Arviointi lyhyestä tupakka-interventiosta Yhdysvaltain armeijassa

Vaikka armeija on ryhtynyt toimiin tupakan käytön vähentämiseksi viimeisen kahden vuosikymmenen aikana, yli neljäsosa uusista sotilaallisista ilmoittaa käyttävänsä säännöllisesti tupakkaa ennen värväystä. Tämä osuus on korkeampi kuin kansallinen esiintyvyys 21,3 prosentilla yhdysvaltalaisista aikuisista. Lyhyet terveyden ehkäisyohjelmat voivat olla erityisen tehokkaita teknisessä koulutuksessa oleville lentomiehille, koska kaikki lentäjät ovat olleet tupakoimattomia 11 ½ viikkoa ja lähes 2/3 on varma siitä, että he eivät palaa tupakan pariin. Olemme kehittäneet ja validoineet Brief Tobacco Intervention (BTI), joka on parhaillaan toteutettu osana teknistä koulutusta. Havaitsimme, että motivoivaan haastatteluun perustuva 40 minuutin STT oli tehokas haitallisten haittojen lisäämisessä ja tupakankäyttöaikomusten vähentämisessä 1055 ilmavoimien harjoittelijan otoksessa. Vaikka saimme merkittäviä positiivisia muutoksia tupakkakäyttäytymisen piileviin kognitiivisiin rakenteisiin, jotka ennustavat hyvin nuorten ja nuorten aikuisten tulevaa tupakan käyttöä, Little et al -tutkimuksessa ei saatu mittauksia todellisesta tupakan käytön jatkamisesta ilmavoimien koulutuksen kiellon jälkeen. Ottaen huomioon, että 69,8 % kaikesta tupakan käytön jatkamisesta/aloitusta tapahtuu teknisessä koulutuksessa, tutkimus, jossa arvioidaan STT:n lyhyen aikavälin vaikutusta todelliseen tupakankäyttöön, on tarpeen ennen täyden mittakaavan R01 suorittamista, joka arvioi STT:n pitkän aikavälin tehokkuutta. väliintuloa. Siksi ehdotamme seuraavia erityistavoitteita: (1) Rekrytoida noin 2 000 ilmavoimien harjoittelijaa teknisen koulutuksen alussa San Antonio-Lacklandin ilmavoimien yhteistukikohdassa San Antoniossa, Teksasissa 11 ½ viikon tahattoman lopetuskiellon aikana; (2) Satunnaistetaan osallistujat joko (a) saamaan tupakanpolttoa sotilaallisesti räätälöity esitteemme (HL095758), Airmen's Guide to Remaining Tobacco Free (lentomiesten opas; joka on levitetty ja on nyt ilmavoimien hoitostandardi) tai b) Airmen's Guide + Brief Tobacco Intervention (BTI); (3) Määrittää intervention lyhytaikaisen (3 kuukautta, teknisen koulutuksen lopussa) tehon tupakoinnin lopettamiseen. Ensisijainen tuloksemme on tupakasta pidättäytyminen teknisen koulutuksen lopussa arvioidaksemme vaikutuksen suuruus ja määritelläksemme tarvittavan esityön seuraavaa R01:tä varten. Ottaen huomioon, että yli 220 000 uutta värvättyä tulee vuosittain armeijaan jollakin palvelualalla, tehokkaalla lyhyellä tupakkainterventiolla, joka kohdistuu teknisen koulutuksen sotilaiden yleisimmin käytettyyn tupakkaan, on huomattavat vaikutukset. Jos sitova tariffitieto osoittautuu tehokkaaksi, se voidaan helposti levittää muille palvelualoille, joilla on vastaavat tupakkakiellot teknisen koulutuksen aikana.