Rivaroxibans effektivitet og sikkerhed sammenlignes med vitamin K-antagonist Warfarin

Atrieflimren er forbundet med en stigning i risikoen for iskæmisk slagtilfælde med en faktor på fire til fem og tegner sig for op til 15 % af slagtilfælde hos personer i alle aldre og 30 % hos personer over 80 år. Brugen af ​​vitamin K-antagonister er yderst effektiv til forebyggelse af slagtilfælde hos patienter med ikke-valvulært atrieflimren og anbefales til personer med øget risiko. Fødevare- og lægemiddelinteraktioner nødvendiggør dog hyppig koagulationsmonitorering og dosisjusteringer, krav der gør det vanskeligt for mange patienter at bruge sådanne lægemidler i klinisk praksis.

Rivaroxaban er en direkte faktor Xa-hæmmer, der kan give mere konsekvent og forudsigelig antikoagulering end warfarin. Det er blevet rapporteret at forhindre venøs tromboemboli mere effektivt end enoxaparin hos patienter, der gennemgår ortopædkirurgi, og var ikke ringere end enoxaparin efterfulgt af warfarin i en undersøgelse, der involverede patienter med etableret venøs trombose. Dette forsøg var designet til at sammenligne oral rivaroxaban én gang dagligt med dosisjusteret warfarin til forebyggelse af slagtilfælde og systemisk emboli hos patienter med ikke-valvulær atrieflimren, som havde moderat til høj risiko for slagtilfælde