Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

ADHD-käyttäytymishoidon parantaminen

keskiviikko 8. joulukuuta 2021 päivittänyt: Jeff Epstein, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

ADHD-käyttäytymishoidon laadun parantaminen yhteisöpohjaisissa pediatrisissa tiloissa

Vaikka ADHD-lapsille tehokkain hoitomuoto koostuu lääkkeiden ja käyttäytymisstrategioiden yhdistelmästä, valtaosaa ADHD-lapsista hoidetaan vain lääkkeillä. Yksi syy käyttäytymishoidon alhaiseen määrään on se, että perusterveydenhuollon lastenlääkärit, eivät mielenterveysalan ammattilaiset, ovat vastuussa suurimman osan ADHD-lapsista. Tutkijat ovat kehittäneet, testanneet ja alkaneet levittää verkkopohjaisia ​​ohjelmistoja (ADHD:n mehealth), joiden on osoitettu satunnaistetuissa kliinisissä tutkimuksissa parantavan lastenlääkäreiden tarjoaman ADHD-lääkehoidon laatua. Ehdotetun tutkimuksen tavoitteena on kehittää ja testata käyttäytymistyökalujen integrointia näyttöön perustuvaan myadhdportal.com-sivustoon. ohjelmistoja parantaakseen pääsyä käyttäytymishoitostrategioihin ja parantaakseen viime kädessä ADHD-lasten tuloksia. Automatisoidut algoritmit ja päätöksentekosäännöt, jotka tutkijat ovat kehittäneet käyttäytymistyökalujen luomiseen ja seurantaan, varmistavat, että käyttäytymishoidot, kuten päivittäiset raporttikortit ja tunnussäästöt, toimitetaan tavalla, joka on yhdenmukainen todisteiden kanssa. Tutkijat suorittavat satunnaistettua kontrolloitua klusteritutkimusta yhteisön lapsipotilailla testatakseen, onko käyttäytymistyökalut integroitu myADHDportal.com-sivustoon. ohjelmistot (1) lisäävät käyttäytymiskohtelua; (2) helpottaa käyttäytymiseen liittyvien interventioiden parempaa eheyttä, kun ne toteutetaan; (3) parantaa toiminnallista vajaatoimintaa ADHD-lapsilla; ja (4) tuottaa enemmän tyytyväisyyttä ADHD-hoitoon. Jatkamalla myADHDportal.com-sivuston toimivuuden laajentamista ohjelmistojen, tutkijat lisäävät potilaiden mahdollisuuksia saada näyttöön perustuvaa hoitoa. Tämä on erityisen kriittistä maaseutu- ja alipalveltuille yhteisöille, joilla ei ole lainkaan tai rajoitetusti pääsyä näyttöön perustuviin mielenterveyspalveluihin. Lisäksi antamalla nämä käyttäytymistyökalut vanhempien, opettajien ja lastenlääkäreiden käsiin tutkijat tekevät todennäköisemmäksi, että lapset saavat korkealaatuista hoitoa, joka sisältää sekä lääkityksen hallinnan että käyttäytymisstrategioita, mikä parantaa yleisiä hoitotuloksia. lapset, joilla on ADHD.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

169

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45229-3026
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

5 vuotta - 12 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • K-5 luokalla oleva lapsi
  • lastenlääkäri tai muu mielenterveysalan ammattilainen on todennut lapsella ADHD:n
  • lasten ADHD-hoitoa hoitaa tällä hetkellä lastenlääkäri
  • jos lapselle määrätään ADHD-lääkitystä, hänellä on tällä hetkellä vakaa lääkeannos
  • lapsi kokee vamman koulussa, mikä näkyy vähintään 3-luokituksena vanhempien tai opettajien antamissa arvioissa "akateeminen edistyminen" tai "ongelmia luokkahuoneessa" ja heikkenemisluokitusasteikko.

Poissulkemiskriteerit:

  • vanhemmalla ei ole pääsyä tietokoneeseen tai älypuhelimeen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: mehealth-portaali integroiduilla käyttäytymistyökaluilla
Tämän haaran potilaat jatkavat mehealth for ADHD -verkkopohjaisen ohjelmiston käyttöä ADHD:n hoitoon, mutta heillä on myös pääsy moduuliin, jonka avulla vanhemmat ja opettajat voivat kehittää ja toteuttaa käyttäytymiseen liittyviä interventioita, kuten päivittäisiä raporttikortteja verkossa.
ADHD-ohjelmiston mehealthin integroidun toiminnon avulla vanhemmat ja opettajat voivat määrittää ja toimittaa käyttäytymiseen liittyviä interventioita, kuten päivittäisiä raporttikorttijärjestelmiä ja kotikäyttöisiä ohjelmia, kuten tähtikarttoja. Automatisoidut velhot ohjaavat vanhemmat ja opettajat valitsemaan kohdekäyttäytymisen ja määrittämään palkitsemisaikatauluja. Perustiedot kerätään verkossa, ja algoritmit muodostavat joukon käyttäytymistavoitteita lapselle. Sen jälkeen vanhemmat tai opettajat tallentavat lapsen suorituksen suoraan ohjelmistoon. Kun käyttäytymisen seuranta alkaa, vanhemmat ja opettajat saavat päivittäin sähköposti- tai tekstiviestejä mehealthilta ADHD:n vuoksi, joissa he varoittavat lapsensa päivittäisistä palkkioista. Lopuksi on olemassa online-algoritmeja, jotka havaitsevat lapsen käyttäytymistavoitteiden saavuttamisen ja kehottavat käyttäjiä muokkaamaan tavoitteita vastaavasti.
ADHD-ohjelmiston mehealth sisältää useita toimintoja, mukaan lukien 1) online-koulutus American Academy of Pediatrics (AAP) ADHD-ohjeista; 2) ohjattu ADHD-työnkulkutoiminto, joka opastaa lastenlääkäreitä tehokkaan toimistotyönkulun luomisessa laadukkaan ADHD-hoidon tarjoamiseksi; 3) online-kokoelma vanhempien ja opettajien raportoimia ADHD-luokitusasteikkoja ADHD:n arviointia sekä lääkityshoidon vasteen seurantaa varten; 4) integroidut algoritmit, jotka pisteyttävät luokitusasteikot automaattisesti reaaliajassa ja tarjoavat lastenlääkäreille arviointi- ja hoitoraportteja sekä välittömiä varoituksia; 5) viestintäominaisuus, jonka avulla vanhemmat, opettajat ja lastenlääkärit voivat kommunikoida keskenään; 6) online-lastenlääkärin "raporttikortti"; ja 7) Plan-Do-Study-Act -velho, jonka avulla lastenlääkärit voivat valita raporttikorttinsa perusteella parannettavan käytännön ja opastaa heitä luomaan pieniä muutostestejä toimistojärjestelmiensä parantamiseksi.
Muut: mehealth-portaali ilman integroituja käyttäytymistyökaluja
Tämän haaran potilaat jatkavat mehealth for ADHD -verkkopohjaisen ohjelmiston käyttöä ADHD-hoitoon, mutta odottavat vuoden ennen kuin pääsevät käyttämään käyttäytymisinterventioominaisuuksia.
ADHD-ohjelmiston mehealth sisältää useita toimintoja, mukaan lukien 1) online-koulutus American Academy of Pediatrics (AAP) ADHD-ohjeista; 2) ohjattu ADHD-työnkulkutoiminto, joka opastaa lastenlääkäreitä tehokkaan toimistotyönkulun luomisessa laadukkaan ADHD-hoidon tarjoamiseksi; 3) online-kokoelma vanhempien ja opettajien raportoimia ADHD-luokitusasteikkoja ADHD:n arviointia sekä lääkityshoidon vasteen seurantaa varten; 4) integroidut algoritmit, jotka pisteyttävät luokitusasteikot automaattisesti reaaliajassa ja tarjoavat lastenlääkäreille arviointi- ja hoitoraportteja sekä välittömiä varoituksia; 5) viestintäominaisuus, jonka avulla vanhemmat, opettajat ja lastenlääkärit voivat kommunikoida keskenään; 6) online-lastenlääkärin "raporttikortti"; ja 7) Plan-Do-Study-Act -velho, jonka avulla lastenlääkärit voivat valita raporttikorttinsa perusteella parannettavan käytännön ja opastaa heitä luomaan pieniä muutostestejä toimistojärjestelmiensä parantamiseksi.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Käyttäytymishoidon hinnat
Aikaikkuna: 12 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Vanhemman raportti käyttäytymiseen liittyvien interventioiden toteuttamisesta lasten ja nuorten palveluiden käytöstä Vanhempien haastattelu
12 kuukautta satunnaistamisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vanhempien arvio koulun suorituskyvystä arvonalentumisluokitusasteikolla
Aikaikkuna: 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Vanhempien arvio lapsen vajaatoiminnasta koulun suorituskyvyn arvosana-asteikolla. Kohteet, jotka on arvioitu Likert-asteikolla välillä 0 (ei arvonalentumista) 6:een (erittäin huononeminen).
6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Opettajien akateemisen suorituskyvyn luokitus vammautumisluokitusasteikolla
Aikaikkuna: 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Opettajan arvio lapsen vamman akateemisesta suorituskyvystä vammaisuusluokitusasteikolla. Kohteet, jotka on arvioitu Likert-asteikolla välillä 0 (ei arvonalentumista) 6:een (erittäin huononeminen).
6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Opettajien luokitus luokkahuoneen suorituskyvystä heikkenemisluokitusasteikolla
Aikaikkuna: 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Opettajien arvio lapsen vajaatoiminnasta luokkahuoneen suorituskyvystä heikkenemisluokitusasteikolla. Kohteet, jotka on arvioitu Likert-asteikolla välillä 0 (ei arvonalentumista) 6:een (erittäin huononeminen).
6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 17. syyskuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 31. elokuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 31. elokuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 10. elokuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 10. elokuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 14. elokuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 25. helmikuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 8. joulukuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • R18HS024690 (Yhdysvaltain AHRQ-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset ADHD

3
Tilaa