Utvärdering av en kort tobaksintervention i den amerikanska militären

Medan militären har vidtagit åtgärder för att minska tobaksanvändningen under de senaste två decennierna, rapporterar över en fjärdedel av nya militärrekryter regelbundet tobaksanvändning före värvningen. Denna siffra är högre än den nationella prevalensen för 21,3 % av amerikanska vuxna. Korta hälsoförebyggande program kan vara särskilt effektiva för flygare i teknisk utbildning, med tanke på att alla flygare har varit tobaksfria i 11 ½ vecka och nästan 2/3 av de är övertygade om att de inte kommer att återvända till tobak. Vi har utvecklat och validerat en kort tobaksintervention (BTI) som för närvarande implementeras som en del av teknisk utbildning. Vi fann att en motiverande intervjubaserad, 40 minuters BTI var effektiv för att öka upplevd skada och minska avsikter att använda tobak hos ett urval av 1055 flygvapnets praktikanter. Även om vi fick signifikanta positiva förändringar i latenta kognitiva konstruktioner för tobaksbeteende som är mycket förutsägande för framtida tobaksanvändning hos ungdomar och unga vuxna, erhöll Little et al-studien inga mått på faktiskt återupptagande av tobak efter förbudet mot tobak i flygvapnets utbildning. Med tanke på att 69,8 % av all återupptagande/initiering av tobak sker i teknisk utbildning, är en studie som utvärderar den kortsiktiga effekten av vårt BKB på faktisk tobaksanvändning nödvändig innan man genomför den fullskaliga R01 som skulle utvärdera den långsiktiga effekten av BTI:n intervention. Därför föreslår vi följande specifika mål: (1) Att rekrytera cirka 2 000 flygvapenpraktikanter i början av teknisk utbildning vid Joint Base San Antonio-Lackland Air Force i San Antonio, Texas under 11 ½ veckors ofrivilligt upphörande förbud; (2) Att randomisera deltagare till att antingen (a) ta emot vår militäranpassade pamflett för cigarettrökning (HL095758), The Airmen's Guide to Remain Tobacco Free (Airmen's Guide; som har spridits och nu är standarden för vård i flygvapnet) eller (b) Airmen's Guide + Brief Tobacco Intervention (BTI); (3) För att fastställa den kortsiktiga (3 månader, slutet av teknisk utbildning) effektiviteten av interventionen mot tobaksavhållsamhet. Vårt primära resultat är tobaksavhållsamhet i slutet av teknisk utbildning för att fastställa en uppskattad effektstorlek samt fastställa det nödvändiga förarbetet för en efterföljande R01. Med tanke på att över 220 000 nya rekryter går in i militären årligen i en av tjänstegrenarna, är folkhälsokonsekvenserna av en effektiv kort tobaksinsats som riktar in sig på den mest använda tobaken för militär personal i teknisk utbildning avsevärda. Om BKB har visat sig vara effektivt kan det enkelt spridas till andra tjänstegrenar som har liknande tobaksförbud under teknisk utbildning.