- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03714464
Omenoiden fyysisen muodon vaikutus maha-suolikanavan toimintaan ja kylläisyyteen: MRI-tutkimus
Omenoiden erilaisella fysikaalisella muodolla oli merkittävä vaikutus kylläisyyteen ja verensokeritasoihin, mikä osoitettiin Haberin ja hänen tiiminsä vuonna 1977 tekemässä tutkimuksessa (Haber et al. 1977). Ehdotettiin, että tämä vaikutus johtui omenoiden prosessoinnista. muutti hiilihydraatti- ja kuitupitoisuuden biologista hyötyosuutta. Tämä ei kuitenkaan riittänyt selittämään omenoiden mekaanista vaikutusta. Viimeisen vuosikymmenen aikana magneettisen resonanssikuvauksen rooli on ollut erittäin lupaava ruoansulatuskanavan toiminnan ja fysiologian ymmärtämisessä. Viimeaikaisissa MRI-tutkimuksissa on mitattu ruoansulatuskanavan tilavuuksien muutoksia fermentoituvien hiilihydraattien vaikutuksesta.
Apple sisältää käymiskelpoisia hiilihydraatteja tai FODMAP-yhdisteitä. Niiden tiedetään imeytyvän huonosti ohutsuolessa ja niillä on osmoottinen vaikutus lisäämällä huomattavasti ohutsuolen vesipitoisuutta suoliston ontelossa, kuten kuvantamistutkimuksissa on osoitettu. (Murray) et al 2014 ja Placidi et al 2012). FODMAP:ien vähentämisen IBS-potilaiden ruokavaliossa on todettu lievittävän toiminnallisia suoliston oireita, jotka on osoitettu useissa satunnaistetuissa kontrolloiduissa tutkimuksissa.
Ymmärtääkseen täysin vuoden 1977 Haber-tutkimuksen tutkijat haluaisivat toistaa tutkimuksen nykyaikaisilla MRI-menetelmillä terveillä vapaaehtoisilla ja mitata mahalaukun, ohutsuolen ja paksusuolen tilavuuden muutoksia. Lisäksi ruokahalua ja oireita tutkitaan jokaisen testiaterian nauttimisen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Nottingham, Yhdistynyt kuningaskunta, NG7 2UH
- University of Nottingham
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotias tai vanhempi
- Pystyy antamaan tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Vastenmielisyys testituotteelle
- Ei pysty syömään kokonaisia hedelmiä huonon hampaiden tai muiden syiden vuoksi
- Hakijan ilmoittama raskaus ja imetys
- Ehdokkaan ilmoittama aiempi maha-suolikanavan sairaus, joka voi vaikuttaa suolen toimintaan
- Ärtyvän suolen oireyhtymän positiivinen diagnoosi Rooma III -kriteerikyselyn perusteella
- Ilmoitettu aikaisempi ruokatorven, mahalaukun tai suolen resektio (paitsi umpilisäke)
- Suoliston avanne
- Mikä tahansa sairaus, joka mahdollisesti vaarantaa tutkimukseen osallistumisen, esim. diabetes mellitus, hengitystiesairaus, joka rajoittaa kykyä makaamaan skannerissa
- MRI-skannauksen vasta-aiheet, kuten metalliset implantit, sydämentahdistimet, metallisen vieraskappaleen esiintyminen silmässä (silmissä) ja läpäisevä silmävaurio
- Ei pysty rajoittamaan alkoholin saantia ≤ 35 yksikköön viikossa ja ≤ 8 yksikköön päivässä kokeen aikana ja välttämään alkoholia kutakin tutkimuspäivää edeltävänä päivänä
- Ei pysty lopettamaan lääkkeitä, joiden tiedetään muuttavan ruoansulatuskanavan motiliteettia, mukaan lukien mebeveriini, opiaatit, monoamiinioksidaasin estäjät, fenotiatsiinit, bentsodiatsepiinit, kalsiumkanavan salpaajat tutkimuksen ajaksi (selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät ja pieniannoksiset trisykliset masennuslääkkeet kirjataan, mutta ne eivät ole poissulkevia kriteeri)
- Antibiootti tai määrätty probioottihoito viimeisten 8 viikon aikana
- Kyvyttömyys makaamaan vaakatasossa tai ylittää skannerin painorajat alle 120 kg
- Huono englannin kielen ymmärrys
- Osallistuminen yövuorotyöhön opintopäivää edeltävällä viikolla. Yötyöksi määritellään keskiyön ja kello 6.00 välisenä aikana työskentely
- Osallistuminen kaikkiin lääketieteellisiin tutkimuksiin viimeisten 3 kuukauden aikana
- Muutokset tavanomaisessa ruokavaliossa viimeisen 6 kuukauden aikana
- Jokainen, joka tutkijan mielestä ei todennäköisesti pysty noudattamaan pöytäkirjaa esim. kognitiivinen toimintahäiriö, päihteiden väärinkäyttöön liittyvä kaoottinen elämäntapa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: BASIC_SCIENCE
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Koko Apple
Osallistujille annetaan 350 g kokonaista omenaa ja 150 ml vettä nautittavaksi 20 minuutissa. Ruoansulatuskanavan sarja MRI tehdään 45 minuutin välein lähtötilanteesta 315 minuuttiin. |
350 kokonaisia omenoita, jotka sisältävät 49 g saatavilla olevaa hiilihydraattia ja 173 ml vettä
|
|
KOKEELLISTA: Apple sose
Osallistujille annetaan 384 g omenasosetta ja 150 ml vettä nautittavaksi 20 minuutissa. Ruoansulatuskanavan sarja MRI tehdään 45 minuutin välein lähtötilanteesta 315 minuuttiin. |
384 g omenasosetta, joka sisältää 44 g saatavilla olevia hiilihydraatteja 224 ml:n vettä
|
|
KOKEELLISTA: Omena mehu
Osallistujille annetaan 338 g omenamehua ja 150 ml vettä nautittavaksi 20 minuutissa. Ruoansulatuskanavan sarja MRI tehdään 45 minuutin välein lähtötasosta 315 minuuttiin |
338 g omenamehua, joka sisältää 46 g saatavilla olevaa hiilihydraattia ja 260 ml vettä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ohutsuolen vesipitoisuuden (SBWC) keskimääräinen ero ml:na mitattuna MRI:llä lähtötasosta 315 minuuttiin kokonaisen omenan, omenasoseen ja omenamehun nauttimisen jälkeen.
Aikaikkuna: 45 minuutin välein 0 minuutista 315 minuuttiin
|
Ohutsuolen vesipitoisuus mitataan millilitroina (ml) käyttämällä talon ohjelmistoa 45 minuutin välein.
Keskiarvojen eroa verrataan käyttämällä toistuvan mittauksen ANOVAa.
|
45 minuutin välein 0 minuutista 315 minuuttiin
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen ero mahalaukun tilavuudessa mitattuna MRI:llä lähtötasosta 315 minuuttiin koko omenan, omenasoseen ja omenamehun nauttimisen jälkeen.
Aikaikkuna: 45 minuutin välein 0 minuutista 315 minuuttiin
|
Mahalaukun tilavuus millilitroina mitataan MRI-ohjelmistolla 45 minuutin välein. Keskiarvojen eroa verrataan käyttämällä toistuvan mittauksen ANOVAa.
|
45 minuutin välein 0 minuutista 315 minuuttiin
|
|
Keskimääräinen vetyhengitys mitattuna lähtötasosta 315 minuuttiin
Aikaikkuna: 45 minuutin välein 0 minuutista 315 minuuttiin
|
Hengitysvety mitataan miljoonasosina (ppm) hengitysvetymittarilla
|
45 minuutin välein 0 minuutista 315 minuuttiin
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ero oireiden vakavuuden välillä
Aikaikkuna: 45 minuutin välein 0 minuutista 315 minuuttiin jokaisessa toimenpiteessä (kokonainen omena, omenasose ja omenamehu)
|
Oireiden vakavuus mitattuna visuaalisella analogisella asteikolla, jonka arvo on 0–100 millimetreinä (mm) mitattuna
|
45 minuutin välein 0 minuutista 315 minuuttiin jokaisessa toimenpiteessä (kokonainen omena, omenasose ja omenamehu)
|
|
Ruokahalun ero
Aikaikkuna: 45 minuutin välein 0 minuutista 315 minuuttiin jokaisessa toimenpiteessä (kokonainen omena, omenasose ja omenamehu)
|
Ruokahaluarvot mitataan visuaalisella analogisella asteikolla, jonka arvosana on 0–100, jotta voidaan arvioida kylläisyyttä, kylläisyyttä, nälkää ja halua syödä.
|
45 minuutin välein 0 minuutista 315 minuuttiin jokaisessa toimenpiteessä (kokonainen omena, omenasose ja omenamehu)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Halmos EP, Power VA, Shepherd SJ, Gibson PR, Muir JG. A diet low in FODMAPs reduces symptoms of irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2014 Jan;146(1):67-75.e5. doi: 10.1053/j.gastro.2013.09.046. Epub 2013 Sep 25.
- Shepherd SJ, Lomer MC, Gibson PR. Short-chain carbohydrates and functional gastrointestinal disorders. Am J Gastroenterol. 2013 May;108(5):707-17. doi: 10.1038/ajg.2013.96. Epub 2013 Apr 16.
- Gibson PR, Shepherd SJ. Food choice as a key management strategy for functional gastrointestinal symptoms. Am J Gastroenterol. 2012 May;107(5):657-66; quiz 667. doi: 10.1038/ajg.2012.49. Epub 2012 Apr 10.
- Barrett JS, Gearry RB, Muir JG, Irving PM, Rose R, Rosella O, Haines ML, Shepherd SJ, Gibson PR. Dietary poorly absorbed, short-chain carbohydrates increase delivery of water and fermentable substrates to the proximal colon. Aliment Pharmacol Ther. 2010 Apr;31(8):874-82. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04237.x. Epub 2010 Jan 22.
- Murray K, Wilkinson-Smith V, Hoad C, Costigan C, Cox E, Lam C, Marciani L, Gowland P, Spiller RC. Differential effects of FODMAPs (fermentable oligo-, di-, mono-saccharides and polyols) on small and large intestinal contents in healthy subjects shown by MRI. Am J Gastroenterol. 2014 Jan;109(1):110-9. doi: 10.1038/ajg.2013.386. Epub 2013 Nov 19.
- Placidi E, Marciani L, Hoad CL, Napolitano A, Garsed KC, Pritchard SE, Cox EF, Costigan C, Spiller RC, Gowland PA. The effects of loperamide, or loperamide plus simethicone, on the distribution of gut water as assessed by MRI in a mannitol model of secretory diarrhoea. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Jul;36(1):64-73. doi: 10.1111/j.1365-2036.2012.05127.x. Epub 2012 May 14.
- Ong DK, Mitchell SB, Barrett JS, Shepherd SJ, Irving PM, Biesiekierski JR, Smith S, Gibson PR, Muir JG. Manipulation of dietary short chain carbohydrates alters the pattern of gas production and genesis of symptoms in irritable bowel syndrome. J Gastroenterol Hepatol. 2010 Aug;25(8):1366-73. doi: 10.1111/j.1440-1746.2010.06370.x.
- Staudacher HM, Lomer MC, Anderson JL, Barrett JS, Muir JG, Irving PM, Whelan K. Fermentable carbohydrate restriction reduces luminal bifidobacteria and gastrointestinal symptoms in patients with irritable bowel syndrome. J Nutr. 2012 Aug;142(8):1510-8. doi: 10.3945/jn.112.159285. Epub 2012 Jun 27.
- Staudacher HM, Irving PM, Lomer MC, Whelan K. Mechanisms and efficacy of dietary FODMAP restriction in IBS. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014 Apr;11(4):256-66. doi: 10.1038/nrgastro.2013.259. Epub 2014 Jan 21.
- Haber GB, Heaton KW, Murphy D, Burroughs LF. Depletion and disruption of dietary fibre. Effects on satiety, plasma-glucose, and serum-insulin. Lancet. 1977 Oct 1;2(8040):679-82. doi: 10.1016/s0140-6736(77)90494-9.
- Muir JG, Rose R, Rosella O, Liels K, Barrett JS, Shepherd SJ, Gibson PR. Measurement of short-chain carbohydrates in common Australian vegetables and fruits by high-performance liquid chromatography (HPLC). J Agric Food Chem. 2009 Jan 28;57(2):554-65. doi: 10.1021/jf802700e.
- Marciani L, Wright J, Foley S, Hoad CL, Totman JJ, Bush D, Hartley C, Armstrong A, Manby P, Blackshaw E, Perkins AC, Gowland PA, Spiller RC. Effects of a 5-HT(3) antagonist, ondansetron, on fasting and postprandial small bowel water content assessed by magnetic resonance imaging. Aliment Pharmacol Ther. 2010 Sep;32(5):655-63. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04395.x.
- Krishnasamy S, Lomer MCE, Marciani L, Hoad CL, Pritchard SE, Paul J, Gowland PA, Spiller RC. Processing Apples to Puree or Juice Speeds Gastric Emptying and Reduces Postprandial Intestinal Volumes and Satiety in Healthy Adults. J Nutr. 2020 Nov 19;150(11):2890-2899. doi: 10.1093/jn/nxaa191.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- A13102015 SoM SPMIC PhD
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .