Vliv vzplanutí IBD na sérové ​​PSA

Odhaduje se, že více než jeden milion dospělých v USA trpí zánětlivým onemocněním střev (IBD), což představuje více než 2 miliony ambulantních a pohotovostních návštěv ročně. Toto využití zdravotní péče může vést k průměrnému nárůstu ročních lékařských výdajů na pacienta o 5 000 – 8 000 USD. Snížení zbytečných lékařských interakcí a výdajů u této skupiny pacientů je prvořadé a vyžaduje individuální monitorování onemocnění a zdravotní screening

Jedním ze screeningových testů, které mohou vést k dalším vyšetřením a nákladům, je test prostatického specifického antigenu (PSA) používaný ke screeningu rakoviny prostaty. Zatímco screening PSA může snížit úmrtnost na rakovinu prostaty, falešně pozitivní elevace jsou běžné, zejména v případě nemaligního zánětu prostaty. Tato výzkumná skupina nedávno ve velké retrospektivní sérii případů a kontrol uvedla, že po 65 letech měli muži s IBD, kteří podstoupili screening rakoviny prostaty v Northwestern Memorial Hospital (NMH), vyšší hodnoty PSA v séru než kontroly bez IBD. Kromě toho měli muži s IBD významně vyšší riziko klinicky významného karcinomu prostaty i při kontrole rozdílů v PSA a dalších relevantních kovariátech. Není však jasné, zda zvýšení PSA souvisí se zánětem u těchto mužů s IBD oproti skutečnému odrazu zvýšeného rizika rakoviny prostaty. Navíc souhra stavu IBD a screeningových hodnot PSA je v současnosti neznámá.

Tato studie bude měřit hodnoty PSA u mužů s IBD před, během a po vzplanutí. Kromě toho bude analyzován účinek jakéhokoli zvýšení PSA a bude korelován s lokalizací onemocnění (rektální vs. jiné). Výsledky studie mohou pomoci mužům s IBD tím, že identifikují úskalí ve screeningu rakoviny prostaty pro tuto populaci a pomohou stratifikovat a pochopit účinek IBD na prostatické prostředí. Optimalizací toho, jak jsou muži s IBD vyšetřováni na rakovinu prostaty, lze u této skupiny pacientů snížit budoucí zbytečné zdravotní problémy a výdaje.