- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03714464
Effekt av fysisk form av äpplen på mag-tarmfunktion och mättnad: en MRT-studie
Olika fysiska former av äpplen hade en signifikant effekt på mättnad och blodsockernivåer, vilket visades i en studie från 1977 av Haber och hans team (Haber et al.1977). Det föreslogs att denna effekt berodde på bearbetning av äpplena som modifierade biotillgängligheten av kolhydrater och fiberinnehåll. Detta var dock inte tillräckligt för att förklara den mekanistiska effekten av äpplena. Under det senaste decenniet har rollen av magnetisk resonanstomografi varit mycket lovande för att förstå gastrointestinala funktioner och fysiologi. Nyligen genomförda MRT-studier har mätt förändringar i gastrointestinala volymer på grund av effekten av fermenterbara kolhydrater.
Apple innehåller fermenterbara kolhydrater eller FODMAPs. De är kända för att absorberas dåligt i det lilla och utövar en osmotisk effekt genom att markant öka halten av vatten i tunntarmen i tarmens lumen, vilket visats i bildstudier.(Murray et al 2014 och Placidi et al 2012). En minskning av FODMAPs i kosten för IBS-drabbade har visat sig lindra funktionella tarmsymptom som påvisats i flera randomiserade kontrollerade studier.
För att till fullo förstå Haber-studien från 1977 skulle forskarna vilja upprepa studien med moderna MRT-metoder på friska frivilliga och mäta volymförändringarna i magen, tunntarmen och tjocktarmen. Dessutom skulle aptit och symtom också undersökas efter intag av varje testmåltid.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Nottingham, Storbritannien, NG7 2UH
- University of Nottingham
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 18 år eller äldre
- Kan ge informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Aversion mot testprodukten
- Kan inte äta hel frukt på grund av dålig tandsättning eller andra orsaker
- Graviditet och amning uppges av kandidaten
- Historik deklarerad av kandidaten om redan existerande gastrointestinala störningar som kan påverka tarmfunktionen
- En positiv diagnos av colon irritabile baserad på Rom III-kriteriernakäten
- Rapporterad historia av tidigare resektion av matstrupen, magen eller tarmen (exklusive appendix)
- Intestinal stomi
- Varje medicinskt tillstånd som potentiellt kan äventyra deltagandet i studien, t.ex. diabetes mellitus, andningssjukdom som begränsar förmågan att ligga i skannern
- Kontraindikationer för MRT-skanning, t.ex. metallimplantat, pacemaker, historia av metalliska främmande kroppar i ögat och penetrerande ögonskada
- Kan inte begränsa alkoholintaget till ≤ 35 enheter/vecka och ≤ 8 enheter per dag under försöket och undvika alkohol dagen före varje studiedag
- Kan inte stoppa läkemedel som är kända för att förändra GI-motiliteten inklusive mebeverin, opiater, monoaminoxidashämmare, fenotiaziner, bensodiazepiner, kalciumkanalantagonister under hela studien (selektiva serotoninåterupptagshämmare och lågdos tricykliska antidepressiva läkemedel kommer att registreras men kommer inte att vara ett uteslutande kriterier)
- Antibiotisk eller ordinerad probiotisk behandling under de senaste 8 veckorna
- Oförmåga att ligga plant eller överskrida skannerns viktgränser <120 kg
- Dålig förståelse av engelska språket
- Deltagande i nattskiftsarbete veckan före studiedagen. Nattarbete definieras som arbete mellan midnatt och 06.00
- Deltagande i medicinska prövningar under de senaste 3 månaderna
- Förändring i vanemässig kost under de senaste 6 månaderna
- Den som enligt utredarens uppfattning sannolikt inte kommer att kunna följa protokollet t.ex. kognitiv dysfunktion, kaotisk livsstil relaterad till missbruk
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BASIC_SCIENCE
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: CROSSOVER
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Hela äpplet
Deltagarna kommer att få 350 g helt äpple och 150 ml vatten som ska konsumeras på 20 minuter. Seriell MRT av mag-tarmkanalen görs var 45:e minut från baslinjen till 315 minuter. |
350 hela äpplen innehållande 49 g tillgänglig kolhydrat med 173 ml vatten
|
EXPERIMENTELL: Äppelpuré
Deltagarna kommer att få 384 g äppelmos och 150 ml vatten som ska konsumeras på 20 minuter. Seriell MRT av mag-tarmkanalen görs var 45:e minut från baslinjen till 315 minuter. |
384g äppelmos innehållande 44g tillgängliga kolhydrater med 224 ml vatten
|
EXPERIMENTELL: Äppeljuice
Deltagarna kommer att få 338 g äppeljuice och 150 ml vatten som ska konsumeras på 20 minuter. Seriell MRT av mag-tarmkanalen görs var 45:e minut från baslinjen till 315 minuter |
338g äppeljuice innehållande 46g tillgänglig kolhydrat med 260 ml vatten
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Genomsnittlig skillnad mellan vattenhalten i tunntarmen (SBWC) i ml mätt med MRT från baslinjen till 315 minuter efter intag av hela äpple, äppelmos och äppeljuice.
Tidsram: var 45:e minut från 0 minuter till 315 minuter
|
Vattenhalten i tunntarmen kommer att mätas i milliliter (ml) med hjälp av egen programvara var 45:e minut.
Skillnad i medelvärden kommer att jämföras med hjälp av upprepad mätning ANOVA.
|
var 45:e minut från 0 minuter till 315 minuter
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Genomsnittlig skillnad i magvolym mätt med MRT från baslinjen till 315 minuter efter intag av hela äpple, äppelmos och äppeljuice.
Tidsram: var 45:e minut från 0 minuter till 315 minuter
|
Magvolymen i milliliter kommer att mätas med hjälp av MRI-programvara var 45:e minut. Skillnaden i medelvärden kommer att jämföras med hjälp av upprepad mätning ANOVA.
|
var 45:e minut från 0 minuter till 315 minuter
|
Genomsnittlig andningsväte mätt från baslinjen till 315 minuter
Tidsram: var 45:e minut från 0 minuter till 315 minuter
|
Andningsväte mäts i delar per miljon (ppm) med hjälp av en andningsvätgasmätare
|
var 45:e minut från 0 minuter till 315 minuter
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Skillnad i symtomens svårighetsgrad
Tidsram: var 45:e minut från 0 minuter till 315 minuter för varje ingrepp (hela äpplen, äppelmos och äppeljuice)
|
Symtomets svårighetsgrad uppmätt med en visuell analog skala med betyg från 0 till 100 mätt i millimeter (mm)
|
var 45:e minut från 0 minuter till 315 minuter för varje ingrepp (hela äpplen, äppelmos och äppeljuice)
|
Skillnad i aptit
Tidsram: var 45:e minut från 0 minuter till 315 minuter för varje ingrepp (hela äpplen, äppelmos och äppeljuice)
|
Aptitvärden mäts med en visuell analog skala med betyg från 0 till 100 för att bedöma mättnad, mättnad, hunger och lust att äta.
|
var 45:e minut från 0 minuter till 315 minuter för varje ingrepp (hela äpplen, äppelmos och äppeljuice)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Halmos EP, Power VA, Shepherd SJ, Gibson PR, Muir JG. A diet low in FODMAPs reduces symptoms of irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2014 Jan;146(1):67-75.e5. doi: 10.1053/j.gastro.2013.09.046. Epub 2013 Sep 25.
- Shepherd SJ, Lomer MC, Gibson PR. Short-chain carbohydrates and functional gastrointestinal disorders. Am J Gastroenterol. 2013 May;108(5):707-17. doi: 10.1038/ajg.2013.96. Epub 2013 Apr 16.
- Gibson PR, Shepherd SJ. Food choice as a key management strategy for functional gastrointestinal symptoms. Am J Gastroenterol. 2012 May;107(5):657-66; quiz 667. doi: 10.1038/ajg.2012.49. Epub 2012 Apr 10.
- Barrett JS, Gearry RB, Muir JG, Irving PM, Rose R, Rosella O, Haines ML, Shepherd SJ, Gibson PR. Dietary poorly absorbed, short-chain carbohydrates increase delivery of water and fermentable substrates to the proximal colon. Aliment Pharmacol Ther. 2010 Apr;31(8):874-82. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04237.x. Epub 2010 Jan 22.
- Murray K, Wilkinson-Smith V, Hoad C, Costigan C, Cox E, Lam C, Marciani L, Gowland P, Spiller RC. Differential effects of FODMAPs (fermentable oligo-, di-, mono-saccharides and polyols) on small and large intestinal contents in healthy subjects shown by MRI. Am J Gastroenterol. 2014 Jan;109(1):110-9. doi: 10.1038/ajg.2013.386. Epub 2013 Nov 19.
- Placidi E, Marciani L, Hoad CL, Napolitano A, Garsed KC, Pritchard SE, Cox EF, Costigan C, Spiller RC, Gowland PA. The effects of loperamide, or loperamide plus simethicone, on the distribution of gut water as assessed by MRI in a mannitol model of secretory diarrhoea. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Jul;36(1):64-73. doi: 10.1111/j.1365-2036.2012.05127.x. Epub 2012 May 14.
- Ong DK, Mitchell SB, Barrett JS, Shepherd SJ, Irving PM, Biesiekierski JR, Smith S, Gibson PR, Muir JG. Manipulation of dietary short chain carbohydrates alters the pattern of gas production and genesis of symptoms in irritable bowel syndrome. J Gastroenterol Hepatol. 2010 Aug;25(8):1366-73. doi: 10.1111/j.1440-1746.2010.06370.x.
- Staudacher HM, Lomer MC, Anderson JL, Barrett JS, Muir JG, Irving PM, Whelan K. Fermentable carbohydrate restriction reduces luminal bifidobacteria and gastrointestinal symptoms in patients with irritable bowel syndrome. J Nutr. 2012 Aug;142(8):1510-8. doi: 10.3945/jn.112.159285. Epub 2012 Jun 27.
- Staudacher HM, Irving PM, Lomer MC, Whelan K. Mechanisms and efficacy of dietary FODMAP restriction in IBS. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014 Apr;11(4):256-66. doi: 10.1038/nrgastro.2013.259. Epub 2014 Jan 21.
- Haber GB, Heaton KW, Murphy D, Burroughs LF. Depletion and disruption of dietary fibre. Effects on satiety, plasma-glucose, and serum-insulin. Lancet. 1977 Oct 1;2(8040):679-82. doi: 10.1016/s0140-6736(77)90494-9.
- Muir JG, Rose R, Rosella O, Liels K, Barrett JS, Shepherd SJ, Gibson PR. Measurement of short-chain carbohydrates in common Australian vegetables and fruits by high-performance liquid chromatography (HPLC). J Agric Food Chem. 2009 Jan 28;57(2):554-65. doi: 10.1021/jf802700e.
- Marciani L, Wright J, Foley S, Hoad CL, Totman JJ, Bush D, Hartley C, Armstrong A, Manby P, Blackshaw E, Perkins AC, Gowland PA, Spiller RC. Effects of a 5-HT(3) antagonist, ondansetron, on fasting and postprandial small bowel water content assessed by magnetic resonance imaging. Aliment Pharmacol Ther. 2010 Sep;32(5):655-63. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04395.x.
- Krishnasamy S, Lomer MCE, Marciani L, Hoad CL, Pritchard SE, Paul J, Gowland PA, Spiller RC. Processing Apples to Puree or Juice Speeds Gastric Emptying and Reduces Postprandial Intestinal Volumes and Satiety in Healthy Adults. J Nutr. 2020 Nov 19;150(11):2890-2899. doi: 10.1093/jn/nxaa191.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- A13102015 SoM SPMIC PhD
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Gastrointestinala symtom
-
Shandong Luye Pharmaceutical Co., Ltd.Okänd
-
Karadeniz Technical UniversityAvslutadHemodialys | Ensamhet | Lycka | Anpassning | Djurassisterad terapi | SymptomKalkon
-
Centre Hospitalier de TroyesInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceHar inte rekryterat ännuOSTEOPATI VID BEHANDLING AV IBS-SYMPTOM HOS VUXNA
-
Aarogyam UKAvslutadInfluensaliknande symptom | Influensa som sjukdomStorbritannien
-
Guangzhou Psychiatric HospitalFifth Affiliated Hospital of Guangzhou Medical UniversityRekryteringDepressiva symtom | Oroliga symptom | UndertröskeldepressionKina
-
York UniversityAvslutadDepressiva symtom | Oroliga symptomKanada
-
National Taiwan University HospitalDepartment of HealthAvslutadClimacteric symptom | Värmevallningar och/eller svettningar
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.AvslutadBarrett Esophagus | Återflöde | Protonpumpshämmare | Symptom
-
AstraZenecaJohnson & Johnson K.K. Medical CompanyAvslutadGastrointestinal endoskopi | Gastrointestinal polypektomiJapan