Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

IMPULSSI: Turvallisuus- ja toteutettavuustutkimus IOWA-lähestymistavan endokardiaalisesta ablaatiojärjestelmästä eteisvärinän hoitoon

keskiviikko 2. syyskuuta 2020 päivittänyt: Farapulse, Inc.

IMPULSE-tutkimus: Turvallisuus- ja toteutettavuustutkimus IOWA-lähestymistavan endokardiaalisesta ablaatiojärjestelmästä eteisvärinän hoitoon

IMPULSE on prospektiivinen, yksihaarainen, monikeskus, turvallisuus- ja toteutettavuustutkimus, jossa arvioidaan IOWA Approach Endocardial Ablation System -järjestelmää (FARAPULSE, Inc.) kohtauksellisen eteisvärinän hoitoon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Potilaat, joille tehdään katetriablaatio paroksysmaalisen eteisvärinän vuoksi, seulotaan tutkimussuunnitelman mukaanotto- ja poissulkemiskriteerien mukaan. Ilmoittautuneille potilaille suoritetaan sitten ablaatio käyttämällä IOWA Approach Endocardial Ablation System -järjestelmää (FARAPULSE, Inc.). Koehenkilöitä seurataan 7 päivän, 30 päivän, 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua toistuvan eteisvärinän tai eteistakykardian sammutusjakson ollessa 3 kuukautta PEF-katetriablaatiotoimenpiteen jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Pessac, Ranska, 33604
        • CHU Bordeaux
      • Prague, Tšekki
        • Nemocnice na Homolce

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 66 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. PAF-potilaat, joilla on dokumentoitu vähintään yksi AF-jakso yhden (1) vuoden sisällä ennen ilmoittautumista. Dokumentaatio voi sisältää EKG:n, transtelefonisen monitorin (TTM), Holter-monitorin (HM) tai telemetrialiuskan.
  2. Potilaat, joille vähintään yksi rytmihäiriölääke (AAD; luokka I tai III tai AV-solmukkeita salpaavat aineet, kuten beetasalpaajat ja kalsiumkanavasalpaajat) on epäonnistunut, kuten toistuva oireinen AF tai intoleranssi AAD:lle tai AV-solmukkeiden salpaajille.
  3. Potilaat, jotka ovat ilmoittautumispäivänä ≥ 18 ja ≤ 70-vuotiaita.
  4. Antero-posterior vasemman eteisen halkaisija ≤ 5,5 cm, mikä on dokumentoitu transthoracic echokardiografialla (TTE) tai tietokonetomografialla (CT) 3 kuukauden aikana ennen toimenpidettä.
  5. Tutkittavalla ei ole vasta-aiheita intraoperatiiviselle transesofageaaliselle kaikukardiografialle;
  6. Vasemman kammion ejektiofraktio ≥40 % TTE:n dokumentoimana 12 kuukauden aikana ennen toimenpidettä.
  7. Hän on saanut normaalin sydämen työskentelyn ja on sopiva ehdokas tutkimusmenettelyyn tutkimuksen tutkijoiden määrittämänä.
  8. Tutkittava on halukas ja kykenevä antamaan tietoon perustuvan suostumuksen tutkimustoimenpiteisiin ja kaikkiin tähän kliiniseen tutkimukseen liittyviin tutkimuksiin ja seurantakäynteihin ja testeihin.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat, jotka ovat saaneet amiodaronia milloin tahansa viimeisten 3 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista.
  2. AF, joka johtuu elektrolyyttitasapainon epätasapainosta, kilpirauhassairaudesta tai palautuvasta tai muusta syystä kuin sydämestä.
  3. AF-jaksot kestävät > 7 päivää.
  4. Edellinen ablaatio AF:lle.
  5. Potilaalla on sydänläppäproteesi.
  6. Potilaalla on vasemman eteisen lisälaite
  7. Aiempi perikardiitti tai perikardiitti 3 kuukauden sisällä TTE-tutkimuksen perusteella.
  8. Kohteena on hedelmällisessä iässä oleva nainen
  9. Aikaisempi reumakuume.
  10. Aiempi lääketieteellinen toimenpide, johon on liittynyt vasemman eteisen instrumentointi (aiempi ablaatio, eteisen väliseinän vika ASD-sulkeminen, vasemman eteisen lisäkkeen tukos)
  11. Aiemmin vaikeita kroonisia maha-suolikanavan ongelmia, joihin liittyy ruokatorvi, mahalaukku ja/tai hoitamaton happorefluksi
  12. Aiemmin epänormaali verenvuoto ja/tai hyytymishäiriö.
  13. Aktiivinen pahanlaatuinen kasvain tai aiemmin hoidettu syöpä 24 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta.
  14. Kliinisesti merkittävä infektio tai sepsis.
  15. Aiemmin aivohalvaus tai TIA edellisen 6 kuukauden aikana
  16. New Yorkin sydänyhdistyksen (NYHA) luokan IIIb tai IV kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja/tai mikä tahansa sydämen vajaatoiminnan sairaalahoito 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista.
  17. Painoindeksi > 35.
  18. Arvio glomerulussuodatusnopeus (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m2 tai on koskaan saanut dialyysihoitoa.
  19. Aiemmin hoitamaton ja vakava hypotensio, bradykardia tai kronotrooppinen epäkompetenssi.
  20. Jokin seuraavista 3 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta:

    • Suuri leikkaus paitsi indeksitoimenpiteet
    • Sydäninfarkti
    • Epästabiili angina
    • Perkutaaninen sepelvaltimointerventio (esim. CABG tai PTCA)
    • Äkillinen sydänkuolema
    • Vasemman eteisen veritulppa, joka ei ole parantunut TEE:n tai CT:n osoittamalla tavalla
    • Tahdistimen, ICD:n tai CRT:n implantti.
  21. Kiinteä elin tai hematologinen siirto tai parhaillaan arvioitava elinsiirtoa varten
  22. Aiempi keuhkoverenpainetauti, jossa systolinen keuhkovaltimon paine > 50 mm Hg, vaikea krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus tai rajoittava keuhkosairaus.
  23. Potilaat, joilla on jokin muu merkittävä hallitsematon tai epävakaa lääketieteellinen tila (kuten hallitsemattomat brady-rytmihäiriöt, kammioperäiset rytmihäiriöt, kilpirauhasen liikatoiminta tai merkittävä hyytymishäiriö).
  24. Elinajanodote alle vuoden.
  25. Kliinisesti merkittävä psykologinen tila, joka lääkärin mielestä estäisi tutkittavan kyvyn täyttää protokollan vaatimukset.
  26. Veren hyytymistä tai verenvuotohäiriöitä historiassa.
  27. Vasta-aihe antikoagulaatiolle (eli hepariini, dabigatraani, K-vitamiiniantagonistit, kuten varfariini).
  28. Osallistui toiseen sydäntutkimukseen, joka häiritsisi tätä tutkimusta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: IOWA-lähestymistapa endokardiaalinen ablaatio
Potilaat, joita hoidetaan IOWA Approach Endocardial Ablation System -järjestelmällä kohtaukselliseen eteisvärinään.
Endokardiaalinen ablaatio IOWA Approach Endocardial Ablation System -järjestelmän avulla

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tämän tutkimuksen ensisijainen turvallisuuspäätepiste on varhain alkavien (7 päivän sisällä PEF-ablaatiomenettelystä) ensisijaisten haittatapahtumien ilmaantuvuus.
Aikaikkuna: 7 päivää

Tämän tutkimuksen ensisijainen turvallisuuspäätetapahtuma on varhain alkaneiden (7 päivän sisällä PEF-ablaatiotoimenpiteestä) primaaristen haittatapahtumien (AE) ilmaantuvuus.

  • Kuolema
  • Sydäninfarkti (MI)
  • Keuhkolaskimostenoosi (PV)†
  • Diafragman halvaus
  • Eteis-ruokatorven fistula†
  • Ohimenevä iskeeminen hyökkäys (TIA)
  • Aivohalvaus/aivoverisuonionnettomuus (CVA) Tromboembolia
  • Interventiota vaativa perikardiitti (vakava)
  • Sydämen tamponaatti/perforaatio
  • Pneumothorax
  • Verisuonten pääsyn komplikaatiot
  • Keuhkopöhö
  • Sairaalahoito (alkuperäinen ja pitkäaikainen)*
  • Sydäntuki

    • Ei sisällä sairaalahoitoa (alkuperäinen ja pitkittynyt), joka johtuu yksinomaan rytmihäiriöstä (AF/eteisvärinä/eteistakykardia) uusiutumisesta tai ei-kiireettömästä kardioversiosta (farmakologisesta tai sähköisestä).

      • Keuhkolaskimostenoosi (PV) tai eteis-ruokatorven fistula, joka esiintyy yli viikon (7 päivää) toimenpiteen jälkeen, katsotaan ensisijaiseksi haittavaikutukseksi.
7 päivää
Toteutettavuus: potilaiden määrä, joilla on keuhkolaskimoeristys
Aikaikkuna: 1 päivä (akuutti)
Prosenttiosuus henkilöistä, jotka saavuttivat keuhkolaskimon eristyksen IOWA Approach Endocardial Ablation System -järjestelmän avulla.
1 päivä (akuutti)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Petr Neuzil, MD, PhD, Nemocnice na Homolce

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 19. tammikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 21. joulukuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 30. tammikuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 4. lokakuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 5. lokakuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 9. lokakuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 23. syyskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 2. syyskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. syyskuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • CS0188

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa