Scapulae Alataen korkearesoluutioinen ultraääni – mahdollinen tapauskontrollitutkimus

Scapula alata, joka johtuu lapaluun rintakehän stabilointilihasten hermovauriosta johtuvasta häiriöstä, on suhteellisen harvinainen, mutta myös aliraportoitu sairaus. Se voi johtaa sairastuneiden yläraajojen vuosien työkyvyttömyyteen, huomattavaan kipuun sekä sosiaalisiin ja emotionaalisiin seurauksiin potilaille. Tunnistamaton ja väärin diagnosoitu scapula alata ja sen seurauksena väärä tai viivästynyt hoito on yleinen ongelma tässä potilasryhmässä. Nykyään diagnoosi perustuu kliiniseen tutkimukseen ja elektrofysiologiseen tutkimukseen. Yksi ongelmista on se, että suurella osalla potilaista elektrofysiologisessa tutkimuksessa ei ilmene patologiaa, vaikka potilaan historia ja kliininen arviointi viittaavat lapaluun alataan.

Tämä tutkimus on yksisokkoutettu, prospektiivinen, kontrolloitu monikeskustutkimus. Tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voidaanko ultraääntä käyttää sähköfysiologisen tutkimuksen täydennykseksi lapaluun alatan diagnosoinnissa. Ultraäänellä visualisoidaan mahdollista hermojen poikkileikkauspinta-alan paksuuntumista ja lihasten osallistumisen astetta ja kuviota potilailla, joilla on lapaluu alata. Vertaamalla scapula alata -potilaiden mittauksia terveiden kontrollien mittauksiin voimme nähdä, pystyykö ultraääni erottamaan nämä kaksi ryhmää toisistaan. Lisäksi tutkimme, korreloivatko ultraäänimittaukset potilaiden sähköfysiologisten löydösten kanssa, ja verrataan mahdollisuuksien mukaan lihaspaksuuden ultraäänimittauksia MRI-löydöksiin (magneettiresonanssikuvaus). Ultraäänen käyttö scapula alata -potilailla voi auttaa määrittämään hermovaurion olemassaolon ja vakavuuden sekä myöhemmän lihasvaurion asteen ja voi siksi toimia kliinisen diagnoosin lisänä.