azienda USL Modena

Wpływ przyjmowania probiotyków na poziomy hormonu tarczycy i TSH w surowicy u pacjentów z niedoczynnością tarczycy leczonych lewotyroksyną

Przeprowadzono prospektywne, randomizowane, kontrolowane, rozpoczęte przez badaczy badanie kliniczne z pojedynczą ślepą próbą. Pacjenci z pierwotną niedoczynnością tarczycy zostali losowo przydzieleni do badania (VSL#3®+ LT4) i grupy kontrolnej (LT4). Po dwumiesięcznej fazie leczenia następowała dwumiesięczna obserwacja. Badanie kliniczne, badania krwi w kierunku czynności tarczycy oraz markery tkankowe działania hormonów tarczycy wykonywano co miesiąc przez 4 miesiące. Dostosowywanie dawki LT4 przeprowadzano podczas badania, gdy było to konieczne.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Przeprowadzono badania przesiewowe u kolejnych pacjentów poddawanych terapii zastępczej LT4, leczonych na Oddziale Endokrynologicznym w Modenie (Włochy). Zgodnie z kryteriami włączenia i wyłączenia osiemdziesięciu uczestników zostało włączonych i losowo przydzielonych do grupy badanej lub kontrolnej. Losowa sekwencja alokacji została wygenerowana przy użyciu oprogramowania „Statistical Package for the Social Sciences” dla komputerów Macintosh (SPSS) z uwzględnieniem stosunku 1:1 przez statystyka Jednostki. Klinicyści oceniający i rejestrujący pacjentów byli ślepi na listę randomizacji. Projekt badania przewidywał miesięczną wizytę przez 4 miesiące. Pacjenci przydzieleni do grupy badanej przyjmowali suplement probiotyczny VSL#3® przez dwa miesiące, po czym nastąpił dwumiesięczny okres obserwacji. Pacjentów z grupy badanej poinstruowano, aby przyjmowali suplement probiotyczny co najmniej dwie godziny po podaniu LT4, rozpuszczali go w zimnym napoju i przechowywali w lodówce (2°-8°C) w celu zachowania ładunku bakteryjnego. Projekt badania był pojedynczo ślepy, ponieważ tylko klinicysta był świadomy przydziału. Podawanie VSL#3® było prowadzone przez pielęgniarki. Uczestników poproszono o zwrot wszystkich zużytych i niewykorzystanych saszetek w celu policzenia liczby otwartych saszetek na liczbę dni leczenia.

Wszyscy pacjenci przeszli pięć wizyt (początkowa, wizyta 1, 2, 3 i 4), podczas których wykonano ocenę antropometryczną (masa i wzrost) oraz ocenę funkcji hormonalnej. Próbkę krwi pobierano rano podczas każdej wizyty, na czczo i przed spożyciem LT4. W przypadku wystąpienia zmian hormonalnych dawkę dobową LT4 dostosowywano zgodnie z wytycznymi klinicznymi. Na początku wizyty 2 i wizyty 4 pacjenci przeszli badanie kliniczne z oceną częstości akcji serca i ciśnienia krwi. Podczas każdej wizyty zbierano następujące dane: założenie probiotyczne, płeć, wiek, etiologia niedoczynności tarczycy, dawka i marka preparatu LT4, wskaźnik masy ciała (BMI), powierzchnia ciała (BSA), skurczowe ciśnienie krwi, rozkurczowe ciśnienie krwi, częstość akcji serca , TSH, fT4, fT3 i wszelkie możliwe modyfikacje dawkowania LT4. Wszystkie dane kliniczne zostały dodatkowo uzupełnione bazami danych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

80

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • pierwotna niedoczynność tarczycy w terapii zastępczej LT4
  • TSH, fT3 i fT4 w normie
  • stabilną dawkę LT4 w ciągu ostatnich sześciu miesięcy przed włączeniem
  • Pochodzenie kaukaskie

Kryteria wyłączenia:

