Evaluatie van een korte tabaksinterventie in het Amerikaanse leger

Hoewel het leger de afgelopen twee decennia stappen heeft ondernomen om het tabaksgebruik terug te dringen, meldt meer dan een kwart van de nieuwe militaire rekruten regelmatig tabaksgebruik voordat ze in dienst treden. Dit percentage is hoger dan de nationale prevalentie van 21,3% van de Amerikaanse volwassenen. Korte gezondheidspreventieprogramma's kunnen met name effectief zijn voor vliegers in technische opleiding, aangezien alle vliegers al 11½ week tabakvrij zijn en bijna 2/3e er zeker van is dat ze niet meer zullen gaan roken. We hebben een korte tabaksinterventie (BTI) ontwikkeld en gevalideerd die momenteel wordt geïmplementeerd als onderdeel van technische training. We ontdekten dat een BTI van 40 minuten op basis van motiverende interviews effectief was in het vergroten van de waargenomen schade en het verminderen van de intenties om tabak te gebruiken in een steekproef van 1055 Air Force-stagiaires. Hoewel we significante positieve veranderingen in latente cognitieve constructies voor tabaksgedrag hebben verkregen die zeer voorspellend zijn voor toekomstig tabaksgebruik bij jongeren en jongvolwassenen, heeft het onderzoek van Little et al geen metingen verkregen van daadwerkelijke hervatting van tabak na het verbod op tabak in luchtmachttraining. Gezien het feit dat 69,8% van alle hervatting/initiatie van tabak plaatsvindt tijdens technische training, is een onderzoek nodig dat de kortetermijnimpact van onze BTI op het daadwerkelijke tabaksgebruik evalueert voordat de volledige R01-schaal wordt uitgevoerd die de werkzaamheid van de BTI op lange termijn zou evalueren interventie. Daarom stellen we de volgende specifieke doelstellingen voor: (1) Het rekruteren van ongeveer 2.000 luchtmachtstagiaires aan het begin van de technische training op de gezamenlijke basis San Antonio-Lackland Air Force in San Antonio, Texas tijdens het onvrijwillige stopverbod van 11 ½ week; (2) Willekeurige deelnemers toewijzen aan ofwel (a) ons op maat gemaakt pamflet voor het roken van sigaretten (HL095758), The Airmen's Guide to Remaining Tobacco Free (Airmen's Guide; die is verspreid en nu de standaardzorg is bij de luchtmacht) of (b) de Airmen's Guide + Brief Tobacco Intervention (BTI); (3) Om de doeltreffendheid op korte termijn (3 maanden, einde van de technische opleiding) van de interventie bij onthouding van tabak te bepalen. Onze primaire uitkomst is onthouding van tabak aan het einde van de technische training om een ​​geschatte effectgrootte te bepalen en om het vereiste voorbereidende werk voor een volgende R01 vast te stellen. Gezien het feit dat jaarlijks meer dan 220.000 nieuwe rekruten het leger betreden in een van de dienstafdelingen, zijn de gevolgen voor de volksgezondheid van een effectieve korte tabaksinterventie gericht op de meest gebruikte tabak voor militair personeel in technische opleiding aanzienlijk. Als bewezen is dat de BTI doeltreffend is, kan deze tijdens de technische training gemakkelijk worden verspreid onder andere dienstvestigingen met vergelijkbare tabaksverboden.