Hypnoterapian vaikutus alkoholinkäyttöhäiriöön verrattuna motivoivaan haastatteluun.

Tämä tutkimus suunniteltiin rinnakkaistutkimukseksi, jossa verrattiin kahta ryhmää: toista, joka saa normaalia hoitoa (motivoiva haastattelu) ja interventiota (hypnoterapiaryhmä). Jos hoitovaikutuksen ero olisi jopa 40 %, olisimme tarvinneet 46 osallistujaa saavuttaaksemme p = 0,05. Alun perin suunnittelimme rekrytoivamme jopa 50 henkilöä, mutta monet suhtautuivat uuteen hoitoon skeptisesti. Neljä henkilöä vetäytyi hypnoterapiaryhmästä joko ennen ensimmäistä hoitoa tai sen jälkeen epävarmuuden vuoksi. Tämä ei vaikuttanut satunnaistukseen, eivätkä ne ole edustettuina tuloksissa.

Tutkimukseen osallistujat rekrytoitiin potilaista, jotka oli otettu kuuden viikon pituiseen sairaalahoitoon Vangseter Clinicissä Norjassa vuonna 2016. Vain henkilöt, jotka kärsivät AUD:sta, otettiin mukaan tähän tutkimukseen. Hoito-ohjelma koostui seuraavista elementeistä: 5 tuntia ryhmäterapiaa 5 päivää viikossa, 2-3 päivää pitkä perhekäynti, johon sisältyi myös perheterapia, joitain pakollisia ryhmäaktiviteetteja, kuten museoretkiä tai kävelyretkiä luonnossa. , ja lopuksi vapaamuotoiset aktiviteetit, kuten grillaukset, elokuvien katselu yhdessä tai keskustelut salissa. Kaiken tämän uskottiin edistävän potilaiden terapiaa. Ohjelman toisesta viikosta alkaen potilaiden odotettiin saavan yksi tunti lisähoitoa viikossa. Se suoritettiin motivoivana haastatteluna (MI), yhteensä viisi tuntia. MI on yksi suosituimmista ja tehokkaimmista nykyaikaisista hoidoista. Lyhyenä interventiona MI näyttää olevan vähintään yhtä tehokas ja mahdollisesti tehokkaampi kuin muut hoitomenetelmät. Vaihtoehtona MI-istunnoille tutkimukseen osallistuneet potilaat saivat viisi yksittäistä tunnin mittaista hypnoterapiajaksoa.

Potilaille kerrottiin tutkimuksesta, heille annettiin aikaa harkita, ja jos he vapaaehtoisesti osallistuivat, he allekirjoittivat suostumuslomakkeen. 31 henkilöä, jotka osallistuivat tähän satunnaistettuun kontrolloituun tutkimukseen (RCT), määrättiin satunnaisesti joko hypnoterapiaan (N=16) tai kontrolliryhmään (N=15).

Toisen hoitoviikon (perustilanteen) alussa kaikille osallistujille annettiin Mini International Neuro-psychiatric Interview (MINI) -psykiatrinen haastattelu muiden mielenterveysongelmien kuin AUD:n diagnosoimiseksi. Poissulkemiskriteereinä olivat psykoottiset jaksot, äskettäinen vakava muu psykiatrinen diagnoosi tai äskettäinen muun huumeiden kuin alkoholin väärinkäyttö.

Lisäksi kaikki potilaat täyttivät alkoholin käytön tunnistustestin (AUDIT) ja aikajana-seurannan (TLFB) edellisen kuukauden aikana käytettyjen standardisoitujen alkoholiyksiköiden ja alkoholiin liittyvien ongelmien rekisteröimiseksi. He myös täyttivät Hopkinsin oireiden tarkistuslistan (HSCL-25) mitatakseen henkistä kärsimystä. Henkinen kärsimys annettiin globaalina keskiarvona HSCL-25:stä, joka on merkitty Global Severity Index (GSI). Traumaattisten elämäntapahtumien kyselylomaketta käytettiin traumaattisten elämänkokemusten rekisteröintiin. AUDIT, TLFB ja HSCL-25 annettiin uudelleen vuoden kuluttua seurantana.

Interventio koostui hypnoterapiasta viitenä tunnin mittaisena istuntona 5 viikon aikana yksilöterapiana motivoivan haastattelun sijaan. Hoitomenetelmänä oli Ericksonin (salliva) hypnoosi. Jokainen hoitokerta alkoi keskustelulla potilaan menneistä elämäntapahtumista, nykytilanteesta, alkoholiongelmasta ja hänen ajatuksistaan ​​siitä. Visualisoinnin käyttämiseksi potilailta kysyttiin aina, milloin ja mistä he ostivat alkoholia ja miten sitä kulutettiin. Hoitoistunnon ensimmäisessä osassa muotoiltiin hypnoottisen intervention teema ja sen jälkeen indusoitiin hypnoottinen transsi. Induktiomenetelmä oli enimmäkseen rentoutumis- ja hengitysharjoitusten yhdistelmä mielikuvilla rauhallisesta paikasta. Kun transsi oli indusoitu, potilasta pyydettiin visualisoimaan valitun tilanteen hallinta. Tilanne räätälöitiin potilaan tarpeiden mukaan. Se voi olla esimerkiksi alkoholin juomatta jättäminen juhlissa, alkoholiliikkeen ohittaminen menemättä sisälle tai muun ongelmallisen asian hallinta, kuten rentoutuminen ja rauhallinen pysyminen muiden ihmisten läsnä ollessa. Menneisyyden tapahtumat olivat myös hypnoottisen väliintulon kohteena.

Tiedot analysoitiin Statistical Package for the Social Sciences (SPSS; IBM Statistics) versiolla 25 käyttäen yksinkertaista kaksimuuttujaanalyysiä (Student's T-test tai chi-square-testi), jossa verrattiin interventioryhmää ja kontrolliryhmää. Merkitystasoksi asetettiin p < 0,05, mutta vielä suurempiakin arvoja pidettiin, koska tyypin II tilastovirheiden riski olisi huomattava pienessä satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa.