Pilottitutkimus potilasaktivoidun oppimisjärjestelmän (PALS) vaikutuksesta tiedon hankintaan, palauttamiseen ja päätöksentekoon

Ensisijainen tutkimuskysymys:

1) Onko hypertensiivisillä osallistujilla, jotka oppivat verenpainelääkityksestä PALS:n (interventio) avulla, korkeammat välittömät ja 1 viikon tiedon arvioinnin pisteet kuin osallistujilla, jotka satunnaistettiin oppimaan samat tiedot WebMD:n kautta (kontrolli)? Tutkijat olettavat, että PALS-ryhmän osallistujilla on korkeammat välittömät ja yhden viikon arviointipisteet.

Toissijaiset tutkimuskysymykset:

1. Ovatko PALS-ryhmän osallistujat tietoisempia tekemään hypoteettisia päätöksiä lääkkeiden käytöstä verrattuna WebMD-ryhmään?

   Tutkijat olettavat, että PALS-ryhmän osallistujat osoittavat todennäköisemmin, että heillä on riittävästi tietoa tehdäkseen hypoteettisia päätöksiä lääkkeiden käytöstä kuin WebMD-ryhmän osallistujat.

2. Arvostavatko PALS-ryhmän osallistujat sitä korkeammalle käyttäjäkokemuksen mittareille, kuten luottamuksen, hyödyllisyyden, ymmärrettävyyden ja tiedon riittävyyden, sivuston houkuttelevuuden ja sitoutumisen tason perusteella, kuin WebMD-ryhmän osallistujat? Tutkijat olettavat, että näiden mittareiden arvosanat ovat korkeammat PALS-ryhmässä kuin WebMD-ryhmässä.
3. Mitä verenpainetta alentavia kysymyksiä osallistujat pitävät tärkeimpänä, ja ovatko 5 eniten arvioitua kysymystä todennäköisemmin käsitelty PALS:ssa vs. WebMD:ssä? Tutkijat olettavat, että PALS käsittelee enemmän kysymyksiä, joita osallistujat pitävät tärkeänä WebMD:hen verrattuna.

Verenpainetautia sairastavat osallistujat, joille on määrätty mitä tahansa verenpainelääkettä klortalidonia lukuun ottamatta, rekrytoidaan Weill Cornell Internal Medicine Associates (WCIMA) -käytännöstä. Mahdollisesti kelvolliset osallistujat, joilla on tuleva tapaaminen WCIMA:ssa, tunnistetaan tarkistamalla sähköinen sairauskertomus. Tapauksissa, joissa osallistujan kelpoisuus on epäselvä, tutkimusavustajat (RA:t) ottavat yhteyttä osallistujan peruslääkäriin (PMD) vahvistaakseen kelpoisuuden. Mahdollisiin osallistumiskelpoisiin osallistujiin otetaan yhteyttä puhelimitse, jotta voidaan arvioida heidän kiinnostuksensa osallistua ja sopia opintovierailu kiinnostuneille. Suullinen suostumus saadaan joko puhelimitse tai opintokäynnillä. Mahdollisesti kelpoisia osallistujia voidaan myös värvätä WCIMA:n odotushuoneesta, jos RA:t eivät saaneet heihin yhteyttä puhelimitse ennen WCIMA-käyntiään.

Osallistumiskelpoiset osallistujat, jotka suostuvat osallistumaan, satunnaistetaan tarkastelemaan tietoja verenpainelääkkeestä, klortalidonista, PALS:n tai WebMD:n kautta. Tutkimusmenettelyt ovat samat sekä PALS- että WebMD-ryhmille.

Klortalidoni valittiin, koska tehokkuudestaan ​​huolimatta sitä ei määrätä yhtä usein kuin muita verenpainelääkkeitä. Näin tutkijat voivat valita otoksen osallistujista, joilla on epätodennäköisemmin perustietoa testaamistamme tiedoista.

Tiedon hankinnan ja muistamisen arvioimiseksi osallistujille näytetään satunnaistussivustollaan jopa 10 ennalta määritettyä verkkosivua, jotka sisältävät tietoja, jotka vastaavat jopa 10 erilliseen klortalidonia koskevaan kysymykseen. Osallistujat vastaavat enintään 10 vastaavaan arviointikysymykseen heti tietojen tarkastelun jälkeen. Tietopistemäärä on oikeiden vastausten prosenttiosuus. RA:t arvioivat tiedon säilyttämistä esittämällä samat arviointikysymykset puhelimitse viikkoa myöhemmin. Käyttäjäkokemusta, luottamusta ja osallistujien päätöksentekoa arvioidaan kyselyn ja lyhyen puolistrukturoidun haastattelun avulla. Tutkijat keräävät myös tietoa terveyslukutaidosta REALM-SF-terveyslukutaitokyselylomakkeen kautta sekä demografisia tietoja, mukaan lukien ikä, koulutustaso, rotu/etninen tausta, aikaisempi Internetin käyttö ja pääsy Internetiin.

Arvioidakseen kysymysten priorisointia/saatavuutta PALS/WebMD:ssä tutkijat näyttävät osallistujille luettelon, jossa on enintään 40 kysymystä ja pyytävät heitä valitsemaan heille tärkeimmät. Tutkijat etsivät vastauksia kaikkein tärkeimpiin kysymyksiin määrittääkseen saatavuuden PALS/WebMD:ssä.

Kyselyjä ja tietopisteitä hallinnoidaan Qualtricsin kautta. Osallistujat saavat 25 dollarin ClinCard-korvauksen opintomatkan päätyttyä.