Vähentää afroamerikkalaisten sydän- ja verisuoniriskiä

Keski-ikäisillä ja vanhemmilla afrikkalaisamerikkalaisilla (AA), joiden lukumäärä kasvaa, on korkea sydän- ja verisuonisairauksiin liittyvä sairastuvuus ja kuolleisuus valkoisiin verrattuna. Tämän väestön ruokavalion ja fyysisen aktiivisuuden käyttäytyminen liittyy sydän- ja verisuonitautien (CVD) ilmaantuvuuteen. Harvoja testattuja terveyden edistämistoimenpiteitä, jotka on räätälöity keski-ikäisille ja vanhemmille AA:lle, on saatavilla, mutta seurakuntien on osoitettu olevan tehokas ympäristö AA-terveysohjelmille. Näin ollen tämän projektin yleisenä tavoitteena on vähentää sydän- ja verisuonitautien riskitekijöitä keski-ikäisillä ja vanhemmilla AA:illa toteuttamalla ja arvioimalla kirkkoon perustuvaa terveydenhuoltoa. Käyttämällä transteoreettista käyttäytymismuutosmallia (TTM) ja sosioekologista teoriaa (SE) tämän projektin tavoitteet olivat: 1) määrittää kirkkoon perustuvan intervention tehokkuus suhteessa ruokavaliokäyttäytymiseen (ruoan valinta, ruokavalion laatu) , tavallinen fyysinen aktiivisuus) ja sydän- ja verisuonitautien kliiniset riskitekijät keski-ikäisille ja vanhemmille afroamerikkalaisille lisäämällä hedelmien, vihannesten ja kalsiumpitoisten ruokien kulutusta; rasvan, sokerin ja natriumin kulutuksen vähentäminen; tavanomaisen fyysisen toiminnan lisääminen; ja valittujen kliinisten tulosten parantaminen (muun muassa verenpaine, ruumiinpaino, glukoosi); 2) tunnistaa toimenpiteen ohjelmakomponenttien erilainen vaikutus; 3) tarkastella muuttujia, jotka voivat välittää tavoitteen saavuttamisprosessia; ja 4) määrittää muuttujat, jotka liittyvät tavoitteiden saavuttamisen muutoksen etenemisasteeseen. Keski-ikäiset ja vanhemmat AA:t (n=221) kuudesta kirkosta, kolmesta hoidosta ja kolmesta vertailusta Pohjois-Floridassa valittiin satunnaisesti kirkoista iän ja sukupuolen mukaan ositettuina. Interventio, Health for Hearts United, kehitettiin käyttämällä yhteisöpohjaista osallistavaa lähestymistapaa, ja se sisälsi kirjallisuuteen perustuvia käsitteellisiä elementtejä tietoisuuden lisäämisestä, kliinisestä oppimisesta ja tehokkuuden kehittämisestä. Välineiden joukossa oli ruoka- ja elämäntottumuksia koskeva kyselylomake (mm. ruokatiheys, NCI-hedelmien ja -vihannesten seulonta, NCI-rasvaseulonta, fyysiset aktiviteetit, TTM-kohteet, taustaominaisuudet jne.). Kliiniset tiedot, mukaan lukien 24 tunnin muistaminen, kerättiin osallistujien alaotoksesta (n = 104). Tiedot kerättiin neljästä kohdasta: lähtötaso, 6, 18 ja 24 kuukautta. Hanketta ohjasivat tutkimus- ja yhteisön neuvottelukunnat.