  • całkowite wycięcie tarczycy z powodu raka tarczycy
  • dieta bogata w błonnik
  • zaburzenia wchłaniania jelitowego (np. chirurgia bariatryczna, nieswoiste zapalenia jelit, celiakia)
  • trwające terapie zakłócające wchłanianie i (lub) metabolizm LT4 (tj. leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające glin, sukralfat, inhibitory pompy protonowej, węglan wapnia, raloksyfen, sekwestranty kwasów żółciowych i siarczan żelazawy)
  • antybiotykoterapii w ciągu ostatnich sześciu miesięcy przed włączeniem do badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Probiotyki
Grupa badana przyjmowała mieszaninę wysoko naładowanych Lactobacilli i Bifidobacteria (VSL#3®) oprócz lewotyroksyny
Pacjenci przydzieleni do grupy badanej przyjmowali suplement probiotyczny VSL#3® przez dwa miesiące, oprócz lewotyroksyny
terapia zastępcza niedoczynności tarczycy
Aktywny komparator: Lewotyroksyna
Grupa kontrolna przyjmowała wyłącznie lewotyroksynę
terapia zastępcza niedoczynności tarczycy

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
różnice w poziomach hormonu tyreotropowego (TSH) w surowicy porównując grupę badaną i kontrolną
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 4 miesiące
pomiar stężenia hormonu tyreotropowego (TSH) w surowicy - jednostka miary: mikroIU/mL, zakres normy: 0,35-4,94
Poprzez ukończenie studiów, średnio 4 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
różnice w obwodowych markerach hormonów tarczycy w testach biochemicznych porównujących grupę badaną i kontrolną
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 4 miesiące
pomiar stężenia cholesterolu całkowitego (CH) w surowicy - jednostka miary: mg/dL, zakres normy:
Poprzez ukończenie studiów, średnio 4 miesiące
różnice w obwodowych markerach hormonów tarczycy w testach biochemicznych porównujących grupę badaną i kontrolną
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 4 miesiące
pomiar stężenia globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG) w surowicy - jednostka miary: nmol/L, norma: mężczyźni 13,5-71,4, kobiety 19,8-155,2
Poprzez ukończenie studiów, średnio 4 miesiące
różnice w obwodowych markerach hormonów tarczycy w testach biochemicznych porównujących grupę badaną i kontrolną
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 4 miesiące
pomiar poziomu ferrytyny w surowicy - jednostka miary: ng/mL, zakres normy: 25-400
Poprzez ukończenie studiów, średnio 4 miesiące
różnice w obwodowych markerach hormonów tarczycy w testach biochemicznych porównujących grupę badaną i kontrolną
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 4 miesiące
pomiar poziomu fosfokinazy kreatynowej (CPK) w surowicy - jednostka miary: U/L, zakres normy: 10-71
Poprzez ukończenie studiów, średnio 4 miesiące
różnice w obwodowych markerach hormonów tarczycy w testach biochemicznych porównujących grupę badaną i kontrolną
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 4 miesiące
pomiar poziomu mioglobiny w surowicy - jednostka miary: ng/mL, zakres normy: 15-106
Poprzez ukończenie studiów, średnio 4 miesiące
różnice w obwodowych markerach hormonów tarczycy w testach biochemicznych porównujących grupę badaną i kontrolną
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 4 miesiące
pomiar stężenia osteokalcyny w surowicy - jednostka miary: ng/mL, zakres normy: 4,6-65,4
Poprzez ukończenie studiów, średnio 4 miesiące
różnice w obwodowych markerach hormonów tarczycy w testach biochemicznych porównujących grupę badaną i kontrolną
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 4 miesiące
pomiar stężenia w surowicy enzymu konwertującego angiotensynę (ACE) - jednostka miary: U/L, zakres normy: 8-52
Poprzez ukończenie studiów, średnio 4 miesiące
różnice w hormonach tarczycy za pomocą testów biochemicznych porównujących grupę badaną i kontrolną
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 4 miesiące
pomiar stężenia wolnej trójjodotyroniny (fT3) w surowicy - jednostka miary: pg/mL, zakres normy: 1,7-3,7; pomiar stężenia wolnej tyroksyny (fT4) w surowicy - jednostka miary: pg/mL, zakres normy: 7-15
Poprzez ukończenie studiów, średnio 4 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

25 października 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

25 października 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 marca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 marca 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

30 marca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 marca 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 marca 2017

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Levothyroxine and Probiotics

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj