- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03578393
Preoperatiivisen virtuaalitodellisuusintervention tehokkuus lasten ahdistuneisuuden parantamisstrategiana
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Leikkausta edeltävänä aikana ahdistuneisuus on yksi yleisimmistä lasten ongelmista, mikä aiheuttaa tärkeän terveysongelman niin kauan kuin kipua. Leikkausaloilla on kaksi lapselle erityisen stressaavaa hetkeä, joista ensimmäinen on vanhemman ero ja toinen anestesia-induktio, joka jopa 42 %:ssa tapauksista voi olla traumaattista.
Lasten ahdistuneisuuden hoitomenetelmät ovat kehittyneet viime vuosikymmeninä. Lääkehoito on yksi käytetyimmistä menetelmistä ahdistuksen hoitoon välittömästi ennen leikkausta, mutta komplikaatioita ja ei-toivottuja sivuvaikutuksia kuvataan. Näistä sivuvaikutuksista johtuen tässä tutkimuksessa arvioidaan Virtual Reality Educational Program (RVEP) -ohjelman tehokkuutta vähentää lasten perioperatiivista ahdistusta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08012
- Centro Medico Teknon
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapset 3-12-vuotiaat.
- Valinnainen kirurginen interventio.
- ASA I-II (American Society of Anesthesiologists -luokitus).
- Kirurginen monimutkaisuusaste I-II NHS:n National Institute for Clinical Excellence -instituutin mukaan.
- Nukutus.
- espanjaa tai kataloniaa puhuvia perheitä.
- Tutkimuksen ymmärtäminen ja vanhempien tai laillisten huoltajien tietoisen suostumuksen allekirjoittaminen tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka kärsivät psykiatrisista tai mielenterveysongelmista, psykomotorisesta hidastumisesta, sokeudesta tai kuuroudesta.
- Vanhempien/laillisten huoltajien ja/tai lasten kieltäminen.
- Ambulatorinen leikkaus.
- Lapsen kirurginen toimenpide vuotta ennen nykyistä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventio
Visualisoi koulutuksellisen virtuaalitodellisuusvideon leikkausta edeltävänä aikana vähentääkseen perioperatiivista ahdistusta.
|
Opintoryhmä antaa tavanomaisen anestesia-kirurgisen prosessin tiedon lisäksi virtuaalitodellisuuslasien läpi opetusvideon, jonka kesto on enintään 5 minuuttia.
Videon selitys mukautetaan ikäryhmien mukaan.
Kun video on valmis, vierailu päättyy, jos ei ole epäilyksiä.
|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
Käytetään tavallista hoitoa (anna tietoja anestesia-kirurgisesta prosessista).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Preoperatiivinen lasten ahdistuneisuustason muutos
Aikaikkuna: 3 päivää: 1.- Esinukutuskäynnillä mYPAS-asteikolla. 2.- Leikkauspäivä vanhempien eron aikana mYPAS-SF:llä. 3.- Leikkauksen jälkeinen päivä (24 tuntia leikkauksen jälkeen), sairaalahuoneessa mYPAS-asteikolla.
|
Se mitataan modifioidulla Yale Preoperative Anxiety Scale -asteikolla (mYPAS) ja sen lyhyellä muodolla (mYPAS-SF). mYPAS-pisteiden vaihteluväli on: 23,3 - 100, suuret pisteet osoittavat ahdistusta. On huomaavaista, että ahdistuneisuuden raja-arvo on >40, eikä ahdistusta |
3 päivää: 1.- Esinukutuskäynnillä mYPAS-asteikolla. 2.- Leikkauspäivä vanhempien eron aikana mYPAS-SF:llä. 3.- Leikkauksen jälkeinen päivä (24 tuntia leikkauksen jälkeen), sairaalahuoneessa mYPAS-asteikolla.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lasten kipu
Aikaikkuna: 2 päivää. Leikkauspäivä ja leikkauksen jälkeinen päivä (24 tuntia leikkauksen jälkeen).
|
Mitattu Faces Pain Rating Scale tai Wong Baker Faces.
Se koostuu 6 kasvosta, kasvot edustavat "ei haittaa" tai "pahempi vahinko" ja pisteet vaihtelevat 0:sta 10:een.
|
2 päivää. Leikkauspäivä ja leikkauksen jälkeinen päivä (24 tuntia leikkauksen jälkeen).
|
|
Muokattu Aldrete postanesteettinen toipuminen
Aikaikkuna: 1 päivä. Leikkauspäivä
|
Se on hetero-hallinnollinen asteikko, joka koostuu 10 kohdasta.
Jokainen kohde vastaa Likert-asteikolla 0-2, jonka kokonaisarvo vaihtelee välillä 0-10.
Raja-arvo on 80 % enimmäispistemäärästä, eli 18 pistettä viittaa riittävään toipumiseen nukutuksen jälkeen.
|
1 päivä. Leikkauspäivä
|
|
Vanhempien tyytyväisyys
Aikaikkuna: 1 päivä. Sairaalasta poistuttaessa (24 tuntia leikkauksen jälkeen).
|
Numeerinen asteikko osoittaa 0 = tyytymätön ja 10 = täysin tyytyväinen.
|
1 päivä. Sairaalasta poistuttaessa (24 tuntia leikkauksen jälkeen).
|
|
Resurssit
Aikaikkuna: 1 päivä. Leikkauspäivä.
|
Mitataan itse laaditulla kyselylomakkeella. Se sisältää muuttujia, kuten:
|
1 päivä. Leikkauspäivä.
|
|
Lasten yhteistyö anestesian induktion aikana.
Aikaikkuna: 1 päivä. Leikkauspäivä anestesian induktion aikana.
|
Se mitataan Induction Compliance Checklist (ICC) -tarkistuslistalla.
ICC-pisteet vaihtelevat 0–10, 0 tarkoittaa yhteistyötä ja 10 ei yhteistyötä.
|
1 päivä. Leikkauspäivä anestesian induktion aikana.
|
|
Lasten delirium
Aikaikkuna: 2 päivää. Leikkauspäivä ja leikkauksen jälkeinen päivä (24 tuntia leikkauksen jälkeen).
|
Lasten anestesian ilmenemisdelirium (PAED).
Se koostuu 5 kohdasta, joissa on 5 mahdollista vastausta asteikolla 0–4, ja pistemäärä > 10 osoittaa leikkauksen jälkeistä levottomuutta.
|
2 päivää. Leikkauspäivä ja leikkauksen jälkeinen päivä (24 tuntia leikkauksen jälkeen).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Adriana Carbó García, Nurse, Servicio Central de Anestesiología
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chieng YJ, Chan WC, Klainin-Yobas P, He HG. Perioperative anxiety and postoperative pain in children and adolescents undergoing elective surgical procedures: a quantitative systematic review. J Adv Nurs. 2014 Feb;70(2):243-55. doi: 10.1111/jan.12205. Epub 2013 Jul 19.
- Chow CH, Van Lieshout RJ, Schmidt LA, Dobson KG, Buckley N. Systematic Review: Audiovisual Interventions for Reducing Preoperative Anxiety in Children Undergoing Elective Surgery. J Pediatr Psychol. 2016 Mar;41(2):182-203. doi: 10.1093/jpepsy/jsv094. Epub 2015 Oct 17.
- Liguori S, Stacchini M, Ciofi D, Olivini N, Bisogni S, Festini F. Effectiveness of an App for Reducing Preoperative Anxiety in Children: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2016 Aug 1;170(8):e160533. doi: 10.1001/jamapediatrics.2016.0533. Epub 2016 Aug 1.
- Yip P, Middleton P, Cyna AM, Carlyle AV. Non-pharmacological interventions for assisting the induction of anaesthesia in children. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8;(3):CD006447. doi: 10.1002/14651858.CD006447.pub2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRV-2017-01
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .