Valutazione di un breve intervento sul tabacco nelle forze armate statunitensi

Mentre i militari hanno adottato misure per ridurre il consumo di tabacco negli ultimi due decenni, oltre un quarto delle nuove reclute militari riferisce di aver consumato regolarmente tabacco prima dell'arruolamento. Questo tasso è superiore alla prevalenza nazionale del 21,3% degli adulti statunitensi. Brevi programmi di prevenzione sanitaria possono essere particolarmente efficaci per gli avieri in formazione tecnica, dato che tutti gli aviatori sono stati liberi dal tabacco per 11 settimane e mezzo e quasi i 2/3 sono fiduciosi che non torneranno al tabacco. Abbiamo sviluppato e convalidato un intervento breve sul tabacco (ITV) che è attualmente in fase di implementazione come parte della formazione tecnica. Abbiamo scoperto che un BTI di 40 minuti basato su un colloquio motivazionale è stato efficace nell'aumentare il danno percepito e nel diminuire le intenzioni di usare il tabacco in un campione di 1055 tirocinanti dell'aeronautica. Sebbene abbiamo ottenuto cambiamenti positivi significativi nei costrutti cognitivi latenti per il comportamento del tabacco che sono altamente predittivi del futuro consumo di tabacco nei giovani e nei giovani adulti, lo studio di Little et al non ha ottenuto misure dell'effettiva ripresa del tabacco in seguito al divieto del tabacco nell'addestramento dell'aeronautica. Dato che il 69,8% di tutta la ripresa/iniziazione al tabacco avviene durante la formazione tecnica, è necessario uno studio che valuti l'impatto a breve termine della nostra ITV sull'effettivo consumo di tabacco prima di condurre l'R01 su vasta scala che valuterebbe l'efficacia a lungo termine dell'ITV intervento. Pertanto, proponiamo i seguenti obiettivi specifici: (1) Reclutare circa 2.000 apprendisti dell'aeronautica militare all'inizio dell'addestramento tecnico presso la base congiunta San Antonio-Lackland Air Force a San Antonio, Texas durante il divieto di cessazione involontaria di 11 settimane e mezzo; (2) Per randomizzare i partecipanti a (a) ricevere il nostro opuscolo su misura militare sul fumo di sigaretta (HL095758), The Airmen's Guide to Remaining Tobacco Free (Airmen's Guide; che è stato diffuso ed è ora lo standard di cura nell'Air Force) o (b) la guida degli avieri + breve intervento sul tabacco (ITV); (3) Determinare l'efficacia a breve termine (3 mesi, fine della formazione tecnica) dell'intervento sull'astinenza dal tabacco. Il nostro risultato primario è l'astinenza dal tabacco alla fine della formazione tecnica per determinare una dimensione dell'effetto stimata e stabilire il lavoro preliminare richiesto per un successivo R01. Dato che oltre 220.000 nuove reclute entrano nell'esercito ogni anno in uno dei rami del servizio, le implicazioni per la salute pubblica di un efficace intervento breve sul tabacco mirato al tabacco più comunemente usato per il personale militare nell'addestramento tecnico sono considerevoli. Se l'ITV si dimostra efficace, può essere facilmente diffusa ad altri rami di servizi che hanno simili divieti sul tabacco durante la formazione tecnica.