Evaluering av en kort tobakksintervensjon i det amerikanske militæret

Mens militæret har tatt skritt for å redusere tobakksbruk de siste to tiårene, rapporterer over en fjerdedel av nye militærrekrutter regelmessig tobakksbruk før verving. Denne frekvensen er høyere enn den nasjonale prevalensen til 21,3 % av amerikanske voksne. Korte helseforebyggende programmer kan være spesielt effektive for flyvere i teknisk opplæring, gitt at alle flyvere har vært tobakksfrie i 11 ½ uker og nesten 2/3 er sikre på at de ikke vil gå tilbake til tobakk. Vi har utviklet og validert en Brief Tobacco Intervention (BTI) som for tiden implementeres som en del av teknisk opplæring. Vi fant at et motiverende intervju basert på 40 minutters BTI var effektivt for å øke opplevd skade og redusere intensjoner om å bruke tobakk hos et utvalg av 1055 flyvåpenelever. Selv om vi oppnådde betydelige positive endringer i latente kognitive konstruksjoner for tobakksatferd som er svært prediktive for fremtidig tobakksbruk hos ungdom og unge voksne, oppnådde ikke Little et al-studien mål på faktisk gjenopptakelse av tobakk etter forbudet mot tobakk i luftforsvarets trening. Gitt at 69,8 % av all gjenopptakelse/initiering av tobakk skjer i teknisk opplæring, er det nødvendig med en studie som evaluerer den kortsiktige virkningen av vår BTI på faktisk tobakksbruk før fullskalaen R01 som vil evaluere den langsiktige effekten av BTI-en. innblanding. Derfor foreslår vi følgende spesifikke mål: (1) Å rekruttere ca. 2000 flyvåpenelever ved begynnelsen av teknisk trening ved Joint Base San Antonio-Lackland Air Force i San Antonio, Texas i løpet av 11 ½ ukes ufrivillig opphørsforbud; (2) Å randomisere deltakere til enten å (a) motta vår militære skreddersydde brosjyre for sigarettrøyking (HL095758), The Airmen's Guide to Remain Tobacco Free (Airmen's Guide; som har blitt spredt og er nå standarden for omsorg i luftforsvaret) eller (b) Airmen's Guide + Brief Tobacco Intervention (BTI); (3) For å bestemme den kortsiktige (3 måneder, slutten av teknisk opplæring) effektiviteten av intervensjonen mot tobakksavholdenhet. Vårt primære resultat er tobakksavholdenhet ved slutten av teknisk opplæring for å bestemme en estimert effektstørrelse samt etablere det nødvendige forarbeidet for en påfølgende R01. Gitt at over 220 000 nye rekrutter går inn i militæret årlig i en av tjenestegrenene, er folkehelseimplikasjonene av en effektiv kort tobakksintervensjon rettet mot den mest brukte tobakken for militært personell i teknisk opplæring betydelige. Hvis BTI-en er bevist effektiv, kan den lett spres til andre tjenestegrener som har lignende tobakksforbud under teknisk opplæring.