Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний у афроамериканцев

Афроамериканцы среднего и старшего возраста (АА), число которых увеличивается, имеют более высокие показатели заболеваемости и смертности, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, по сравнению с белыми. Для этой популяции диета и физическая активность связаны с заболеваемостью сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ). Доступно несколько проверенных мероприятий по укреплению здоровья, адаптированных для членов АА среднего и старшего возраста, однако церкви показали себя как эффективная среда для программ здравоохранения АА. Таким образом, общая цель этого проекта состоит в том, чтобы уменьшить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у членов АА среднего и старшего возраста посредством проведения и оценки медицинского вмешательства на базе церкви. Используя транстеоретическую модель изменения поведения (TTM) и социально-экологическую теорию (SE), цели этого проекта заключались в следующем: 1) определить эффективность церковного вмешательства в отношении пищевого поведения (выбор продуктов питания, качество питания). , привычная физическая активность) и клинические факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у афроамериканцев среднего и старшего возраста за счет увеличения потребления фруктов, овощей и продуктов, богатых кальцием; снижение потребления жиров, сахара и натрия; увеличение привычной физической активности; и улучшение отдельных клинических исходов (кровяное давление, масса тела, уровень глюкозы и др.); 2) выявить дифференцированное влияние программных компонентов вмешательства; 3) изучить переменные, которые могут опосредовать процесс достижения цели; и 4) определить переменные, которые связаны со стадией прогрессии изменений в достижении цели. Члены АА среднего и старшего возраста (n = 221) из шести церквей, трех лечебных и трех сравнительных, в Северной Флориде были случайным образом отобраны из церквей, стратифицированных по возрасту и полу. Мероприятие «Здоровье для объединенных сердец» было разработано с использованием подхода на основе участия сообщества и включало основанные на литературе концептуальные элементы повышения осведомленности, клинического обучения и повышения эффективности. Инструменты включали анкету о пищевых привычках и образе жизни (частота приема пищи, скрининг фруктов и овощей NCI, скрининг жира NCI, элементы физической активности, элементы TTM, фоновые характеристики и т. д.). Клинические данные, включая 24-часовой отзыв, были собраны у подвыборки участников (n = 104). Данные были собраны в четырех точках: исходный уровень, 6, 18 и 24 месяца. Проектом руководили исследовательские и общественные консультативные комитеты.