Reducción del riesgo cardiovascular de los afroamericanos

Los afroamericanos (AA) de mediana edad y mayores, una población que está aumentando en número, tienen altas tasas de morbilidad y mortalidad relacionadas con enfermedades cardiovasculares en relación con los blancos. Para esta población, los comportamientos dietéticos y de actividad física están relacionados con la incidencia de enfermedades cardiovasculares (ECV). Hay pocas intervenciones de promoción de la salud probadas y adaptadas a los AA de mediana edad y mayores, pero las iglesias han demostrado ser un entorno eficaz para los programas de salud de AA. Por lo tanto, el objetivo general de este proyecto es reducir los factores de riesgo de CVD en AA de mediana edad y mayores mediante la implementación y evaluación de una intervención de salud basada en la iglesia. Usando el modelo transteórico de cambio de comportamiento (TTM) y la teoría socioecológica (SE), los objetivos de este proyecto fueron: 1) determinar la efectividad de una intervención basada en la iglesia en relación con los comportamientos dietéticos (elección de alimentos, calidad dietética) , actividad física habitual) y los factores de riesgo clínicos de CVD de los afroamericanos de mediana edad y mayores al aumentar el consumo de frutas, verduras y alimentos ricos en calcio; disminución del consumo de grasas, azúcar y sodio; aumentar la actividad física habitual; y mejorar resultados clínicos seleccionados (presión arterial, peso corporal, glucosa, entre otros); 2) identificar la influencia diferencial de los componentes del programa de la intervención; 3) examinar variables que puedan mediar en el proceso de consecución de metas; y 4) determinar las variables que están relacionadas con la etapa de progresión del cambio en el logro de la meta. Los AA de mediana edad y mayores (n=221) de seis iglesias, tres de tratamiento y tres de comparación, en el norte de Florida, fueron seleccionados al azar de las iglesias, estratificándose por edad y género. La intervención, Health for Hearts United, se desarrolló utilizando un enfoque participativo basado en la comunidad e incluyó elementos conceptuales basados ​​en la literatura de creación de conciencia, aprendizaje clínico y desarrollo de eficacia. Los instrumentos incluyeron un cuestionario de hábitos alimentarios y de estilo de vida (frecuencia de alimentos, tamiz de frutas y verduras del NCI, tamiz de grasa del NCI, ítems de actividad física, ítems TTM, características de antecedentes, entre otros). Los datos clínicos, incluido el recordatorio de 24 horas, se recopilaron de una submuestra de participantes (n = 104). Los datos se recopilaron en cuatro puntos: línea de base, 6, 18 y 24 meses. El proyecto fue guiado por comités asesores comunitarios y de investigación.