- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03695250
BMS-986205 ja nivolumabi ensimmäisen tai toisen linjan hoitona maksasyöpäpotilaiden hoidossa
Vaiheen I/II koe BMS-986205:stä ja nivolumabista ensimmäisen tai toisen linjan hoitona hepatosellulaarisessa karsinoomassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Ei leikattava hepatosellulaarinen karsinooma
- Vaiheen III hepatosellulaarinen karsinooma AJCC v8
- Vaihe IIIA hepatosellulaarinen karsinooma AJCC v8
- IV vaiheen hepatosellulaarinen karsinooma AJCC v8
- IVA-vaiheen hepatosellulaarinen karsinooma AJCC v8
- Vaihe IVB hepatosellulaarinen karsinooma AJCC v8
- Vaiheen IIIB hepatosellulaarinen karsinooma AJCC v8
- Metastaattinen hepatosellulaarinen karsinooma
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. BMS-986205:n turvallisuus ja siedettävyys yhdessä nivolumabin kanssa ei-leikkauskelpoisessa/metastaattisessa hepatosellulaarisessa karsinoomassa (HCC) ensimmäisessä tai toisessa rivissä käyttäen Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) -version (V)5.0 kriteerejä.
II. Tehokkuuden määrittämiseksi BMS-986205:n objektiivisella vastenopeudella (ORR) määritettynä yhdessä nivolumabin kanssa ei-leikkauskelpoisessa/metastaattisessa HCC:ssä ensimmäisen tai toisen rivin asetuksella käyttämällä vasteen arviointikriteerejä kiinteissä kasvaimissa (RECIST) (versio 1.1).
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määrittää taudin hallintaasteen (DCR), vasteen keston (DOR), etenemisvapaan eloonjäämisen (PFS) ja kokonaiseloonjäämisen (OS) RECIST 1.1:n ja ORR:n avulla käyttämällä BMS-986205:n immuuni-RECISTä (iRECIST) yhdessä nivolumabin kanssa ei-leikkaavassa HCC:ssä. (Vaihe II) II. BMS-986205:n turvallisuuden arvioimiseksi yhdessä nivolumabin kanssa ei-leikkauskelpoisessa HCC:ssä. (Vaihe II)
YHTEENVETO: Tämä on IDO1-estäjän BMS-986205:n vaiheen I annoksen nostotutkimus, jota seuraa vaiheen II tutkimus.
Potilaat saavat IDO1-estäjää BMS-986205 suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) päivinä 1-14 ja nivolumabia suonensisäisesti (IV) 30 minuutin ajan päivänä 1. Kurssit toistetaan 14 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 100 päivän ajan ja sen jälkeen 3 kuukauden välein.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus oikeudenkäyntiä varten
- Elinajanodote > 12 viikkoa
- Histologisesti tai kuvantamisella varmistettu hepatosellulaarinen syöpä (sekasolu-/kolangiokarsinooma tai fibrolamellaariset alatyypit eivät sisälly)
- Sinulla on sairaus, joka ei sovellu parantavaan hoitoon
- sinulla on mitattavissa oleva sairaus RECIST v1.1:n perusteella
- >= 1 maksavaurio, josta voidaan ottaa ydinbiopsia ja jota ei ole aiemmin hoidettu maksaan kohdistetulla hoidolla tai jotka ovat edenneet maksaan kohdistetun hoidon jälkeen
- Child-Pugh pisteet A
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila on 0 tai 1
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1000 solua/mm^3
- Verihiutaleiden määrä >= 50 000/mm^3
- Hemoglobiini (Hgb) >= 8 g/dl
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) / seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi (SGOT), alaniiniaminotransferaasi (ALT) / seerumin glutamiinipyruviinitransaminaasi (SGPT) = < 5 x normaalin yläraja (ULN)
- Kokonaisbilirubiini = < 2 ULN
- Kreatiniini = < 2 x ULN
- Potilaat, joilla on aktiivinen hepatiitti B -virus (hep B), ovat sallittuja, jos hepatiitti B:n antiviraalista hoitoa on annettu yli 8 viikon ajan ja viruskuorma on < 100 IU/ml ennen ensimmäistä koehoitoannosta. Potilaat, joilla on hoitamaton C-hepatiittivirus (HCV), ovat sallittuja
- Halukkuus pakolliseen hoitoa edeltävään biopsiaan (ellei saatavilla ole riittävää arkistoitua kasvainnäytettä) ja pakollinen biopsia hoidon aikana
