L'effet des poussées de MICI sur le PSA sérique

On estime que plus d'un million d'adultes aux États-Unis souffrent de maladies inflammatoires de l'intestin (MICI), ce qui représente plus de 2 millions de visites ambulatoires et aux urgences chaque année. Cette utilisation des soins de santé peut entraîner une augmentation moyenne de 5 000 $ à 8 000 $ des dépenses médicales annuelles par patient. La réduction des interactions et des dépenses médicales inutiles dans ce groupe de patients est primordiale et nécessite un suivi individualisé de la maladie et un dépistage médical

Un test de dépistage qui peut entraîner des examens et des coûts supplémentaires est le test de l'antigène spécifique de la prostate (PSA) utilisé pour dépister le cancer de la prostate. Alors que le dépistage du PSA peut réduire la mortalité par cancer de la prostate, les élévations de faux positifs sont courantes, en particulier dans le cadre d'une inflammation non maligne de la prostate. Ce groupe de recherche a récemment rapporté dans une grande série rétrospective de cas-témoins qu'après l'âge de 65 ans, les hommes atteints de MICI qui ont subi un dépistage du cancer de la prostate au Northwestern Memorial Hospital (NMH) avaient des valeurs de PSA sérique plus élevées que les témoins non MII. De plus, les hommes atteints de MICI avaient un risque significativement plus élevé de cancer de la prostate cliniquement significatif, même en contrôlant les différences de PSA et d'autres covariables pertinentes. Cependant, il n'est pas clair si l'élévation du PSA est liée à l'inflammation chez ces hommes atteints de MICI par rapport au véritable reflet d'un risque accru de cancer de la prostate. De plus, l'interaction entre le statut IBD et les valeurs de PSA de dépistage est actuellement inconnue.

Cette étude mesurera les valeurs de PSA chez les hommes atteints de MII avant, pendant et après une poussée. De plus, l'effet de toute augmentation du PSA sera analysé et corrélé à la localisation de la maladie (rectale vs autre). Les résultats de l'étude peuvent aider les hommes atteints de MICI en identifiant les pièges du dépistage du cancer de la prostate pour cette population et aider à stratifier et à comprendre l'effet des MII sur le milieu prostatique. En optimisant la façon dont les hommes atteints de MII sont dépistés pour le cancer de la prostate, les futures rencontres et dépenses de soins de santé inutiles peuvent être réduites pour ce groupe de patients.