Szkolna interwencja promująca aktywność fizyczną dzieci. Projekt PREVIENE (PREVIENE)

Tło

Brak aktywności fizycznej i rosnący czas spędzany na siedzących zachowaniach w dzieciństwie sprawiają, że ważne jest opracowanie tanich, łatwych do wdrożenia interwencji szkolnych w celu zwiększenia aktywności fizycznej wśród dzieci. Projekt PREVIENE oceni skuteczność pięciu innowacyjnych, prostych i wykonalnych interwencji (aktywne dojazdy do szkoły, lekcje wychowania fizycznego, aktywna aktywność fizyczna na przerwach szkolnych, promocja zdrowego snu oraz zintegrowany program obejmujący wszystkie 4 interwencje) w celu poprawy aktywności fizycznej, sprawności fizycznej, antropometrii, zdrowia snu, osiągnięć w nauce i jakości życia związanej ze zdrowiem dzieci w wieku szkolnym.

Metody

Projekt PREVIENE wykorzystuje podejście quasi-eksperymentalne z dogodną próbą 300 dzieci (klasa 3, w wieku 8-9 lat) z sześciu szkół podstawowych w Granadzie (Hiszpania) (2 klasy na szkołę x 6 szkół = łącznie 12 klas). Przy średniej liczebności klas 25 dzieci i przewidywanym wskaźniku rekrutacji na poziomie 90%, w każdej uczestniczącej szkole zostaną wybrane dwie klasy. Wszystkie 79 szkół podstawowych w Granadzie zostanie zaproszonych do udziału w tym badaniu. Ze szkołami najpierw skontaktujemy się drogą mailową, a następnie telefonicznie. Zespół badawczy zorganizuje spotkanie z zainteresowanymi szkołami i ich pracownikami (dyrektorem, nauczycielem wychowania fizycznego i innymi odpowiednimi nauczycielami). Na tym spotkaniu naukowcy wyjaśnią główny cel tego badania i kryteria włączenia do udziału szkół: 1) Co najmniej 2 klasy dzieci z klasy 3 w szkole, 2) średnia wielkość klasy musi wynosić 25 lub więcej dzieci. Po określeniu szkół, które spełniają kryteria włączenia i wyrażą chęć udziału, losowo wybranych zostanie łącznie sześć szkół.

Regionalne Ministerstwo Edukacji zatwierdzi udział każdej wybranej szkoły w badaniu. Na początku badania rodziny wszystkich dzieci w wybranych klasach otrzymają zaproszenie na spotkanie wstępne w szkole w celu uzyskania informacji o badaniu. Do udziału w badaniu zostaną zachęcone zarówno dzieci, jak i rodzice. Rodzice podpiszą świadomą zgodę, która obejmuje udział ich i ich dziecka. Protokół badania został zatwierdzony przez Komisję ds. Etyki Badań nad Człowiekiem Uniwersytetu w Granadzie (odniesienie: 57/CEIH/2015).

Pięć szkół zostanie losowo przydzielonych do szkół interwencyjnych, cztery z nich będą stosować pojedynczą interwencję (n=50 dzieci na interwencję/szkołę), a jedna szkoła będzie realizować program zintegrowany (wszystkie cztery interwencje jednocześnie;n=50 dzieci). szósta szkoła będzie pełniła rolę szkoły kontrolnej i nie będzie podlegała żadnej interwencji (n=50 dzieci). W szkołach przypisanych do aktywnej lekcji wychowania fizycznego i interwencji zintegrowanej standardowe lekcje wychowania fizycznego zostaną zastąpione Oddziałem Aktywnej Dydaktyki. We wszystkich innych szkołach dzieci będą miały zwykłą strukturę zajęć wychowania fizycznego zgodnie z Narodowym Programem Edukacji w Hiszpanii (tj. 45-minutowe zajęcia dwa razy w tygodniu).

Interwencje

Aktywne dojazdy do/ze szkoły

Interwencja ta będzie obejmować szereg działań w szkole, rodzinie i społeczności lokalnej. Działania te będą koncentrować się na dzieciach i ich rodzinach zgodnie z modelem ekologicznym zaproponowanym przez Sallis i in., ukierunkowanym głównie na czynniki indywidualne, takie jak percepcja dzieci (postrzeganie bezpieczeństwa w drodze do szkoły) i postawy (samodzielność lub motywacja do chodzenia). Łącznie zostanie przeprowadzonych sześć 1-godzinnych zajęć w klasie i dwa zajęcia w sąsiedztwie szkoły zaprojektowane w oparciu o dotychczasową literaturę. Podsumowując, działania te będą podkreślać korzyści płynące z aktywnego dojazdu do/ze szkoły i promować aktywne dojazdy do/ze szkoły za pomocą zwrotów takich jak: „Jeśli przejedziesz na rowerze 1200 km, średnia liczba dni chorobowych zmniejszy się o jeden” dla rodzin. Ponadto czterokrotnie w trakcie interwencji do rodzin będą wysyłane informacje wspierające, aby zachęcić rodziny do korzystania z aktywnych sposobów dojazdu do/ze szkoły. Informacje uzupełniające będą polegały na wysyłaniu wiadomości przez WhatsApp i porad (tekstowych i obrazkowych) wyjaśniających najważniejsze idee związane z aktywnym dojazdem do pracy i korzyściami płynącymi z aktywnego dojazdów do osiągnięć akademickich oraz zdrowia psychicznego i fizycznego dzieci.

Na koniec, przez cały okres interwencji, nauczyciel będzie dwa razy w tygodniu pytał dzieci o środek transportu do szkoły tego dnia, podnosząc rękę i zachęcał do ewentualnych zmian w sposobie dojazdu jako strategii motywacyjnej, stosując pozytywne wzmocnienie (jak wzmocnienie, gdy niektóre dzieci towarzyszyły w drodze do szkoły). Celem tego wzmocnienia jest przypomnienie dzieciom o aktywnym dojeżdżaniu do i ze szkoły.

Aktywne lekcje WF

Ta interwencja została opracowana przez hiszpańskie Ministerstwo Zdrowia, Opieki Społecznej i Równości oraz Ministerstwo Edukacji, Kultury i Sportu w celu zwiększenia ilości zajęć dodatkowych dla dzieci podczas lekcji wychowania fizycznego w szkołach podstawowych. W czasie przeprowadzania tego badania każda szkoła w Hiszpanii mogła zdecydować się na przyjęcie tego programu. Ta interwencja obejmuje dwa zestawy ośmiu aktywnych lekcji wychowania fizycznego opracowanych specjalnie dla trzeciej klasy szkoły podstawowej. Lekcje te zastąpią pierwotne lekcje WF-u w szkołach przydzielonych do aktywnej interwencji lekcyjnej WF i zintegrowanej interwencji. Dodatkowo ta interwencja zawiera kilka porad metodologicznych, aby wydłużyć czas PA podczas lekcji wychowania fizycznego (tj. różne sposoby sprawdzania obecności lub decydowania o najodpowiedniejszym działaniu, biorąc pod uwagę dostępność zasobów).

Aktywna przerwa szkolna

Ta interwencja została zaprojektowana na podstawie wcześniejszych badań. Nauczyciel przygotuje szkolne boisko z odpowiednią przestrzenią i grami zachęcającymi dzieci do aktywności. Arkusz umieszczony na ścianie jako przypomnienie pomoże nauczycielowi przypomnieć dzieciom o uczestnictwie i zmotywować je. Na tej kartce każde dziecko będzie codziennie w okresie interwencyjnym zapisywać aktywność wykonaną podczas przerwy w szkole.

Promocja zdrowego snu

Interwencja ta będzie miała na celu podniesienie świadomości znaczenia dobrej jakości snu w nocy oraz nauczenie zdrowych zachowań związanych ze snem, które przyczynią się do poprawy higieny snu. W ramach tej interwencji zrealizowanych zostanie osiem działań w domu iw szkole. Podczas pierwszych zajęć rodzice i dzieci wezmą udział w ogólnej rozmowie na temat snu i zdrowia oraz podpiszą umowę na „zdrowy sen w domu”. Podpisanie „kontraktu” umożliwi uczestnikom odgrywanie aktywnej roli w interwencji dotyczącej snu. Ponadto, z pomocą rodziców w domu, dzieci uzupełnią dzienniczek, w którym będą odnotowywać swoje czynności przed pójściem spać i po przebudzeniu rano. Celem tego ćwiczenia jest wzmocnienie znaczenia rutyny przed pójściem spać i jej korzyści dla prawidłowego zachowania podczas snu. Rodzice otrzymają podręcznik, który pomoże dzieciom stosować odpowiednią rutynę snu i wzmocni osiągnięcia dzieci. W szkole kilku nauczycieli wspieranych przez badaczy będzie realizować działania. Pierwsze zajęcia w klasie będą oparte na programie edukacyjnym „Mam marzenie” (hiszpańska adaptacja międzynarodowego programu SimplyHealthy@Schools; Philips Ibérica, S.A., Madryt, Hiszpania). Pozostałe zajęcia w klasie będą obejmowały grupowy projekt artystyczny z pytaniami i odpowiedziami na temat snu, obliczanie przez dzieci własnych parametrów snu na podstawie danych z dziennika snu oraz dyskusje w grupach na temat dzienniczka snu wypełnianego w domu i innych problemów związanych ze snem, a także jako strategie realizacji zobowiązań zawartych w „podpisanej umowie”. Ponadto wychowawca klasy wprowadzi pojęcie relaksacji i jej korzyści przed snem oraz będzie nauczał skróconej wersji techniki progresywnej relaksacji Jacobsona każdego ranka po przerwie.

Szkolna globalna interwencja

Równoczesna realizacja wszystkich czterech interwencji (zob. inne ramiona) zostanie zbadana w jednej ze szkół interwencyjnych.

Analiza danych

Charakterystyka demograficzna zostanie przeanalizowana z wykorzystaniem statystyk opisowych. Dane zostaną przedstawione przy użyciu średniej i odchylenia standardowego lub mediany i rozstępu międzykwartylowego, w stosownych przypadkach dla zmiennych ciągłych, oraz częstotliwości i wartości procentowych dla zmiennych kategorycznych. Aby ocenić skuteczność różnych interwencji względem obiektywnie mierzonej PA i innych wyników, zostanie zastosowany uogólniony model liniowy z miarami wyników jako zmiennymi zależnymi w oddzielnych modelach, interwencją jako zmienną niezależną i kontrolą potencjalnych czynników zakłócających (takich jak płeć , wskaźnik masy ciała, status społeczno-ekonomiczny i wyjściowy PA). Istotność statystyczna zostanie ustalona na str