Ultrasonografia o wysokiej rozdzielczości Scapulae Alatae – prospektywne badanie kliniczno-kontrolne

Scapula alata, spowodowana zaburzeniami mięśni stabilizujących łopatkę i klatkę piersiową w wyniku uszkodzenia nerwów, jest stosunkowo rzadką, ale również niedostatecznie zgłaszaną chorobą. Może to prowadzić do wieloletniej inwalidztwa dotkniętej chorobą kończyny górnej, znacznego bólu oraz społecznych i emocjonalnych konsekwencji dla pacjentów. Nierozpoznana i błędnie zdiagnozowana łopatka alata, a co za tym idzie niewłaściwe lub opóźnione leczenie, jest powszechnym problemem w tej grupie pacjentów. Dziś diagnoza opiera się na badaniu klinicznym i badaniu elektrofizjologicznym. Jednym z problemów jest to, że badanie elektrofizjologiczne u znacznej części pacjentów nie wykazuje patologii, mimo że historia pacjenta i ocena kliniczna wskazują na łopatkę alata.

To badanie jest prospektywnym, kontrolowanym, wieloośrodkowym badaniem z pojedynczą ślepą próbą. Celem pracy jest zbadanie, czy ultrasonografia może być stosowana jako uzupełnienie badania elektrofizjologicznego w diagnostyce łopatki płaskiej. Ultradźwięki posłużą do uwidocznienia ewentualnego pogrubienia przekroju poprzecznego nerwów oraz stopnia i wzoru zajęcia mięśni u pacjentów z łopatką otwartą. Porównując pomiary pacjentów z łopatką alata z pomiarami zdrowych osób kontrolnych, jesteśmy w stanie sprawdzić, czy ultradźwięki mogą odróżnić te dwie grupy od siebie. Ponadto zbadamy, czy pomiary ultrasonograficzne korelują z wynikami elektrofizjologicznymi u pacjentów i, jeśli to możliwe, porównamy pomiary ultrasonograficzne grubości mięśni z wynikami MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego). Zastosowanie ultrasonografii u pacjentów z łopatką alata może pomóc w ustaleniu obecności i ciężkości uszkodzenia nerwu oraz późniejszego stopnia zajęcia mięśni, a zatem może stanowić uzupełnienie diagnostyki klinicznej.