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간암 환자 치료에서 1차 또는 2차 요법으로서의 BMS-986205 및 Nivolumab

2023년 8월 19일 업데이트: Edward Kim

간세포 암종에서 1차 또는 2차 요법으로 BMS-986205 및 Nivolumab의 I/II상 시험

이 1/2상 시험은 니볼루맙과 함께 제공될 때 IDO1 억제제 BMS-986205(BMS-986205)의 부작용 및 최적 용량과 간암 환자 치료에서 1차 또는 2차 요법으로 얼마나 잘 작동하는지 연구합니다. BMS-986205는 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 니볼루맙과 같은 단클론 항체는 종양 세포의 성장 및 확산 능력을 방해할 수 있습니다. BMS-986205와 니볼루맙을 투여하면 간암 환자 치료에 더 효과적일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전(V)5.0 기준을 사용하여 1차 또는 2차 설정에서 절제 불가능/전이성 간세포 암종(HCC)에서 니볼루맙과 조합된 BMS-986205의 안전성 및 내약성을 얻기 위해.

II. 고형 종양 반응 평가 기준(RECIST)(버전 1.1)을 사용하여 1차 또는 2차 설정에서 절제 불가능/전이성 HCC에서 니볼루맙과 조합된 BMS-986205의 객관적 반응률(ORR)에 의해 정의된 바와 같은 효능을 결정하기 위해.

2차 목표:

I. 니볼루맙과 조합된 BMS-986205의 면역 RECIST(iRECIST)를 사용하여 RECIST 1.1 및 ORR에 의한 질병 제어율(DCR), 반응 지속 기간(DOR), 무진행 생존(PFS) 및 전체 생존(OS)을 결정하기 위해 절제 불가능한 HCC에서. (2단계) II. 절제 불가능한 HCC에서 니볼루맙과 조합된 BMS-986205의 안전성을 추가로 평가하기 위해. (2단계)

개요: 이것은 IDO1 억제제 BMS-986205의 1상 용량 증량 연구에 이어 2상 연구입니다.

환자는 IDO1 억제제 BMS-986205를 1일 내지 14일에 1일 1회(QD) 경구(PO) 투여하고 1일에 30분에 걸쳐 니볼루맙을 정맥내(IV) 투여한다. 과정은 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 14일마다 반복됩니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 100일 동안, 그 후 3개월마다 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

8

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Sacramento, California, 미국, 95817
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 시험에 대한 서면 동의서를 제공할 의지와 능력
  • 기대 수명 > 12주
  • 조직학적 또는 영상으로 확인된 간세포 암종(혼합 간세포/담관암종 또는 섬유층판 아형은 제외됨)
  • 근치적 치료 접근법에 적합하지 않은 질병이 있는 경우
  • RECIST v1.1에 따라 측정 가능한 질병이 있음
  • >= 이전에 간 지시 요법으로 치료하지 않았거나 간 지시 요법 후에 진행된 코어 생검에 접근 가능한 간 병변 1개
  • Child-Pugh 점수 A
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0 또는 1
  • 절대 호중구 수(ANC) >= 1000 세포/mm^3
  • 혈소판 수 >= 50,000/mm^3
  • 헤모글로빈(Hgb) >= 8g/dL
  • 아스파르테이트 아미노전이효소(AST)/혈청 글루탐산 옥살로아세트산 전이효소(SGOT), 알라닌 아미노전이효소(ALT)/혈청 글루탐산 피루브산 전이효소(SGPT) = < 5 x 정상 상한치(ULN)
  • 총 빌리루빈 =< 2 ULN
  • 크레아티닌 =< 2 x ULN
  • 활동성 B형 간염 바이러스(hep B)가 있는 피험자는 B형 간염에 대한 항바이러스 요법을 > 8주 동안 제공했고 첫 번째 시험 치료 용량 전에 바이러스 부하가 < 100 IU/ml인 경우 허용됩니다. 치료되지 않은 C형 간염 바이러스(HCV)가 있는 피험자는 허용됩니다.
  • 필수 치료 전 생검(적절한 보관용 종양 표본이 없는 경우) 및 필수 치료 중 생검을 받을 의향
  • 가임 여성 피험자는 계획된 치료 개시 전 24시간(시간) 미만에 소변 임신 음성이어야 합니다. 가임 여성과 남성은 임상시험에서 마지막 연구 요법 후 여성의 경우 5개월, 남성의 경우 7개월까지 적절한 피임법을 사용할 의향이 있어야 합니다.
  • 연구 방문 일정 및 기타 프로토콜 요구 사항을 준수할 수 있는 능력
  • 참가자는 알약을 그대로 삼킬 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 이전에 1회 이상 간세포암종 관련 전신요법을 받았거나 현재 간세포암종 관련 전신치료를 받고 있거나 임상시험에 참여하고 연구요법을 받고 있는 자
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 알려진 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)에 대한 양성 검사의 알려진 병력
  • 면역결핍 또는 활동성 자가면역 질환의 알려진 진단 또는 프레드니손 >= 10 mg/일의 전신 스테로이드 등가물 또는 임의의 면역억제 요법 = < 연구의 첫 번째 투여 전 7일
  • 적절한 항생제, 항바이러스 요법, 항진균 요법 및/또는 또는 다른 치료
  • 활동성 폐렴 또는 간질성 폐질환(ILD) 병력 / 스테로이드가 필요한 폐렴
  • 임상적으로 중요한 복수
  • 간성뇌증
  • 피험자가 연구 관련 절차에 참여하고 준수하는 것을 방해하는 추가 악성 종양, 검사실 이상 또는 정신 질환을 포함한 모든 중대한 의학적 상태
  • 약독화 생백신 = < 연구 치료제의 첫 투여 30일 전. 생백신의 예에는 홍역, 볼거리, 풍진, 수두, 황열병, 광견병, Bacillus Calmette-Guerin(BCG) 및 장티푸스 백신이 포함되나 이에 국한되지 않습니다. 주사용 계절 인플루엔자 백신은 일반적으로 사멸 바이러스 백신이며 허용됩니다. 그러나 비강내 인플루엔자 백신(예: FluMist)은 약독화 생백신이며 허용되지 않습니다.
  • CYP3A4 또는 CYP1A2의 강력한 억제제/유도제의 사용
  • 조사자의 지시에 따라 약물 흡수에 영향을 미칠 수 있는 수술 또는 의학적 상태의 알려진 이력
  • G6PD 결핍 또는 기타 선천성 또는 자가면역 용혈성 장애 병력이 있는 참가자. 모든 참가자는 기본 G6PD 결핍을 제안하기 위해 정량적 또는 정성적 G6PD 분석 결과를 사용하여 등록 전에 G6PD 결핍에 대해 스크리닝됩니다.
  • 개인 또는 가족(즉, 직계 가족)의 병력이 있거나 사이토크롬 b5 환원 효소 결핍(이전에는 메트헤모글로빈 환원 효소 결핍이라고 함) 또는 메트헤모글로빈혈증의 위험에 처하게 하는 기타 질병이 있는 참가자. 모든 참가자는 혈액 메트헤모글로빈 > ULN을 사용하여 등록 전에 메트헤모글로빈 수치에 대해 스크리닝되며, 동맥 또는 정맥 혈액 샘플에서 또는 공동산소측정법에 의해 평가됩니다.
  • 스크리닝 보정 QT(QTc) 간격 > 480ms인 피험자
  • 간 지시 요법 = 연구의 첫 번째 투여 전 4주 미만
  • 연구 등록 3개월 이내에 식도 또는 위정맥류 출혈 병력
  • 등록 전 2주 이내에 일반적인 건강 지원 또는 연구 중인 질병을 치료하기 위한 식물성 제제(예: 허브 보조제 또는 중국 전통 의약품)로 치료
  • 세로토닌 증후군의 이전 병력
  • BMS-986205 또는 기타 IDO1 억제제로 사전 치료.
  • 모유 수유중인 여성
  • 메틸렌 블루에 대한 과민성 또는 특이 반응의 병력 또는 존재
  • 모든 연구 치료제 구성요소, 특히 BMS-986205에 대한 알레르기 또는 과민성 이력
  • 등록 전 최소 14일 동안 의사의 결정에 따라 회복되지 않은 전신 마취 또는 심각한 외상이 필요한 대수술을 받은 참가자
  • 등록 전 최소 14일 동안 의사의 결정에 따라 회복되지 않은 전신 마취 또는 심각한 외상이 필요한 대수술을 받은 참가자
  • 조절되지 않는 부신 기능 부전이 있는 참가자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(BMS-986205 및 니볼루맙)
환자는 1-14일에 IDO1 억제제 BMS-986205 PO QD를 받고 1일에 30분에 걸쳐 니볼루맙 IV를 받습니다. 과정은 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 14일마다 반복됩니다.
주어진 IV
다른 이름들:
  • BMS-936558
  • MDX-1106
  • 니보
  • ONO-4538
  • 옵디보
주어진 PO
다른 이름들:
  • BMS 986205
  • BMS-986205
  • BMS986205
  • IDO-1 억제제 BMS-986205
  • Indoleamine-pyrrole 2,3-Dioxygenase 억제제 BMS-986205
  • ONO-7701

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용(AE)
기간: 최대 2년.
National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events 버전 5.0에 따라 등급이 매겨진 부작용이 있는 참가자 수
최대 2년.
객관적 반응률(ORR)
기간: 최대 약 2년 1개월.
표적 병변에 대한 반응 평가 기준에 따른 고형 종양 기준(RECIST v1.0) 및 MRI로 평가: 완전 반응(CR), 모든 표적 병변의 소실; 부분 반응(PR), 표적 병변의 가장 긴 직경의 합에서 >=30% 감소; 전체 응답(OR) = CR + PR.
최대 약 2년 1개월.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
질병 통제율(DCR)
기간: 최대 2.5년
DCR은 치료에 대해 객관적인 종양 반응을 달성하거나 안정적인 질병을 갖는 환자의 백분율로 정의됩니다. DCR은 정확한 95% 신뢰 구간과 함께 객관적인 반응을 경험한 참가자의 비율로 추정됩니다.
최대 2.5년
무진행 생존(PFS)
기간: 등록일부터 진행 또는 사망 시점 중 먼저 발생하는 시점까지 최대 2.5년 평가
진행은 RECIST v1.0(Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria)을 사용하여 대상 병변의 가장 긴 직경의 합이 20% 증가하거나 비표적 병변의 측정 가능한 증가 또는 새로운 병변의 출현으로 정의됩니다. 병변>
등록일부터 진행 또는 사망 시점 중 먼저 발생하는 시점까지 최대 2.5년 평가
응답 기간(DOR)
기간: CR 또는 PR(둘 중 먼저 기록된 상태)에 대한 측정 기준이 충족된 시점부터 재발 또는 진행성 질환(PD)이 객관적으로 기록된 첫 날짜까지 최대 2.5년까지 평가
표적 병변에 대한 반응 평가 기준(RECIST v1.0) 및 MRI로 평가: 완전 반응(CR), 모든 표적 병변의 소실; 부분 반응(PR), 표적 병변의 가장 긴 직경의 합에서 >=30% 감소; 전체 응답(OR) = CR + PR
CR 또는 PR(둘 중 먼저 기록된 상태)에 대한 측정 기준이 충족된 시점부터 재발 또는 진행성 질환(PD)이 객관적으로 기록된 첫 날짜까지 최대 2.5년까지 평가
전체 생존(OS)
기간: 등록일부터 모든 원인으로 인한 사망까지, 최대 2.5년 평가
OS는 Kaplan-Meier 방법을 사용하여 분석합니다. 중앙값 및 95% 신뢰 구간이 계산됩니다.
등록일부터 모든 원인으로 인한 사망까지, 최대 2.5년 평가

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Edward Kim, University of California, Davis

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 10월 16일

기본 완료 (실제)

2020년 11월 24일

연구 완료 (실제)

2021년 3월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 10월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 10월 2일

처음 게시됨 (실제)

2018년 10월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 19일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 1229924
  • P30CA093373 (미국 NIH 보조금/계약)
  • NCI-2018-02009 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • UCDCC#276 (기타 식별자: University of California Davis Comprehensive Cancer Center)

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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니볼루맙에 대한 임상 시험

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