Iskolai alapú fizikai aktivitást elősegítő beavatkozás gyermekeknél. PREVIENE projekt (PREVIENE)

Háttér

A fizikai aktivitás hiánya és a gyermekkorban az ülő életmódban eltöltött idő növekedése fontossá teszi az alacsony költségű, könnyen megvalósítható iskolai beavatkozások kidolgozását a gyermekek fizikai aktivitásának növelésére. A PREVIENE projekt öt innovatív, egyszerű és megvalósítható beavatkozás (aktív ingázás az iskolába, testnevelés órák, aktív iskolai szünetben végzett testmozgás, alvás-egészségfejlesztés és mind a 4 beavatkozást magában foglaló integrált program) hatékonyságát értékeli a fizikai aktivitás javítása érdekében, fitnesz, antropometria, alvás-egészségügy, tanulmányi eredmények és egészséggel kapcsolatos életminőség általános iskolás gyermekeknél.

Mód

A PREVIENE projekt kvázi-kísérleti megközelítést alkalmaz 300 gyerekből (3. osztályos, 8-9 éves korig), hat Granada (Spanyolország) általános iskolájából (iskolánként 2 osztály x 6 iskola = összesen 12 osztály). Az átlagos osztálylétszám 25 gyermek és a várható felvételi arány 90%, minden résztvevő iskolában két osztály kerül kiválasztásra. Granada mind a 79 általános iskolája felkérést kap, hogy vegyen részt ebben a tanulmányban. Az iskolákkal kezdetben e-mailben, majd telefonon kell felvenni a kapcsolatot. A kutatócsoport találkozót szervez az érdeklődő iskolákkal és munkatársaikkal (igazgató, testnevelő tanár és más érintett tanárok). Ezen a találkozón a kutatók ismertetik a tanulmány fő célkitűzését és az iskolák részvételi kritériumait: 1) Legalább 2 osztály 3. osztályos gyerekekből áll az iskolában, 2) az átlagos osztálylétszám 25 vagy több gyerek kell, hogy legyen. Miután meghatározták azokat az iskolákat, amelyek megfelelnek a befogadási kritériumoknak, és kifejezik részvételi szándékukat, összesen hat iskolát választanak ki véletlenszerűen.

A Regionális Oktatási Minisztérium jóváhagyja az egyes kiválasztott iskolák részvételét a vizsgálatban. A vizsgálat kezdetén a kiválasztott osztályokba járó összes gyermek családja meghívást kap az iskolában tartott kezdeti találkozóra, ahol tájékoztatást kapnak a vizsgálatról. A gyerekeket és a szülőket egyaránt ösztönzik a tanulmányban való részvételre. A szülők tájékoztatáson alapuló beleegyező nyilatkozatot írnak alá, amely tartalmazza saját és gyermekük részvételét. A vizsgálati protokollt a Granada Egyetem Humánkutatási Etikai Bizottsága hagyta jóvá (hivatkozás: 57/CEIH/2015).

Öt iskola véletlenszerűen kerül besorolásra egy intervenciós iskolába, ebből négy egyetlen beavatkozást alkalmaz (n=50 gyermek beavatkozásonként/iskolánként), egy iskola pedig integrált programot valósít meg (mind a négy beavatkozás egyszerre; n=50 gyermek). A hatodik iskola kontrolliskolaként fog működni, és nem kap semmilyen beavatkozást (n=50 gyerek). Az aktív testnevelésórára és az integrált beavatkozásra rendelt iskolákban az Aktív Didaktikai Osztályon a szokásos testnevelés órákat helyettesítik. Az összes többi iskolában a gyerekeket a spanyol nemzeti oktatási program szerinti szokásos testnevelési struktúrának teszik ki (tehát heti kétszer 45 perces foglalkozások).

Beavatkozások

Aktív ingázás az iskolába/iskolából

Ez a beavatkozás egy sor iskolai, családi és közösségi alapú tevékenységet foglal magában. Ezek a tevékenységek a Sallis és munkatársai által javasolt ökológiai modellt követve a gyerekekre és családjaikra összpontosulnak, főként olyan egyéni tényezőket célozva meg, mint a gyermekek észlelése (a biztonságról az iskolába vezető úton) és az attitűdök (függetlenség vagy sétamotiváció). Összesen hat 1 órás tevékenységet fognak lebonyolítani az osztályteremben és két tevékenységet az iskola szomszédságában a korábbi szakirodalom alapján. Összességében ezek a tevékenységek hangsúlyozzák az iskolába/iskolából való aktív ingázás előnyeit, és előmozdítják az iskolába/iskolából való aktív ingázást olyan kifejezésekkel, mint például: „Ha 1200 km-t kerékpároz, a betegséggel járó napok átlagos száma eggyel csökken”. a családok számára. Ezen túlmenően a beavatkozás során négy alkalommal támogató információkat küldünk a családoknak, hogy ösztönözzük a családokat az iskolába/iskolából való ingázás aktív módjaira. A támogató információ a Whatsappon keresztül küldött üzenetekből és tanácsokból (szöveg és kép) fog állni, amelyek elmagyarázzák az aktív ingázással kapcsolatos legfontosabb ötleteket és az aktív ingázás előnyeit a tanulmányi eredményekre, valamint a gyermekek mentális és fizikai egészségére.

Végül a beavatkozási időszak alatt a tanár hetente kétszer kézfelemeléssel megkérdezi a gyerekektől, hogy milyen közlekedési módot használnak az adott napon iskolába, és motivációs stratégiaként ösztönzi az ingázás módjának lehetséges megváltoztatását pozitív megerősítéssel (amit megerősít, ha egyes gyerekek elkísérnek). egymást az iskolába vezető úton). Ennek a megerősítésnek az a célja, hogy emlékeztesse a gyerekeket az iskolába és onnan való aktív ingázásra.

Aktív testnevelés órák

Ezt a beavatkozást a spanyol Egészségügyi, Szociális és Esélyegyenlőségi Minisztérium, valamint az Oktatási, Kulturális és Sportminisztérium dolgozta ki, hogy növelje a gyermekek testnevelési órákon az általános iskolákban végzett testmozgását. A tanulmány idején Spanyolország bármelyik iskolája választhatta ezt a programot. Ez a beavatkozás két nyolc aktív testnevelés leckét tartalmaz, amelyeket kifejezetten az általános iskola harmadik osztályára fejlesztettek ki. Ezek az órák felváltják az eredeti testnevelés órákat azokban az iskolákban, amelyek aktív testnevelés órai beavatkozásra és integrált beavatkozásra vannak kijelölve. Ezenkívül ez a beavatkozás néhány módszertani tanácsot ad a testnevelési óra alatti PA-idő növelésére (pl. a jelenlét különböző módjai vagy a rendelkezésre álló források alapján a legmegfelelőbb tevékenység kiválasztása).

Aktív iskolai szünet

Ezt a beavatkozást korábbi kutatások alapján tervezték meg. A tanár elkészíti az iskolai játszóteret, megfelelő teret és játékokat kínálva, hogy a gyerekeket aktívvá tegye. A falra helyezett lap emlékeztetőül segít a tanárnak emlékeztetni a gyerekeket a részvételre és motiválni őket. Erre a lapra minden gyermek felírja az iskolai szünetben elvégzett tevékenységét a beavatkozási időszakban minden nap.

Az alvás egészségének elősegítése

Ennek a beavatkozásnak az a célja, hogy felhívja a figyelmet a jó minőségű éjszakai alvás fontosságára, és olyan egészséges alvási magatartásra tanítson, amely hozzájárul az alváshigiénia javításához. A beavatkozás részeként nyolc tevékenységet végeznek otthon és az iskolában. Az első tevékenység során a szülők és a gyerekek általános beszélgetésen vesznek részt az alvásról és az egészségről, és szerződést kötnek az "egészséges otthoni alvásról". A „szerződés” aláírása lehetővé teszi a résztvevőknek, hogy aktív szerepet vállaljanak az alvási beavatkozásban. Ezenkívül a gyerekek otthoni szüleik segítségével naplót készítenek, amelyben lefekvés előtt és reggeli ébredés után feljegyzik tevékenységeiket. Ennek a tevékenységnek az a célja, hogy erősítse az elalvás előtti rutin fontosságát és annak előnyeit a megfelelő alvási viselkedésre. A szülők kapnak egy kézikönyvet, amely segít a gyermekeknek megfelelő alvási rutin használatában, és megerősíti a gyermekek teljesítményét. Az iskolában a kutatók által segített több tanár valósítja meg a tevékenységeket. Az első osztálytermi tevékenység a „Van egy álmom” oktatási programon fog alapulni (a SimplyHealthy@Schools Nemzetközi Program spanyol adaptációja; Philips Ibérica, S.A., Madrid, Spanyolország). A fennmaradó tantermi tevékenységek között szerepel egy csoportos művészeti projekt, amelyben kérdéseket és válaszokat adnak az alvásról, a gyerekek alvási napló adataiból kiszámítják saját alvási paramétereiket, valamint vitacsoportokat az otthon kitöltött alvásnaplóról és egyéb alvási problémákról. mint stratégiák az „aláírt szerződésben” foglalt kötelezettségvállalások teljesítésére. Emellett az osztályfőnök lefekvéskor bemutatja a relaxáció fogalmát és annak előnyeit, valamint a szünet után minden reggel megtanítja a Jacobson progresszív relaxációs technikájának egy rövidített változatát.

Iskolai globális beavatkozás

Ezenkívül az egyik intervenciós iskolában megvizsgálják mind a négy beavatkozás egyidejű végrehajtását (lásd a többi ágat).

Adatelemzés

A demográfiai jellemzőket leíró statisztikák segítségével elemezzük. Az adatokat az átlag és a szórás vagy a medián és az interkvartilis tartomány felhasználásával kell bemutatni, ahol szükséges, folytonos változók esetében, valamint gyakoriságot és százalékot a kategorikus változók esetében. A különböző beavatkozások objektíven mért PA és egyéb eredmények hatékonyságának felmérésére az általánosított lineáris modellt használjuk, az eredménymutatókat külön modellekben függő változókként, a beavatkozást független változóként és a lehetséges zavaró tényezők (például a nemek) ellenőrzését. , testtömegindex, társadalmi-gazdasági állapot és kiindulási PA). A statisztikai szignifikancia értéke p