Koulupohjainen lasten liikunnan edistäminen. PREVIENE-projekti (PREVIENE)

Tausta

Fyysisen toiminnan puute ja lisääntynyt istuma-ajan käyttäytyminen lapsuudessa korostavat edullisten, helposti toteutettavien koulupohjaisten toimenpiteiden kehittämistä lasten fyysisen aktiivisuuden lisäämiseksi. PREVIENE-projektissa arvioidaan viiden innovatiivisen, yksinkertaisen ja toteuttamiskelpoisen toimenpiteen (aktiivinen työmatka kouluun, liikuntatunnit, aktiivinen koulun välitunti, uniterveyden edistäminen ja integroitu ohjelma, joka sisältää kaikki neljä toimenpidettä) tehokkuutta fyysisen aktiivisuuden parantamiseksi. kunto, antropometria, unenterveys, akateemiset saavutukset ja terveyteen liittyvä elämänlaatu alakouluikäisillä.

menetelmät

PREVIENE-projektissa käytetään lähes kokeellista lähestymistapaa, jonka mukavuusotoskoko on 300 lasta (luokka 3, 8-9 vuotta) kuudesta Granadan (Espanja) peruskoulusta (2 luokkaa per koulu x 6 koulua = 12 luokkaa yhteensä). Kun keskimääräinen luokkakoko on 25 lasta ja odotettu rekrytointiaste on 90 %, kussakin osallistuvassa koulussa valitaan kaksi luokkaa. Kaikki 79 Granadan peruskoulua kutsutaan osallistumaan tähän tutkimukseen. Kouluihin ollaan aluksi yhteydessä sähköpostitse ja sen jälkeen puhelimitse. Tutkimusryhmä järjestää tapaamisen kiinnostuneiden koulujen ja niiden henkilökunnan (rehtori, liikunnanopettaja ja muut asiaankuuluvat opettajat) kanssa. Tässä kokouksessa tutkijat selvittävät tämän tutkimuksen päätavoitteen ja koulujen osallistumiskriteerit: 1) Koulussa vähintään 2 luokkaa 3. luokan lapsia, 2) keskimääräisen luokkakoon tulee olla 25 tai enemmän. Kun osallistumiskriteerit täyttävät ja osallistumishalunsa ilmaisevat koulut on selvitetty, valitaan satunnaisesti yhteensä kuusi koulua.

Opetusministeriö tukee kunkin valitun koulun osallistumista tutkimukseen. Tutkimuksen alussa kaikkien valittujen luokkien lasten perheet saavat kutsun ensimmäiseen koulutapaamiseen saadakseen tietoa tutkimuksesta. Sekä lapsia että vanhempia kannustetaan osallistumaan tutkimukseen. Vanhemmat allekirjoittavat tietoisen suostumuksen, joka sisältää heidän ja heidän lapsensa osallistumisen. Tutkimusprotokollan on hyväksynyt Granadan yliopiston ihmistutkimuksen etiikkakomitea (viite: 57/CEIH/2015).

Viisi koulua jaetaan satunnaisesti interventiokouluihin, joista neljä soveltaa yhtä toimenpidettä (n = 50 lasta per interventio/koulu) ja yksi koulu toteuttaa integroidun ohjelman (kaikki neljä interventiota samanaikaisesti; n = 50 lasta). kuudes koulu toimii kontrollikouluna, eikä se saa mitään interventiota (n=50 lasta). Kouluissa, joissa on aktiivinen liikuntatunti ja integroitu interventio, normaalit liikuntatunnit korvataan aktiivisen didaktiikan yksikössä. Kaikissa muissa kouluissa lapset altistetaan tavalliselle liikuntatunnin rakenteelle Espanjan kansallisen koulutusohjelman mukaisesti (eli 45 minuutin harjoitukset kahdesti viikossa).

Interventiot

Aktiivinen työmatka kouluun/koulusta

Tämä interventio sisältää erilaisia ​​koulu-, perhe- ja yhteisöpohjaisia ​​toimintoja. Näissä toimissa keskitytään lapsiin ja heidän perheisiinsä noudattaen Sallisin ym. ehdottamaa ekologista mallia, ja se kohdistuu pääasiassa yksilöllisiin tekijöihin, kuten lasten käsityksiin (turvallisuuskäsitys koulumatkalla) ja asenteisiin (itsenäisyys tai motivaatio kävellä). Luokassa järjestetään yhteensä kuusi tunnin mittaista toimintaa ja kaksi aikaisemman kirjallisuuden perusteella suunniteltua toimintaa koulun ympäristössä. Yhdessä nämä toiminnot korostavat aktiivisen koulumatkan etuja ja edistävät aktiivista työmatkaa kouluun ja koulusta käyttämällä lauseita, kuten "Jos ajat pyörällä 1 200 km, sairauspäivien keskimääräinen määrä vähenee yhdellä." perheille. Lisäksi perheille lähetetään neljä kertaa toimenpiteen aikana tukitietoa kannustamaan perheitä käyttämään aktiivisia työmatkoja kouluun tai koulusta. Tukitiedot muodostuvat viestien lähettämisestä whatsappin kautta sekä neuvoista (tekstiä ja kuvia), joissa selitetään tärkeimmät aktiiviseen työmatkaan liittyvät ideat ja aktiivisen työmatkan edut akateemisiin saavutuksiin sekä lasten henkiseen ja fyysiseen terveyteen.

