Het effect van IBD-fakkels op serum-PSA

Naar schatting lijden meer dan een miljoen volwassenen in de VS aan Inflammatory Bowel Disease (IBD), goed voor meer dan 2 miljoen ambulante bezoeken en bezoeken aan de spoedeisende hulp per jaar. Dit gebruik van gezondheidszorg kan leiden tot een gemiddelde stijging van $ 5.000 - $ 8.000 aan jaarlijkse medische uitgaven per patiënt. Het verminderen van onnodige medische interacties en uitgaven bij deze patiëntengroep is van het grootste belang en vereist geïndividualiseerde ziektemonitoring en gezondheidszorgscreening

Een screeningstest die tot extra onderzoeken en kosten kan leiden, is de Prostate Specific Antigen (PSA) -test die wordt gebruikt om te screenen op prostaatkanker. Hoewel PSA-screening de mortaliteit aan prostaatkanker kan verminderen, komen vals-positieve verhogingen vaak voor, vooral in de setting van niet-kwaadaardige prostaatontsteking. Deze onderzoeksgroep rapporteerde onlangs in een grote retrospectieve case-control-serie dat mannen met IBD die prostaatkankerscreening ondergingen na de leeftijd van 65 jaar in het Northwestern Memorial Hospital (NMH) hogere serum-PSA-waarden hadden dan niet-IBD-controles. Bovendien hadden mannen met IBD een significant hoger risico op klinisch significante prostaatkanker, zelfs wanneer gecorrigeerd werd voor verschillen in PSA en andere relevante covariaten. Het is echter onduidelijk of de verhoging van PSA gerelateerd is aan ontsteking bij deze mannen met IBD versus een echte weerspiegeling van een verhoogd risico op prostaatkanker. Bovendien is het samenspel van IBD-status en screening PSA-waarden momenteel onbekend.

Deze studie zal PSA-waarden meten bij mannen met IBD voor, tijdens en na een opflakkering. Bovendien zal het effect van elke PSA-verhoging worden geanalyseerd en gecorreleerd aan de locatie van de ziekte (rectaal vs. andere). Studiebevindingen kunnen mannen met IBD helpen door valkuilen in prostaatkankerscreening voor deze populatie te identificeren en te helpen bij het stratificeren en begrijpen van het effect van IBD op het prostaatmilieu. Door de manier waarop mannen met IBD worden gescreend op prostaatkanker te optimaliseren, kunnen toekomstige onnodige zorgontmoetingen en uitgaven voor deze patiëntengroep worden verminderd.