IBD-oireiden vaikutus seerumin PSA:han

Yli miljoonan aikuisen Yhdysvalloissa arvioidaan kärsivän tulehduksellisesta suolistosairaudesta (IBD), mikä vastaa yli 2 miljoonaa ambulatorista ja ensiapukäyntiä vuosittain. Tämä terveydenhuollon käyttö voi johtaa keskimäärin 5 000–8 000 dollarin vuotuisiin lääkekuluihin potilasta kohti. Tarpeettoman lääketieteellisen vuorovaikutuksen ja kulujen vähentäminen tässä potilasryhmässä on ensiarvoisen tärkeää ja vaatii yksilöllistä sairauden seurantaa ja terveydenhuollon seulontaa

Yksi seulontatesti, joka voi johtaa lisätutkimuksiin ja kustannuksiin, on eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) testi, jota käytetään eturauhassyövän seulomiseen. Vaikka PSA-seulonta voi vähentää eturauhassyövän kuolleisuutta, väärät positiiviset kohoamiset ovat yleisiä, erityisesti ei-pahanlaatuisen eturauhastulehduksen yhteydessä. Tämä tutkimusryhmä raportoi äskettäin suuressa retrospektiivisessä tapauskontrollisarjassa, että 65 vuoden iän jälkeen IBD-miehillä, joille tehtiin eturauhassyöpäseulonta Northwestern Memorial Hospitalissa (NMH), oli korkeammat seerumin PSA-arvot kuin ei-IBD-kontrolleilla. Lisäksi miehillä, joilla oli IBD, oli merkittävästi suurempi riski saada kliinisesti merkittävä eturauhassyöpä, vaikka PSA:n ja muiden relevanttien kovariaattien eroja kontrolloitiin. On kuitenkin epäselvää, liittyykö PSA:n kohoaminen tulehdukseen näillä IBD-miehillä verrattuna todelliseen heijastukseen lisääntyneestä eturauhassyövän riskistä. Lisäksi IBD-tilan ja seulonnan PSA-arvojen vuorovaikutusta ei tällä hetkellä tunneta.

Tämä tutkimus mittaa PSA-arvoja miehillä, joilla on IBD ennen, sen aikana ja sen jälkeen. Lisäksi mahdollisen PSA:n nousun vaikutus analysoidaan ja korreloidaan sairauden sijaintiin (peräsuolen vs. muu). Tutkimustulokset voivat auttaa miehiä, joilla on IBD, tunnistamalla sudenkuoppia eturauhassyövän seulonnassa tälle väestöryhmälle ja auttaa osittamaan ja ymmärtämään IBD:n vaikutusta eturauhasympäristöön. Optimoimalla tapa, jolla IBD:tä sairastavat miehet seulotaan eturauhassyövän varalta, voidaan vähentää tulevia tarpeettomia terveydenhuoltoon liittyviä tapaamisia ja kuluja tälle potilasryhmälle.