Reduzindo o risco cardiovascular de afro-americanos

Os afro-americanos (AAs) de meia-idade e mais velhos, uma população que está aumentando em número, têm altas taxas de morbidade e mortalidade relacionadas a doenças cardiovasculares em relação aos brancos. Para essa população, comportamentos alimentares e de atividade física estão relacionados à incidência de doenças cardiovasculares (DCV). Poucas intervenções testadas de promoção da saúde adaptadas para AAs de meia-idade e idosos estão disponíveis, mas as igrejas demonstraram ser um ambiente eficaz para os programas de saúde de AA. Assim, o objetivo geral deste projeto é reduzir os fatores de risco de DCV em AAs de meia-idade e idosos por meio da implementação e avaliação de uma intervenção de saúde baseada na igreja. Usando o Modelo Transteórico de Mudança de Comportamento (TTM) e a teoria socioecológica (SE), os objetivos deste projeto foram: 1) determinar a eficácia de uma intervenção baseada na igreja em relação aos comportamentos alimentares (escolha de alimentos, qualidade da dieta) , atividade física habitual) e fatores de risco clínicos de DCV de afro-americanos de meia-idade e mais velhos, aumentando o consumo de frutas, vegetais e alimentos ricos em cálcio; diminuir o consumo de gordura, açúcar e sódio; aumento da atividade física habitual; e melhora de desfechos clínicos selecionados (pressão arterial, peso corporal, glicemia, entre outros); 2) identificar a influência diferencial dos componentes programáticos da intervenção; 3) examinar variáveis ​​que possam mediar o processo de alcance de metas; e 4) determinar as variáveis ​​que estão relacionadas ao estágio de progressão da mudança no alcance da meta. AAs de meia-idade e mais velhos (n = 221) de seis igrejas, três de tratamento e três de comparação, no norte da Flórida foram selecionados aleatoriamente das igrejas, estratificando por idade e sexo. A intervenção, Health for Hearts United, foi desenvolvida usando uma abordagem participativa baseada na comunidade e incluiu elementos conceituais baseados na literatura de conscientização, aprendizado clínico e desenvolvimento de eficácia. Os instrumentos incluíram um questionário de hábitos alimentares e de estilo de vida (frequência alimentar, rastreador de frutas e vegetais NCI, rastreador de gordura NCI, itens de atividade física, itens de TTM, características básicas, entre outros). Dados clínicos, incluindo recordatório de 24 horas, foram coletados de uma subamostra de participantes (n=104). Os dados foram coletados em quatro pontos: linha de base, 6, 18 e 24 meses. O projeto foi orientado por comitês consultivos comunitários e de pesquisa.