Lopuksi koko interventiojakson ajan opettaja kysyy lapsilta kulkuvälinettä kyseisenä päivänä kouluun kahdesti viikossa nostaen kätensä ja rohkaisee mahdollisia muutoksia työmatkatapaan motivoivana strategiana käyttämällä positiivista vahvistusta (vahvistuksena, kun jotkut lapset ovat mukana toisiaan matkalla kouluun). Vahvistuksen tavoitteena on muistuttaa lapsia aktiivisesta liikkumisesta kouluun ja takaisin.

Aktiiviset liikuntatunnit

Espanjan terveys-, sosiaali- ja tasa-arvoministeriö sekä opetus-, kulttuuri- ja urheiluministeriö ovat kehittäneet tämän toimenpiteen lisätäkseen lasten PA:n määrää peruskoulujen liikuntatuntien aikana. Tämän tutkimuksen aikana mikä tahansa koulu Espanjassa saattoi valita tämän ohjelman. Tämä interventio sisältää kaksi kahdeksan aktiivisen liikuntatunnin sarjaa, jotka on kehitetty erityisesti peruskoulun kolmannelle luokalle. Nämä tunnit korvaavat alkuperäiset liikuntatunnit kouluissa, joissa on aktiivinen liikuntatuntiinterventio ja integroitu interventio. Lisäksi tämä interventio tarjoaa joitain metodologisia neuvoja PA-ajan lisäämiseksi liikuntatunnin aikana (esim. eri tapoja osallistua tai päättää sopivimmasta toiminnasta resurssien saatavuuden perusteella).

Aktiivinen koulutauko

Tämä interventio on suunniteltu aiempien tutkimusten perusteella. Opettaja valmistelee koulun leikkipaikan, jossa on riittävästi tilaa ja pelejä, jotka kannustavat lapsia liikkumaan. Muistutukseksi seinälle asetettu arkki auttaa opettajaa muistuttamaan lapsia osallistumisesta ja motivoimaan heitä. Tälle arkille jokainen lapsi kirjoittaa koulun välitunnin aikana suorittamansa tehtävän joka päivä interventiojakson aikana.

Unen terveyden edistäminen

Tällä interventiolla pyritään lisäämään tietoisuutta laadukkaan yöunen tärkeydestä ja opettamaan terveellistä unikäyttäytymistä, joka parantaa unihygieniaa. Osana tätä interventiota toteutetaan kahdeksan aktiviteettia kotona ja koulussa. Ensimmäisen aktiviteetin aikana vanhemmat ja lapset osallistuvat yleiseen uneen ja terveyteen liittyvään puheeseen ja allekirjoittavat sopimuksen "terveellisestä unesta kotona". "Sopimuksen" allekirjoittaminen antaa osallistujille mahdollisuuden osallistua aktiivisesti uniinterventioon. Lisäksi lapset tekevät vanhempiensa avulla kotona päiväkirjaa, johon he pitävät kirjaa toimistaan ​​ennen nukkumaanmenoa ja aamulla heräämisen jälkeen. Tämän toiminnan tavoitteena on vahvistaa nukkumaanmenoa edeltävän rutiinin merkitystä ja sen etuja riittävän nukkumiskäyttäytymisen kannalta. Vanhemmille annetaan käsikirja, joka auttaa lapsia käyttämään riittävää unirutiinia ja vahvistamaan lasten saavutuksia. Koulussa toimintoja toteuttavat useat opettajat tutkijoiden avustamina. Ensimmäinen luokkahuonepohjainen toiminta perustuu koulutusohjelmaan "Minulla on unelma" (espanjalainen SimplyHealthy@Schools International Program -ohjelma; Philips Ibérica, S.A., Madrid, Espanja). Jäljelle jäävät luokkahuonepohjaiset toiminnot sisältävät ryhmätaideprojektin, jossa on kysymyksiä ja vastauksia unesta, lasten omien uniparametrien laskeminen unilokitiedoista sekä keskusteluryhmät kotona täytetystä unipäiväkirjasta ja muista unikysymyksistä. strategioina "allekirjoitettuun sopimukseen" sisältyvien sitoumusten saavuttamiseksi. Lisäksi luokanopettaja esittelee rentoutumisen käsitteen ja sen edut nukkumaanmenoaikaan sekä opettaa lyhennetyn version Jacobsonin progressiivisesta rentoutumistekniikasta joka aamu tauon jälkeen.

Koulun globaali interventio

Myös kaikkien neljän toimenpiteen samanaikainen toteutus (katso muut haarat) tutkitaan yhdessä interventiokouluista.

Tietojen analysointi

Demografisia ominaisuuksia analysoidaan kuvailevien tilastojen avulla. Tiedot esitetään käyttämällä keskiarvoa ja keskihajontaa tai mediaani- ja kvartiiliväliä, jos se on mahdollista jatkuvien muuttujien osalta, ja frekvenssiä ja prosenttiosuuksia kategoristen muuttujien osalta. Erilaisten interventioiden tehokkuuden arvioimiseksi objektiivisesti mitatun PA:n ja muiden tulosten suhteen käytetään yleistettyä lineaarista mallia, jossa tulosmitat ovat riippuvaisia ​​muuttujia erillisissä malleissa, interventio itsenäisenä muuttujana ja mahdollisten hämmennysten (kuten sukupuoli) hallinta. , painoindeksi, sosioekonominen asema ja lähtötason PA). Tilastollinen merkitsevyys asetetaan p