- Hedelmällisessä iässä olevalla naisella on oltava negatiivinen virtsaraskaus = < 24 tuntia (h) ennen suunniteltua hoidon aloittamista. Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on oltava valmiita käyttämään riittävää ehkäisyä kokeen aikana ja 5 kuukautta naisilla tai 7 kuukautta miehillä viimeisen tutkimushoidon jälkeen
- Kyky noudattaa opintovierailuaikataulua ja muita protokollavaatimuksia
- Osallistujien on kyettävä nielemään pillerit ehjinä
Poissulkemiskriteerit:
- saanut useamman kuin yhden aikaisemman systeemisen HCC:hen liittyvän hoidon tai saanut parhaillaan HCC:hen liittyvää systeemistä hoitoa tai osallistunut kliiniseen tutkimukseen ja saanut tutkimushoitoa
- Tunnettu positiivinen testi ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) tai tunnetun hankitun immuunikato-oireyhtymän (AIDS) varalta
- Tunnettu immuunikato tai aktiivinen autoimmuunisairaus tai joka vaatii systeemistä steroidiekvivalenttia prednisonia >= 10 mg/vrk tai mitä tahansa immunosuppressiivista hoitoa = < 7 päivää ennen ensimmäistä tutkimusannosta
- Aktiiviset bakteeri-, virus- (paitsi hepatiitti B ja C) tai sieni-infektiot, jotka vaativat systeemistä hoitoa ja jotka määritellään jatkuviksi infektioon liittyviksi merkeiksi/oireiksi ilman paranemista asianmukaisista antibiooteista, viruslääkityksestä, sienilääkityksestä ja/ tai muuta hoitoa
- Aktiivinen keuhkotulehdus tai interstitiaalinen keuhkosairaus (ILD) / steroideja vaativa keuhkotulehdus
- Kliinisesti merkittävä askites
- Hepaattinen enkefalopatia
- Mikä tahansa merkittävä sairaus, mukaan lukien ylimääräiset pahanlaatuiset kasvaimet, laboratoriopoikkeavuudet tai psykiatrinen sairaus, joka estäisi tutkittavaa osallistumasta tutkimukseen liittyviin toimenpiteisiin ja noudattamasta niitä
- Elävä heikennetty rokote = < 30 päivää ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta. Esimerkkejä elävistä rokotteista ovat, mutta niihin rajoittumatta, seuraavat: tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko, vesirokko, keltakuume, rabies, Bacillus Calmette-Guerin (BCG) ja lavantautirokote. Kausi-influenssarokotteet ruiskeena ovat yleensä tapettuja virusrokotteita ja ne ovat sallittuja; intranasaaliset influenssarokotteet (esim. FluMist) ovat kuitenkin eläviä heikennettyjä rokotteita, eivätkä ne ole sallittuja
- Vahvan CYP3A4:n tai CYP1A2:n estäjän/indusoijan käyttö
- Tunnettu leikkaus tai lääketieteellinen tila, joka voi vaikuttaa lääkkeen imeytymiseen, tutkijan harkinnan mukaan
- Osallistujat, joilla on ollut G6PD-puutos tai muita synnynnäisiä tai autoimmuunisia hemolyyttisiä häiriöitä. Kaikki osallistujat seulotaan G6PD-puutoksen varalta ennen ilmoittautumista käyttämällä kvantitatiivisia tai kvalitatiivisia G6PD-määritystuloksia, jotka viittaavat taustalla olevaan G6PD-puutteeseen.
- Osallistujat, joilla on henkilökohtainen tai perhe (eli ensimmäisen asteen sukulainen) tai heillä on sytokromi b5-reduktaasin puutos (aiemmin methemoglobiinireduktaasin puutos) tai muita sairauksia, jotka altistavat heille methemoglobinemian riskin. Kaikki osallistujat seulotaan methemoglobiinitasojen suhteen ennen ilmoittautumista käyttämällä veren methemoglobiiniarvoa > ULN, arvioituna valtimo- tai laskimoverinäytteestä tai kooksimetrialla.
- Koehenkilöt, joiden seulontakorjattu QT-aika (QTc) > 480 ms
- Maksaohjattu hoito = < 4 viikkoa ennen ensimmäistä tutkimusannosta
- Aiempi ruokatorven tai mahalaukun suonikohjuvuoto 3 kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta
- Hoito kasvitieteellisillä valmisteilla (esim. yrttilisillä tai perinteisillä kiinalaisilla lääkkeillä), jotka on tarkoitettu yleiseen terveydenhuoltoon tai tutkittavan sairauden hoitoon 2 viikon sisällä ennen ilmoittautumista
- Aiempi serotoniinioireyhtymä
- Aiempi hoito BMS-986205:llä tai muilla IDO1-estäjillä.
