Die Wirkung von IBD-Schüben auf Serum-PSA

Schätzungen zufolge leiden über eine Million Erwachsene in den USA an entzündlichen Darmerkrankungen (IBD), was jährlich mehr als 2 Millionen ambulanten und Notaufnahmen entspricht. Diese Inanspruchnahme des Gesundheitswesens kann zu einem durchschnittlichen Anstieg der jährlichen medizinischen Ausgaben um 5.000 bis 8.000 US-Dollar pro Patient führen. Die Reduzierung unnötiger medizinischer Interaktionen und Ausgaben bei dieser Patientengruppe ist von größter Bedeutung und erfordert eine individuelle Krankheitsüberwachung und Vorsorgeuntersuchungen

Ein Screening-Test, der zu zusätzlichen Untersuchungen und Kosten führen kann, ist der Prostata-spezifische Antigen (PSA)-Test, der zum Screening auf Prostatakrebs verwendet wird. Während das PSA-Screening die Sterblichkeit durch Prostatakrebs reduzieren kann, sind falsch-positive Erhöhungen häufig, insbesondere bei nicht bösartigen Prostataentzündungen. Diese Forschungsgruppe berichtete kürzlich in einer großen retrospektiven Fall-Kontroll-Serie, dass Männer mit CED, die sich einem Prostatakrebs-Screening im Northwestern Memorial Hospital (NMH) unterzogen, nach dem 65. Lebensjahr höhere PSA-Werte im Serum aufwiesen als Kontrollen ohne CED. Darüber hinaus hatten Männer mit CED ein signifikant höheres Risiko für klinisch signifikanten Prostatakrebs, selbst wenn Unterschiede im PSA-Wert und anderen relevanten Kovariaten kontrolliert wurden. Ob die Erhöhung des PSA-Werts bei diesen Männern mit IBD jedoch mit einer Entzündung zusammenhängt oder ein wahres Spiegelbild eines erhöhten Risikos für Prostatakrebs darstellt, ist unklar. Darüber hinaus ist das Zusammenspiel von IBD-Status und Screening-PSA-Werten derzeit unbekannt.

Diese Studie misst die PSA-Werte bei Männern mit CED vor, während und nach einem Schub. Darüber hinaus wird die Auswirkung eines PSA-Anstiegs analysiert und mit dem Ort der Erkrankung (rektal vs. andere) korreliert. Die Studienergebnisse können Männern mit CED helfen, indem sie Fallstricke beim Prostatakrebs-Screening für diese Population identifizieren und dabei helfen, die Auswirkungen von CED auf das Prostatamilieu zu stratifizieren und zu verstehen. Durch die Optimierung des Screenings von Männern mit CED auf Prostatakrebs können zukünftige unnötige medizinische Behandlungen und Ausgaben für diese Patientengruppe reduziert werden.