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左旋甲状腺素与益生菌在甲状腺功能减退症患者中的相互作用

2017年3月24日 更新者:Manuela Simoni、Azienda USL Modena

益生菌假设对接受左旋甲状腺素治疗的甲减患者血清甲状腺激素和促甲状腺激素水平的影响

进行了一项前瞻性、随机、单盲、对照、研究者启动的临床试验。 原发性甲状腺功能减退症患者被随机分配到研究组 (VSL#3®+ LT4) 和对照组 (LT4)。 两个月的治疗阶段之后是两个月的随访。 每月进行临床检查、甲状腺功能血液检查和甲状腺激素作用的外周组织标志物,持续 4 个月。 必要时在研究期间进行 LT4 剂量调整。

研究概览

详细说明

对参加摩德纳(意大利)内分泌科的 LT4 替代疗法的连续患者进行了筛选。 根据纳入和排除标准,80 名参与者被随机分配到研究组或对照组。 随机分配序列是使用 Macintosh (SPSS) 的“社会科学统计软件包”软件生成的,考虑到单位统计员的 1:1 比率。 评估和招募患者的临床医生对随机化列表不知情。 研究设计提供了为期 4 个月的总时间框架的每月访问。 分配到研究组的患者服用益生菌补充剂 VSL#3® 两个月,然后进行两个月的随访。 研究组患者被教导在 LT4 给药后至少两小时服用益生菌补充剂,将其溶解在冷饮中并将其储存在冰箱 (2°-8°C) 中以保持细菌负荷。 研究设计是单盲的,因为只有临床医生知道分配情况。 VSL#3® 给药由护士提供。 邀请参与者归还所有使用过和未使用过的小袋,以计算每个治疗天数打开的小袋数量。

所有患者均接受了五次就诊(基线、第 1、2、3 和 4 次就诊),其中进行了人体测量评估(体重和身高)和激素功能评估。 每次就诊时在早上空腹和摄入 LT4 之前采集血样。 在发生激素变化时,根据临床指南调整 LT4 日剂量。 在基线、访问 2 和访问 4 时,患者接受了心率和血压评估的临床检查。 每次访问期间,收集以下数据:益生菌假设、性别、年龄、甲状腺功能减退病因、LT4 制剂剂量和品牌、体重指数 (BMI)、体表面积 (BSA)、收缩压、舒张压、心率、TSH、fT4、fT3 和任何可能的 LT4 剂量学调整。 所有临床数据都已进一步数据库化。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

80

阶段

  • 不适用

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • LT4 替代疗法的原发性甲状腺功能减退症
  • TSH、fT3 和 fT4 在正常范围内
  • 入组前六个月稳定的 LT4 剂量
  • 白种人

排除标准:

  • 甲状腺癌全甲状腺切除术
  • 高纤维饮食
  • 肠道吸收不良(例如 减肥手术、炎症性肠病、乳糜泻)
  • 正在进行的干扰 LT4 吸收和/或代谢的治疗(即 含铝抗酸剂、硫糖铝、质子泵抑制剂、碳酸钙、雷洛昔芬、胆汁酸多价螯合剂和硫酸亚铁)
  • 入组前六个月的抗生素治疗

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:益生菌
除左旋甲状腺素外,研究组还服用了高电荷乳杆菌和双歧杆菌 (VSL#3®) 的混合物
分配到研究组的患者除了服用左旋甲状腺素外,还服用益生菌补充剂 VSL#3® 两个月
甲状腺功能减退症的替代疗法
有源比较器:左旋甲状腺素
对照组仅服用左旋甲状腺素
甲状腺功能减退症的替代疗法

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
比较研究组和对照组促甲状腺激素 (TSH) 血清水平的差异
大体时间:通过学习完成,平均4个月
促甲状腺激素 (TSH) 血清水平的测量 - 测量单位:microIU/mL,正常范围:0.35-4.94
通过学习完成,平均4个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
通过比较研究组和对照组的生化测定甲状腺激素外周组织标志物的差异
大体时间:通过学习完成,平均4个月
血清总胆固醇 (CH) 水平的测量 - 测量单位:mg/dL,正常范围:
通过学习完成,平均4个月
通过比较研究组和对照组的生化测定甲状腺激素外周组织标志物的差异
大体时间:通过学习完成,平均4个月
性激素结合球蛋白 (SHBG) 血清水平的测量 - 测量单位:nmol/L,正常范围:男性 13.5-71.4, 女性 19.8-155.2
通过学习完成,平均4个月
通过比较研究组和对照组的生化测定甲状腺激素外周组织标志物的差异
大体时间:通过学习完成,平均4个月
血清铁蛋白水平的测量 - 测量单位:ng/mL,正常范围:25-400
通过学习完成,平均4个月
通过比较研究组和对照组的生化测定甲状腺激素外周组织标志物的差异
大体时间:通过学习完成,平均4个月
肌酸磷酸激酶 (CPK) 血清水平的测量 - 测量单位:U/L,正常范围:10-71
通过学习完成,平均4个月
通过比较研究组和对照组的生化测定甲状腺激素外周组织标志物的差异
大体时间:通过学习完成,平均4个月
肌红蛋白血清水平的测量 - 测量单位:ng/mL,正常范围:15-106
通过学习完成,平均4个月
通过比较研究组和对照组的生化测定甲状腺激素外周组织标志物的差异
大体时间:通过学习完成,平均4个月
骨钙素血清水平的测量 - 测量单位:ng/mL,正常范围:4.6-65.4
通过学习完成,平均4个月
通过比较研究组和对照组的生化测定甲状腺激素外周组织标志物的差异
大体时间:通过学习完成,平均4个月
血管紧张素转换酶 (ACE) 血清水平的测量 - 测量单位:U/L,正常范围:8-52
通过学习完成,平均4个月
通过生化分析比较研究组和对照组甲状腺激素的差异
大体时间:通过学习完成,平均4个月
游离三碘甲腺原氨酸 (fT3) 血清水平的测量 - 测量单位:pg/mL,正常范围:1.7-3.7; 血清游离甲状腺素 (fT4) 水平的测量 - 测量单位:pg/mL,正常范围:7-15
通过学习完成,平均4个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2014年1月1日

初级完成 (实际的)

2016年10月25日

研究完成 (实际的)

2016年10月25日

研究注册日期

首次提交

2017年3月15日

首先提交符合 QC 标准的

2017年3月24日

首次发布 (实际的)

2017年3月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年3月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年3月24日

最后验证

2017年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • Levothyroxine and Probiotics

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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