- Naiset, jotka imettävät
- Aiempi yliherkkyys tai idiosynkraattinen reaktio metyleenisiniselle
- Aiempi allergia tai yliherkkyys jollekin tutkimushoidon aineosalle, erityisesti BMS-986205:lle
- Osallistujat, joille on tehty suuri yleisanestesiaa vaatinut leikkaus tai merkittävä trauma, jotka eivät ole toipuneet lääkärin määritysten mukaan vähintään 14 päivää ennen ilmoittautumista
- Osallistujat, joille on tehty suuri yleisanestesiaa vaatinut leikkaus tai merkittävä trauma, jotka eivät ole toipuneet lääkärin määritysten mukaan vähintään 14 päivää ennen ilmoittautumista
- Osallistujat, joilla on hallitsematon lisämunuaisten vajaatoiminta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (BMS-986205 ja nivolumabi)
Potilaat saavat IDO1-estäjää BMS-986205 PO QD päivinä 1-14 ja nivolumabi IV 30 minuutin ajan päivänä 1.
Kurssit toistetaan 14 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Koska IV
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittatapahtumat (AE)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta.
|
Osallistujien määrä, joilla oli haittavaikutuksia, arvioituna National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0 mukaan
|
Jopa 2 vuotta.
|
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Enintään noin 2 vuotta, 1 kuukausi.
|
Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0) kohdevaurioille ja arvioitiin MRI:llä: täydellinen vaste (CR), kaikkien kohdeleesioiden katoaminen; Osittainen vaste (PR), >=30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa; Kokonaisvaste (OR) = CR + PR.
|
Enintään noin 2 vuotta, 1 kuukausi.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Disease Control Rate (DCR)
Aikaikkuna: Jopa 2,5 vuotta
|
DCR määritellään niiden potilaiden prosenttiosuutena, jotka saavuttavat objektiivisen kasvainvasteen tai joilla on vakaa sairaus hoitoon.
DCR arvioidaan objektiivisen vasteen kokeneiden osallistujien osuutena sen tarkan 95 %:n luottamusvälin kanssa.
|
Jopa 2,5 vuotta
|
|
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Ilmoittautumispäivästä taudin etenemiseen tai kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin, arvioituna enintään 2,5 vuotta
|
Eteneminen määritellään käyttämällä vasteen arviointikriteerejä kiinteiden kasvainten kriteereihin (RECIST v1.0) kohdeleesioiden pisimmän halkaisijan summan 20 %:n lisäyksenä tai ei-kohdeleesion mitattavissa olevana kasvuna tai uusien vaurioiden ilmaantumisena. vaurioita>
|
Ilmoittautumispäivästä taudin etenemiseen tai kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin, arvioituna enintään 2,5 vuotta
|
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Siitä ajasta, kun CR:n tai PR:n mittauskriteerit täyttyvät (kumpi tila kirjataan ensin) ensimmäiseen päivämäärään, jolloin uusiutuminen tai progressiivinen sairaus (PD) on objektiivisesti dokumentoitu, arvioituna 2,5 vuoteen asti.
|
Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0) kohdevaurioille ja arvioitiin MRI:llä: täydellinen vaste (CR), kaikkien kohdeleesioiden katoaminen; Osittainen vaste (PR), >=30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa; Kokonaisvaste (OR) = CR + PR
|
Siitä ajasta, kun CR:n tai PR:n mittauskriteerit täyttyvät (kumpi tila kirjataan ensin) ensimmäiseen päivämäärään, jolloin uusiutuminen tai progressiivinen sairaus (PD) on objektiivisesti dokumentoitu, arvioituna 2,5 vuoteen asti.
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Ilmoittautumispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 2,5 vuotta
|
Käyttöjärjestelmä analysoidaan Kaplan-Meier-menetelmillä; mediaanit ja 95 %:n luottamusvälit lasketaan.
|
Ilmoittautumispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, arvioituna enintään 2,5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Edward Kim, MD, PhD, University of California, Davis
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Maksasairaudet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Adenokarsinooma
- Maksan kasvaimet
- Karsinooma
- Karsinooma, hepatosellulaarinen
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Vasta -aineet, monoklonaalinen, humanisoitu
- Vasta -aineet, monoklonaalinen
- Vasta -aineet
- Immunoglobuliinit
- Immunoproteiinit
- Veriproteiinit
- Seerumin globuliinit
- Globuliinit
- Nivolumabi
- linrodostaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1229924
- P30CA093373 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- NCI-2018-02009 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- UCDCC#276 (Muu tunniste: University of California Davis Comprehensive Cancer Center)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .