Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Interaksjon mellom levotyroksin og probiotika hos hypothyroidpasienter

24. mars 2017 oppdatert av: Manuela Simoni, Azienda USL Modena

Effekter av antagelse om probiotika på serumskjoldbruskhormon og TSH-nivåer hos hypothyroidpasienter på levotyroksinbehandling

En prospektiv, randomisert, enkeltblind, kontrollert, etterforskerstartet klinisk studie ble utført. Pasienter med primær hypotyreose ble tilfeldig fordelt til studien (VSL#3®+ LT4) og kontrollgruppen (LT4). En to måneders behandlingsfase ble fulgt av to måneders oppfølging. Klinisk undersøkelse, blodprøver for skjoldbruskkjertelfunksjon og for perifere vevsmarkører for thyreoideahormoneffekt ble utført månedlig i 4 måneder. LT4-dosejusteringer ble utført under studien når det var nødvendig.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Påfølgende pasienter på LT4-erstatningsterapi som gikk på endokrinologisk enhet i Modena (Italia) ble screenet. I henhold til inklusjons- og eksklusjonskriterier ble åtti deltakere registrert og randomisert i studie- eller kontrollgruppe. Den tilfeldige tildelingssekvensen ble generert ved bruk av 'Statistical Package for the Social Sciences'-programvare for Macintosh (SPSS) med tanke på et 1:1-forhold av enhetens statistiker. Klinikere som evaluerte og meldte inn pasienter ble blindet for randomiseringslisten. Studiedesignet ga et månedlig besøk i en samlet tidsramme på 4 måneder. Pasienter som ble tildelt studiegruppen tok det probiotiske supplementet VSL#3® i to måneder, etterfulgt av en to måneders oppfølgingsperiode. Studiegruppepasienter ble opplært til å ta det probiotiske tilskuddet minst to timer etter LT4-administrering, å løse det opp i en kald drikke og å lagre det i kjøleskap (2°-8°C) for å bevare bakteriemengden. Studiedesignet var enkeltblind siden bare klinikeren var klar over tildelingen. VSL#3®-administrasjonen ble levert av sykepleiere. Deltakerne ble invitert til å returnere alle brukte og ubrukte poser for å telle antall åpnede poser per antall behandlingsdager.

Alle pasientene gjennomgikk fem besøk (baseline, besøk 1, 2, 3 og 4) hvor antropometrisk evaluering (vekt og høyde) og hormonfunksjonsvurdering ble utført. Det ble tatt en blodprøve om morgenen ved hvert besøk, på tom mage og før LT4-inntak. Ved forekomst av hormonelle endringer ble LT4 daglig dose justert i henhold til kliniske retningslinjer. Ved baseline, besøk 2 og besøk 4, gjennomgikk pasientene klinisk undersøkelse med hjertefrekvens og blodtrykksevaluering. Under hvert besøk ble følgende data samlet inn: probiotisk antagelse, kjønn, alder, hypotyreose etiologi, LT4 formuleringsdose og merke, kroppsmasseindeks (BMI), kroppsoverflate (BSA), systolisk blodtrykk, diastolisk blodtrykk, hjertefrekvens , TSH, fT4, fT3 og eventuell LT4-dosejustering. Alle kliniske data er blitt ytterligere databasert.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

80

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • primær hypotyreose på LT4-erstatningsterapi
  • TSH, fT3 og fT4 i normalområdet
  • stabil LT4-dose i løpet av de siste seks månedene før påmelding
  • Kaukasisk etnisitet

Ekskluderingskriterier:

  • total tyreoidektomi for skjoldbruskkjertelkarsinom
  • kosthold med høyt fiberinnhold
  • intestinal malabsorpsjon (f. fedmekirurgi, inflammatoriske tarmsykdommer, cøliaki)
  • pågående terapier som forstyrrer LT4-absorpsjon og/eller metabolisme (dvs. aluminiumholdige syrenøytraliserende midler, sukralfat, protonpumpehemmere, kalsiumkarbonat, raloksifen, gallesyrebindere og jernsulfat)
  • antibiotikabehandling de siste seks månedene før påmelding

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Probiotika
Studiegruppen tok en blanding av høyt ladede laktobaciller og bifidobakterier (VSL#3®) i tillegg til levotyroksin
Pasienter som ble tildelt studiegruppen tok probiotikatilskuddet VSL#3® i to måneder, i tillegg til levotyroksin
erstatningsterapi for hypotyreose
Aktiv komparator: Levotyroksin
Kontrollgruppen tok kun levotyroksin
erstatningsterapi for hypotyreose

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
forskjeller i skjoldbrusk-stimulerende hormon (TSH) serumnivåer sammenlignet studiegruppe og kontroller
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
måling av serumnivåer av thyreoideastimulerende hormon (TSH) - måleenhet: mikroIU/mL, normalområde: 0,35-4,94
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
forskjeller i perifere vevsmarkører for skjoldbruskhormoner ved biokjemiske analyser som sammenligner studiegruppe og kontroller
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
måling av serumnivåer av totalkolesterol (CH) - måleenhet: mg/dL, normalområde:
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
forskjeller i perifere vevsmarkører for skjoldbruskhormoner ved biokjemiske analyser som sammenligner studiegruppe og kontroller
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
måling av serumnivåer av kjønnshormonbindende globulin (SHBG) - måleenhet: nmol/L, normalområde: menn 13,5-71,4, kvinner 19,8-155,2
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
forskjeller i perifere vevsmarkører for skjoldbruskhormoner ved biokjemiske analyser som sammenligner studiegruppe og kontroller
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
måling av serumnivåer av ferritin - måleenhet: ng/ml, normalområde: 25-400
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
forskjeller i perifere vevsmarkører for skjoldbruskhormoner ved biokjemiske analyser som sammenligner studiegruppe og kontroller
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
måling av serumnivåer av kreatinfosfokinase (CPK) - måleenhet: U/L, normalområde: 10-71
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
forskjeller i perifere vevsmarkører for skjoldbruskhormoner ved biokjemiske analyser som sammenligner studiegruppe og kontroller
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
måling av serumnivåer av myoglobin - måleenhet: ng/ml, normalområde: 15-106
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
forskjeller i perifere vevsmarkører for skjoldbruskhormoner ved biokjemiske analyser som sammenligner studiegruppe og kontroller
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
måling av serumnivåer av osteokalsin - måleenhet: ng/ml, normalområde: 4,6-65,4
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
forskjeller i perifere vevsmarkører for skjoldbruskhormoner ved biokjemiske analyser som sammenligner studiegruppe og kontroller
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
måling av serumnivåer av angiotensin-konverterende enzym (ACE) - måleenhet: U/L, normalområde: 8-52
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
forskjeller i skjoldbruskkjertelhormoner ved biokjemiske analyser som sammenligner studiegruppe og kontroller
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
måling av serumnivåer av fritt trijodtyronin (fT3) - måleenhet: pg/mL, normalområde: 1,7-3,7; måling av serumnivåer av fritt tyroksin (fT4) - måleenhet: pg/mL, normalområde: 7-15
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2014

Primær fullføring (Faktiske)

25. oktober 2016

Studiet fullført (Faktiske)

25. oktober 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. mars 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. mars 2017

Først lagt ut (Faktiske)

30. mars 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. mars 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. mars 2017

Sist bekreftet

1. mars 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • Levothyroxine and Probiotics

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ubestemt

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere