- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03714464
Effekt af fysisk form af æbler på mave-tarmfunktion og mæthed: en MR-undersøgelse
Forskellige fysiske former for æbler havde en signifikant effekt på mæthed og blodsukkerniveauer, hvilket blev vist i en undersøgelse fra 1977 af Haber og hans team (Haber et al.1977). Det blev foreslået, at denne effekt skyldtes forarbejdning af æblerne, som modificeret biotilgængeligheden af kulhydrat- og fiberindhold. Dette var dog ikke nok til at forklare æblernes mekanistiske effekt. Inden for det sidste årti har rollen som magnetisk resonansbilleddannelse været meget lovende i forståelsen af mave-tarmfunktion og fysiologi. Nylige MR-undersøgelser har målt ændringer i gastrointestinale volumener på grund af virkningen af fermenterbare kulhydrater.
Æble indeholder fermenterbare kulhydrater eller FODMAPs. De er kendt for at være dårligt absorberet i den lille og udøver en osmotisk effekt ved at øge markant tyndtarmsvandindholdet i tarmens lumen som vist i billeddiagnostiske undersøgelser.(Murray et al 2014 og Placidi et al 2012). En reduktion af FODMAP'er i IBS-patienters kost har vist sig at lindre funktionelle tarmsymptomer, der er påvist i flere randomiserede kontrollerede forsøg.
For fuldt ud at forstå Haber-undersøgelsen fra 1977, vil efterforskerne gerne gentage undersøgelsen ved hjælp af moderne MR-metoder hos raske frivillige og måle volumenændringerne i maven, tyndtarmen og tyktarmen. Derudover vil appetit og symptomer også blive undersøgt efter indtagelse af hvert testmåltid.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Nottingham, Det Forenede Kongerige, NG7 2UH
- University of Nottingham
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre
- Kan give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Aversion mod testproduktet
- Ude af stand til at spise hel frugt på grund af dårlig tandsæt eller andre årsager
- Graviditet og amning erklæret af kandidaten
- Anamnese erklæret af kandidaten for allerede eksisterende gastrointestinale lidelser, der kan påvirke tarmfunktionen
- En positiv diagnose af irritabel tyktarm baseret på Rom III-kriteriespørgeskemaet
- Rapporteret anamnese med tidligere resektion af spiserøret, maven eller tarmen (eksklusive appendiks)
- Intestinal stomi
- Enhver medicinsk tilstand, der potentielt kompromitterer deltagelse i undersøgelsen, f.eks. diabetes mellitus, luftvejssygdom, der begrænser evnen til at ligge i scanneren
- Kontraindikationer for MR-scanning, dvs. metalliske implantater, pacemakere, historie med metallisk fremmedlegeme i øjet og penetrerende øjenskader
- Ude af stand til at begrænse alkoholindtaget til ≤ 35 enheder/uge og ≤ 8 enheder om dagen under forsøget og undgå alkohol dagen før hver studiedag
- Ude af stand til at stoppe lægemidler, der vides at ændre GI-motiliteten, inklusive mebeverin, opiater, monoaminoxidasehæmmere, phenothiaziner, benzodiazepiner, calciumkanalantagonister i hele undersøgelsens varighed (selektive serotoningenoptagelseshæmmere og lavdosis tricykliske antidepressiva vil blive registreret, men vil ikke være en udelukkelse kriterier)
- Antibiotisk eller ordineret probiotisk behandling inden for de seneste 8 uger
- Manglende evne til at ligge fladt eller overskride scannergrænser for vægt <120 kg
- Dårlig forståelse af engelsk sprog
- Deltagelse i natholdsarbejde ugen forud for studiedagen. Natarbejde er defineret som arbejde mellem midnat og kl. 06.00
- Deltagelse i eventuelle medicinske forsøg i de sidste 3 måneder
- Ændring i sædvanlig kost inden for de sidste 6 måneder
- Enhver, der efter efterforskerens opfattelse næppe vil kunne overholde protokollen f.eks. kognitiv dysfunktion, kaotisk livsstil relateret til stofmisbrug
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BASIC_SCIENCE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Hele æble
Deltagerne får 350 g hele æble og 150 ml vand, der skal indtages på 20 minutter. Seriel MRI af mave-tarmkanalen udføres hvert 45. minut fra baseline indtil 315 minutter. |
350 hele æbler indeholdende 49g tilgængeligt kulhydrat med 173ml vand
|
EKSPERIMENTEL: Æblemos
Deltagerne får 384 g æblemos og 150 ml vand, der skal indtages på 20 minutter. Seriel MRI af mave-tarmkanalen udføres hvert 45. minut fra baseline indtil 315 minutter. |
384 g æblemos indeholdende 44 g tilgængelige kulhydrater med 224 ml vand
|
EKSPERIMENTEL: Æblejuice
Deltagerne får 338 g æblejuice og 150 ml vand, der skal indtages på 20 minutter. Seriel MR af mave-tarmkanalen udføres hvert 45. minut fra baseline indtil 315 minutter |
338g æblejuice indeholdende 46g tilgængeligt kulhydrat med 260 ml vand
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gennemsnitlig forskel på indholdet af tyndtarmsvand (SBWC) i ml målt ved MRI fra baseline til 315 minutter efter indtagelse af hele æble, æblemos og æblejuice.
Tidsramme: hvert 45. minut fra 0 minutter til 315 minutter
|
Indholdet af tyndtarmsvand vil blive målt i milliliter (ml) ved hjælp af intern software for hvert 45. minut.
Forskellen i middelværdier vil blive sammenlignet ved brug af gentagne målinger ANOVA.
|
hvert 45. minut fra 0 minutter til 315 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gennemsnitlig forskel i mavevolumen målt ved MRI fra baseline til 315 minutter minutter efter indtagelse af hele æble, æblemos og æblejuice.
Tidsramme: hvert 45. minut fra 0 minutter til 315 minutter
|
Mavevolumen i milliliter vil blive målt ved hjælp af MRI-software hvert 45. minut. Forskellen i middelværdier vil blive sammenlignet ved brug af gentagne målinger ANOVA.
|
hvert 45. minut fra 0 minutter til 315 minutter
|
Gennemsnitlig vejrtrækningsbrint målt fra baseline til 315 minutter
Tidsramme: hvert 45. minut fra 0 minutter til 315 minutter
|
Brint i vejret måles i dele per million (ppm) ved hjælp af en brintmåler
|
hvert 45. minut fra 0 minutter til 315 minutter
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forskel i symptomets sværhedsgrad
Tidsramme: hvert 45. minut fra 0 minutter til 315 minutter for hver intervention (helt æble, æblemos og æblejuice)
|
Symptomets sværhedsgrad målt ved hjælp af en visuel analog skala med en vurdering fra 0 til 100 målt i millimeter (mm)
|
hvert 45. minut fra 0 minutter til 315 minutter for hver intervention (helt æble, æblemos og æblejuice)
|
Forskel i appetit
Tidsramme: hvert 45. minut fra 0 minutter til 315 minutter for hver intervention (helt æble, æblemos og æblejuice)
|
Appetitvurderinger målt ved hjælp af en visuel analog skala med en vurdering fra 0 til 100 for at vurdere mæthed, mæthed, sult og lyst til at spise.
|
hvert 45. minut fra 0 minutter til 315 minutter for hver intervention (helt æble, æblemos og æblejuice)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Halmos EP, Power VA, Shepherd SJ, Gibson PR, Muir JG. A diet low in FODMAPs reduces symptoms of irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2014 Jan;146(1):67-75.e5. doi: 10.1053/j.gastro.2013.09.046. Epub 2013 Sep 25.
- Shepherd SJ, Lomer MC, Gibson PR. Short-chain carbohydrates and functional gastrointestinal disorders. Am J Gastroenterol. 2013 May;108(5):707-17. doi: 10.1038/ajg.2013.96. Epub 2013 Apr 16.
- Gibson PR, Shepherd SJ. Food choice as a key management strategy for functional gastrointestinal symptoms. Am J Gastroenterol. 2012 May;107(5):657-66; quiz 667. doi: 10.1038/ajg.2012.49. Epub 2012 Apr 10.
- Barrett JS, Gearry RB, Muir JG, Irving PM, Rose R, Rosella O, Haines ML, Shepherd SJ, Gibson PR. Dietary poorly absorbed, short-chain carbohydrates increase delivery of water and fermentable substrates to the proximal colon. Aliment Pharmacol Ther. 2010 Apr;31(8):874-82. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04237.x. Epub 2010 Jan 22.
- Murray K, Wilkinson-Smith V, Hoad C, Costigan C, Cox E, Lam C, Marciani L, Gowland P, Spiller RC. Differential effects of FODMAPs (fermentable oligo-, di-, mono-saccharides and polyols) on small and large intestinal contents in healthy subjects shown by MRI. Am J Gastroenterol. 2014 Jan;109(1):110-9. doi: 10.1038/ajg.2013.386. Epub 2013 Nov 19.
- Placidi E, Marciani L, Hoad CL, Napolitano A, Garsed KC, Pritchard SE, Cox EF, Costigan C, Spiller RC, Gowland PA. The effects of loperamide, or loperamide plus simethicone, on the distribution of gut water as assessed by MRI in a mannitol model of secretory diarrhoea. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Jul;36(1):64-73. doi: 10.1111/j.1365-2036.2012.05127.x. Epub 2012 May 14.
- Ong DK, Mitchell SB, Barrett JS, Shepherd SJ, Irving PM, Biesiekierski JR, Smith S, Gibson PR, Muir JG. Manipulation of dietary short chain carbohydrates alters the pattern of gas production and genesis of symptoms in irritable bowel syndrome. J Gastroenterol Hepatol. 2010 Aug;25(8):1366-73. doi: 10.1111/j.1440-1746.2010.06370.x.
- Staudacher HM, Lomer MC, Anderson JL, Barrett JS, Muir JG, Irving PM, Whelan K. Fermentable carbohydrate restriction reduces luminal bifidobacteria and gastrointestinal symptoms in patients with irritable bowel syndrome. J Nutr. 2012 Aug;142(8):1510-8. doi: 10.3945/jn.112.159285. Epub 2012 Jun 27.
- Staudacher HM, Irving PM, Lomer MC, Whelan K. Mechanisms and efficacy of dietary FODMAP restriction in IBS. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014 Apr;11(4):256-66. doi: 10.1038/nrgastro.2013.259. Epub 2014 Jan 21.
- Haber GB, Heaton KW, Murphy D, Burroughs LF. Depletion and disruption of dietary fibre. Effects on satiety, plasma-glucose, and serum-insulin. Lancet. 1977 Oct 1;2(8040):679-82. doi: 10.1016/s0140-6736(77)90494-9.
- Muir JG, Rose R, Rosella O, Liels K, Barrett JS, Shepherd SJ, Gibson PR. Measurement of short-chain carbohydrates in common Australian vegetables and fruits by high-performance liquid chromatography (HPLC). J Agric Food Chem. 2009 Jan 28;57(2):554-65. doi: 10.1021/jf802700e.
- Marciani L, Wright J, Foley S, Hoad CL, Totman JJ, Bush D, Hartley C, Armstrong A, Manby P, Blackshaw E, Perkins AC, Gowland PA, Spiller RC. Effects of a 5-HT(3) antagonist, ondansetron, on fasting and postprandial small bowel water content assessed by magnetic resonance imaging. Aliment Pharmacol Ther. 2010 Sep;32(5):655-63. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04395.x.
- Krishnasamy S, Lomer MCE, Marciani L, Hoad CL, Pritchard SE, Paul J, Gowland PA, Spiller RC. Processing Apples to Puree or Juice Speeds Gastric Emptying and Reduces Postprandial Intestinal Volumes and Satiety in Healthy Adults. J Nutr. 2020 Nov 19;150(11):2890-2899. doi: 10.1093/jn/nxaa191.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- A13102015 SoM SPMIC PhD
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gastrointestinale symptomer
-
Kemin Foods LCKGK Science Inc.AfsluttetStress | Influenza | Kold | Influenza symptom | Forkølelsessymptom | Gastrointestinal tolerance | SupplementCanada
-
Kemin Foods LCAfsluttetSund og rask | Gastrointestinal dysfunktion | Influenza symptom | ForkølelsessymptomForenede Stater
-
Queen's University, BelfastAfsluttetSymptom på indtrængenDet Forenede Kongerige
-
Benha UniversityNew Jeddah Clinic HospitalAfsluttetHæmodialyse-induceret symptom
-
Fifth Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityIkke rekrutterer endnuUreteral stent-relateret symptom
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetHæmodialyse komplikation | Hæmodialyse-induceret symptomTaiwan
-
University Medical Center GroningenMartini Hospital GroningenAfsluttet
-
Fundación SenefroBaxter Healthcare CorporationUkendtHæmodialyse-induceret symptomSpanien
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...AfsluttetOverholdelse af fad-diæt (symptom)
-
Sykehuset TelemarkAfsluttetEthvert symptom, der kræver koloskopiNorge