Badanie pilotażowe wpływu systemu uczenia się aktywowanego przez pacjenta (PALS) na zdobywanie wiedzy, przypominanie sobie i podejmowanie decyzji

Podstawowe pytanie badawcze:

1) Czy uczestnicy z nadciśnieniem tętniczym, którzy dowiadują się o leczeniu nadciśnienia tętniczego za pomocą PALS (interwencja), mają wyższe wyniki oceny wiedzy natychmiastowej i 1-tygodniowej niż uczestnicy losowo przydzieleni do uczenia się tych samych informacji za pośrednictwem WebMD (grupa kontrolna)? Badacze stawiają hipotezę, że uczestnicy grupy PALS będą mieli wyższe wyniki oceny natychmiastowej i tygodniowej.

Dodatkowe pytania badawcze:

1. Czy uczestnicy grupy PALS czują się lepiej poinformowani o podejmowaniu hipotetycznych decyzji dotyczących przyjmowania leków w porównaniu z uczestnikami grupy WebMD?

   Badacze wysuwają hipotezę, że uczestnicy z grupy PALS częściej wskażą, że mają wystarczające informacje, aby podejmować hipotetyczne decyzje dotyczące przyjmowania leków niż uczestnicy z grupy WebMD.

2. Czy uczestnicy z grupy PALS oceniają ją wyżej pod względem miar doświadczenia użytkownika, takich jak zaufanie, użyteczność, zrozumiałość i adekwatność informacji, atrakcyjność strony i poziom zaangażowania, niż osoby z grupy WebMD? Badacze stawiają hipotezę, że oceny tych środków będą wyższe w grupie PALS w porównaniu z grupą WebMD.
3. Które pytania dotyczące leków przeciwnadciśnieniowych uczestnicy uważają za najważniejsze i czy 5 najwyżej ocenianych pytań z większym prawdopodobieństwem zostanie udzielone w PALS vs. WebMD? Badacze stawiają hipotezę, że PALS odpowie na więcej pytań, które uczestnicy ocenią jako ważne w porównaniu z WebMD.

Uczestnicy z nadciśnieniem tętniczym, którym przepisano jakikolwiek lek przeciwnadciśnieniowy z wyjątkiem chlortalidonu, będą rekrutowani z praktyki Weill Cornell Internal Medicine Associates (WCIMA). Potencjalnie kwalifikujący się uczestnicy, którzy mają zbliżającą się wizytę w WCIMA, zostaną zidentyfikowani na podstawie przeglądu elektronicznej dokumentacji medycznej. W przypadkach, gdy kwalifikowalność uczestnika jest niejasna, asystenci naukowi (RA) skontaktują się z lekarzem pierwszego kontaktu (PMD) uczestnika w celu potwierdzenia kwalifikowalności. Potencjalnie kwalifikujący się uczestnicy zostaną skontaktowani telefonicznie w celu oceny ich zainteresowania udziałem i umówienia wizyty studyjnej dla osób zainteresowanych. Zgodę ustną uzyskamy telefonicznie lub podczas wizyty studyjnej. Potencjalnie kwalifikujący się uczestnicy mogą być również rekrutowani z poczekalni w WCIMA, jeśli RA nie byli w stanie skontaktować się z nimi telefonicznie przed wizytą w WCIMA.

Kwalifikujący się uczestnicy, którzy wyrażą zgodę na udział, zostaną losowo przydzieleni do przeglądania informacji o leku przeciwnadciśnieniowym, chlortalidonie, za pośrednictwem PALS lub WebMD. Procedury badania będą identyczne dla grup PALS i WebMD.

Wybrano chlortalidon, ponieważ pomimo swojej skuteczności nie jest przepisywany tak często jak inne leki hipotensyjne. Umożliwi to badaczom wybranie próby uczestników, którzy z mniejszym prawdopodobieństwem posiadają podstawową wiedzę na temat testowanych przez nas informacji.

Aby ocenić zdobywanie i przypominanie wiedzy, uczestnikom zostanie wyświetlonych do 10 wstępnie określonych stron internetowych w ich miejscu randomizacji, które zawierają informacje odpowiadające na maksymalnie 10 odrębnych pytań dotyczących chlortalidonu. Uczestnicy odpowiedzą na maksymalnie 10 odpowiednich pytań oceniających natychmiast po zapoznaniu się z informacjami. Wynik wiedzy będzie procentem poprawnych odpowiedzi. RA oceni retencję wiedzy, zadając te same pytania oceniające przez telefon tydzień później. Doświadczenie użytkownika, zaufanie i podejmowanie decyzji przez uczestników zostaną ocenione za pomocą ankiety i krótkiego, częściowo ustrukturyzowanego wywiadu. Badacze będą również gromadzić informacje na temat świadomości zdrowotnej za pomocą kwestionariusza świadomości zdrowotnej REALM-SF, a także dane demograficzne, w tym wiek, poziom wykształcenia, rasę/pochodzenie etniczne, wcześniejsze korzystanie z Internetu i dostęp do Internetu.

Aby ocenić priorytetyzację/dostępność pytań w systemie PALS/WebMD, badacze pokażą uczestnikom listę maksymalnie 40 pytań i poproszą ich o wybranie tych, które są dla nich najważniejsze. Śledczy będą szukać odpowiedzi na pytania o najwyższym priorytecie, aby określić dostępność w systemie PALS/WebMD.

Ankiety i wyniki wiedzy będą administrowane za pośrednictwem Qualtrics. Po zakończeniu wizyty studyjnej uczestnicy otrzymają rekompensatę w postaci karty ClinCard o wartości 25 USD.