- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03622775
Daratumumabi potilaiden hoidossa, joilla on uusiutunut multippeli myelooma kantasolusiirron jälkeen
Daratumumabipohjainen ylläpito potilailla, joilla on uusiutunut multippeli myelooma pelastetun autologisen kantasolusiirron jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida täydellinen remissioaste (CRR) kansainvälisen myeloomatyöryhmän (IMWG) kriteerien mukaan 9 kuukauden sisällä pelastusautotransplantaatiosta daratumumabi-ylläpitohoidolla alkaen noin 3 kuukautta pelastusautotransplantaatiosta potilailla, joilla on uusiutunut myelooma.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida etenemisvapaata eloonjäämistä (PFS).
TUTKIMUSTAVOITTEET:
I. Selvittää daratumumabin vaikutus siirteen toimintaan ja immuunijärjestelmän palautumiseen.
YHTEENVETO:
Alkaen 60-180 päivää siirron jälkeen potilaat daratumumabia ja hyaluronidaasi-fihj-hoitoa ihonalaisesti (SC) jaksojen 1 ja 2 päivinä 1, 8, 15 ja 22, jaksojen 3-6 päivinä 1 ja 15 ja sitten päivänä 1 myöhemmistä sykleistä. Potilaat saavat myös pomalidomidia suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) päivinä 1-21. Syklit toistuvat 28 päivän välein enintään 3 vuoden ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 30. ja 90. päivänä ja sen jälkeen 12 viikon välein.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaalla on täytynyt olla uusiutunut sairaus ennen elinsiirtoa tai hänelle on täytynyt tehdä autologinen kantasolusiirto (ASCT), jota seurasi uusiutuminen ja ainakin osittainen vaste pelastushoitoon
- Tukikelpoiset potilaat rekisteröidään protokollaan vähintään 60 päivää ja se tulee aloittaa enintään 180 päivää autologisen kantasolusiirron (ASCT) jälkeen.
- Potilaiden itäisen onkologian ryhmän (ECOG) status on oltava 0–2
- Trombosyyttien määrä >= 50 000/mm^3 (5 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta)
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä >= 1000/mm^3 (ei kasvutekijöitä 5 päivän sisällä) (5 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta)
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST) = < 3 x normaalin yläraja (ULN) (5 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta)
- Kreatiniini = < 2,5 mg/dl (5 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta)
- Toipunut (eli =< asteen 2 toksisuus) autologisen kantasolusiirron palautuvista vaikutuksista (5 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta)
- Vapaaehtoinen kirjallinen tietoinen suostumus ennen tutkimukseen liittyvän toimenpiteen suorittamista, joka ei ole osa normaalia lääketieteellistä hoitoa, on hankittava, sillä tiedolla, että tutkittava voi peruuttaa suostumuksen milloin tahansa ilman, että tämä vaikuttaa tulevaan sairaanhoitoon.
- Vasemman kammion ejektiofraktio >/=40 % potilaan viimeksi tallennetussa kaikukuvauksessa (tämä voi viitata siirtoa edeltävään ECHO:han. ECHO voidaan toistaa, jos PI harkitsee toista ECHO). Ei hallitsemattomia rytmihäiriöitä.
Poissulkemiskriteerit:
- Suuri leikkaus 14 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta
- Sädehoito 14 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Ei-sekretiivinen sairaus, plasmasoluleukemia tai aiempi allogeeninen siirto
- Tunnettu aktiivinen keskushermoston osallisuus
- Kyvyttömyys tai haluttomuus noudattaa lääkkeiden antamisvaatimuksia
- Nainen on raskaana tai imettää
- Seropositiivinen ihmisen immuunikatovirukselle (HIV)
- Seropositiivinen hepatiitti B:lle (määritelty hepatiitti B:n pinta-antigeenin [HBsAg] positiivisen testin perusteella). Potilaat, joilla on ratkaistu infektio (eli henkilöt, jotka ovat HBsAg-negatiivisia, mutta positiivisia vasta-aineille hepatiitti B:n ydinantigeenille [anti-HBc] ja/tai hepatiitti B:n pinta-antigeenin vasta-aineille [anti-HBs]) on seulottava käyttämällä reaaliaikaista polymeraasiketjua hepatiitti B -viruksen (HBV) deoksiribonukleiinihapon (DNA) tasojen mittaus reaktiolla (PCR). Ne, jotka ovat PCR-positiivisia, suljetaan pois. POIKKEUS: Potilaiden, joilla on serologisia löydöksiä, jotka viittaavat HBV-rokotteeseen (anti-HBs-positiivisuus ainoana serologisena merkkiaineena) JA joilla on tiedossa aikaisempi HBV-rokotus, ei tarvitse testata HBV-DNA:ta PCR:llä
- Seropositiivinen hepatiitti C:lle (paitsi jatkuva virologinen vaste [SVR], joka määritellään aviremiaksi vähintään 12 viikkoa antiviraalisen hoidon päättymisen jälkeen)
- Potilaat, joilla on tiedossa astma tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, joiden uloshengitystilavuus on 1 sekunnissa (FEV1) < 50 % ennustetusta normaalista.
- Potilaat, joilla on keskivaikea tai vaikea jatkuva astma viimeisen 2 vuoden aikana ja tällä hetkellä hallitsematon astma.
- Infektio, joka vaatii IV systeemistä antibioottihoitoa 7 päivän sisällä ennen kiertoa 1 päivä 1 (C1D1) hoidon aloittamisesta
- Tunnettu allergia jollekin tutkimuslääkkeelle, niiden analogeille tai eri formulaatioiden apuaineille
- Epäonnistuminen täysin toipumaan (eli =< asteen 2 toksisuus) aiemman kemoterapian vaikutuksista riippumatta viimeisestä hoidosta
- Potilas on tulenkestävä tai resistentti daratumumabille ja pomalidomidille
- Samanaikaiset systeemiset sairaudet tai muu vakava samanaikainen sairaus, joka tutkijan arvion mukaan tekisi potilaasta sopimattoman osallistumaan tähän tutkimukseen tai häiritsee merkittävästi määrättyjen hoito-ohjelmien turvallisuuden ja toksisuuden asianmukaista arviointia
- Jos potilas ei ole aiemmin sietänyt daratumumabia tai pomalidomidia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (daratumumabi)
60–120 päivää elinsiirron jälkeen osallistujat saavat daratumumabi IV 4–8 tunnin ajan kurssien 1 ja 2 päivinä 1, 8, 15 ja 22 sekä kurssien 3–6 päivinä 1 ja 15 ja sitten seuraavana päivänä 1.
Kurssit toistetaan 28 päivän välein 3 vuoden ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Koska IV
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä täydellisessä remissiossa
Aikaikkuna: 9 kuukauden kuluessa autologisen pelastussiirron jälkeen
|
Osallistujien määrä, jotka saavuttivat täydellisen remission (CR) 9 kuukautta autologisen siirron jälkeen. Täydellinen remissio (CR) (kaikki seuraavat):
|
9 kuukauden kuluessa autologisen pelastussiirron jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla todettiin uusiutuminen progressionvapaalla elinajalla (PFS)
Aikaikkuna: Alkaen ylläpitohoidon aloituspäivämäärästä arvioituna aina 5 vuoteen saakka
|
Progression-free survival määritellään aikaväliksi, joka alkaa pelastavan ASCT:n jälkeisen ylläpitohoidon aloituspäivästä ja päättyy ensimmäiseen objektiivisen sairauden etenemisen dokumentointiin tai mihin tahansa syyhyn kuolemaan, kumpi tapahtuu aikaisemmin.
|
Alkaen ylläpitohoidon aloituspäivämäärästä arvioituna aina 5 vuoteen saakka
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Muzaffar H Qazilbash, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Neoplasmat
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hematologiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Neoplasmat, plasmasolut
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Hemorragiset häiriöt
- Hemic- ja imusuutteet
- Multippeli myelooma
- Antineoplastiset aineet
- daratumumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2016-0681 (Muu tunniste: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-01432 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .