Rivaroksibaanin tehoa ja turvallisuutta verrataan K-vitamiiniantagonistin varfariiniin

Eteisvärinä liittyy iskeemisen aivohalvauksen riskin lisääntymiseen kertoimella 4–5, ja se aiheuttaa jopa 15 % aivohalvauksista kaiken ikäisillä ja 30 % yli 80-vuotiailla. K-vitamiiniantagonistien käyttö on erittäin tehokasta aivohalvauksen ehkäisyssä potilailla, joilla on ei-läppäinen eteisvärinä, ja sitä suositellaan henkilöille, joilla on lisääntynyt riski. Ruoan ja lääkkeiden yhteisvaikutukset edellyttävät kuitenkin toistuvaa hyytymisen seurantaa ja annoksen säätämistä, mikä vaikeuttaa monien potilaiden tällaisten lääkkeiden käyttöä kliinisessä käytännössä.

Rivaroksabaani on suora tekijä Xa:n estäjä, joka voi tarjota johdonmukaisempaa ja ennakoitavampaa antikoagulaatiota kuin varfariini. Sen on raportoitu ehkäisevän laskimotromboemboliaa tehokkaammin kuin enoksapariini potilailla, joille tehdään ortopedinen leikkaus, ja se ei ollut huonompi kuin enoksapariini, jota seurasi varfariini tutkimuksessa, johon osallistui potilaita, joilla on todettu laskimotukos. Tämä tutkimus oli suunniteltu vertaamaan kerran päivässä annettavaa oraalista rivaroksabaania annoksella sovitettuun varfariiniin aivohalvauksen ja systeemisen embolian ehkäisyssä potilailla, joilla oli ei-läppäinen eteisvärinä ja joilla oli kohtalainen tai suuri aivohalvauksen riski.