- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03748888
Fyysisen harjoittelun kardiovaskulaarisen sopeutumisen seuranta raskauden aikana (PE-CAMP-tutkimus) (PE-CAMP)
Fyysinen harjoittelu, sydän- ja verisuonijärjestelmän mukautumisen seuranta raskauden aikana
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ylivoimainen tutkimus tukee synnytystä edeltävän fyysisen aktiivisuuden (APA) yleistä hyötyä raskaana oleville naisille, mutta liikunnan vaikutuksesta terveiden ja ylipainoisten raskaana olevien naisten ja heidän sikiönsä sydän- ja verisuonifysiologiaan ei ole tietoa. Myös osa tutkimuksista tukee sikiön ohjelmoinnin teoriaa; jotka osoittavat, että äidin tottumukset raskauden aikana vaikuttavat kohdunsisäiseen ympäristöön, joten jos nämä äidin tavat ovat terveellisiä, ne voivat parantaa sikiön terveyttä.
Sydän- ja verisuonitauti (CVD) oli yleisin kuolinsyy kaikkialla maailmassa vuonna 2015. Walesissa CVD kuolinsyynä on edelleen yksi yleisimmistä. Näitä tilastoja voitaisiin kuitenkin parantaa, jos ihmiset omaksuisivat terveellisempiä elämäntapoja, sillä 54 % walesilaisista naisista on ylipainoisia/lihavia tai 45 % istumista. Raskaus näyttää olevan opetettava hetki naisille ja lähtökohta terveiden elämäntapojen omaksumiselle. Siksi ottamalla Walesin raskaana olevat naiset harjoittelemaan, on mahdollista parantaa heidän terveyttään ja heidän sikiönsä sekä vaikuttaa eksponentiaalisesti tuleviin sukupolviin.
Tämän tutkimuksen pääteema keskittyy todistamaan APA:n vaikutuksista äidin/sikiön sydän- ja verisuonimuutoksiin raskauden aikana ja äidin sydän- ja verisuonijärjestelmän mukautumiseen varhaisen synnytyksen jälkeisenä aikana.
Tämä on kolmivuotinen tutkimus, joka suoritettiin Swansean yliopistossa, Singletonin sairaalassa.
Tähän hakemukseen johtanut hanke on saanut rahoitusta Euroopan unionin Horisontti 2020 -tutkimus- ja innovaatioohjelmasta Marie Sklodowska-Curie -apurahasopimuksella nro 663830.
Tutkimukseen hyväksytään terveet raskaana olevat naiset, joilla ei ole vasta-aiheita harjoitteluun ja hankkeeseen osallistuvat jaetaan liikuntaryhmään (EG) tai kontrolliryhmään (CG). EG:n osallistujat saavat APA:han perustuvaa interventiota 20-24 viikon ajan, CG-osallistujat seuraavat normaalia terveydenhuoltoaan raskauden aikana.
Kaikkien osallistujien on osallistuttava kolmeen kardiovaskulaariseen arviointimenettelyyn (18-22 viikkoa ja 32-36 viikkoa raskauden aikana, 12 viikkoa synnytyksen jälkeen). Nämä protokollat sisältävät äidin/sikiön elektrokardiografin ja kaikukardiografin arvioinnin, sykkeen seurannan ja kohtalaisen fyysisen harjoituksen (kävelyn).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Swansea, Yhdistynyt kuningaskunta, SA2 8QA
- Singleton Hospital, Maternity Unit
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naiset, joilla on terve raskaus
- Ikäraja 18-40 vuotta
- Yksittäinen raskaus
- Raskausvaihe <= 16 raskausviikkoa suostumushetkellä.
- Kaksi tai vähemmän aikaisempaa raskautta (koska moniraskaus voi muuttaa fysiologiaa).
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnetut raskauden komplikaatiot
- Tunnetut vasta-aiheet fyysiselle harjoitukselle
- Tunnettu vakava kardiovaskulaarinen tai hengityselinten patologia
- Kolme tai useampi aikaisempi raskaus
- Kyvyttömyys kommunikoida englanniksi tai walesiksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Harjoitusryhmä
Liikuntaryhmän osallistujille suunnitellaan synnytystä edeltävä fyysinen aktiivisuusohjelma (APA).
|
Liikuntaryhmän osallistujille suunnitellaan synnytystä edeltävä fyysinen aktiivisuusohjelma (APA). APA kestää 20-24 viikkoa. EG:n osallistujien tulee ilmoittautua APA:han 12–16 raskausviikkonsa välillä. APA-ohjelman taajuus on kolme kertaa viikossa, joka sisältää aerobisia, voima- ja venytysharjoituksia. APA-ohjelman intensiteetti lasketaan jokaiselle osallistujalle yksilöllisesti raskautta edeltävän kuntotason perusteella. APA-ohjelman yksittäiset istunnot kestävät 50-60 minuuttia. |
|
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Istuva osallistuja.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset äidin sydämen minuuttitilassa raskauden aikana ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: 18 ja 36 raskausviikkoa, 12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
Äidin sydämen minuuttitilavuus levossa, rasituksen aikana ja rasituksen jälkeen mitattiin yksiköissä L/min.
|
18 ja 36 raskausviikkoa, 12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
|
Muutokset äidin sykkeessä raskauden aikana ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: 18 ja 36 raskausviikkoa, 12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
Äidin syke levossa ja rasituksen jälkeen tallennettaisiin lyönteinä minuutissa analysoitavaksi ja verrattavaksi ryhmien kesken ja sisäisesti.
|
18 ja 36 raskausviikkoa, 12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
|
Muutokset äidin sykevaihtelussa raskauden aikana ja sen jälkeen
Aikaikkuna: 18 ja 36 raskausviikkoa, 12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
Äidin sykkeen vaihtelu levossa, harjoituksen aikana ja sen jälkeen mitataan r-r-välillä.
Se tallennettaisiin ja analysoitaisiin ryhmien välisten ja sisäisten muutosten vertaamiseksi.
|
18 ja 36 raskausviikkoa, 12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
|
Sikiön syke
Aikaikkuna: Raskausviikko 36
|
Sikiön sykkeen lähtötaso mitataan levossa, harjoituksen aikana ja sen jälkeen.
Sitä analysoitaisiin ja verrattaisiin ryhmien välillä.
|
Raskausviikko 36
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset aktiivisten raskaana olevien naisten energiankulutuksessa
Aikaikkuna: Raskausviikolla 18 ja 36.
|
Tiedot saatu harjoitusryhmien osallistujien käyttämistä kiihtyvyysantureista.
|
Raskausviikolla 18 ja 36.
|
|
Muutokset istuvien raskaana olevien naisten energiankulutuksessa
Aikaikkuna: Raskausviikolla 18 ja 36.
|
Tiedot on saatu kontrolliryhmän osallistujien käyttämistä kiihtyvyysantureista.
|
Raskausviikolla 18 ja 36.
|
|
Energiankulutus varhaisen synnytyksen jälkeisenä aikana.
Aikaikkuna: 12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
Tiedot saatiin kaikkien tutkimukseen osallistuneiden käyttämistä kiihtyvyysantureista.
|
12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
|
Raskausajan painonnousu.
Aikaikkuna: Raskausviikko 36.
|
Raskaudenaikainen painonnousu kiloissa mitattuna kirjattaisiin vertailua varten tutkimusryhmien välillä.
|
Raskausviikko 36.
|
|
Äidin kehon rasvaprosentin muutokset raskauden aikana.
Aikaikkuna: Raskausviikolla 18 ja 36.
|
Ihopoimun paksuusmittauksista laskettua kehon rasvaprosenttia verrattaisiin tutkimusryhmien välillä.
|
Raskausviikolla 18 ja 36.
|
|
Syntymäpaino
Aikaikkuna: Toinen viikko synnytyksen jälkeen.
|
Vastasyntyneiden syntymäpaino kilogrammoina kirjattuina kerättäisiin äitiyskirjoista.
Se analysoitaisiin ja verrattaisiin ryhmien välillä.
|
Toinen viikko synnytyksen jälkeen.
|
|
Tulokset Qol-Grav-kyselystä toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana.
Aikaikkuna: Raskausviikolla 18 ja 36.
|
Qol-Grav-kysely on validoitu kyselylomake, jolla mitataan raskaana olevien naisten elämänlaatua. Tutkimuksen osallistujat täyttäisivät tämän kyselylomakkeen ja analysoisivat heidän elämänlaatunsa nykyisen raskauden aikana. Kyselystä saadut pisteet analysoidaan ja verrataan ryhmien välillä. Seuraava kokonaispistemäärä on esitetty: 9-18: Erinomainen elämänlaatu. 19-27: Erittäin hyvä elämänlaatu. 28-36: Hyvä elämänlaatu. 37-45: Ei kovin hyvä elämänlaatu. |
Raskausviikolla 18 ja 36.
|
|
Muokatun fyysisen aktiivisuuskyselyn kirjaama ennen raskautta fyysisen aktiivisuuden tasot.
Aikaikkuna: 12 viikkoa raskaus.
|
Osallistujien raskautta edeltävä fyysinen aktiivisuus rekisteröidään muokatun liikunnan kyselylomakkeen avulla.
Tämä kysely sisältää tiedot raskautta edeltäneiden kolmen kuukauden aikana tehdyistä toiminnoista.
Aktiviteetin intensiteetti kirjataan kolmella eri intensiteetillä (matala, kohtalainen ja voimakas).
Keskimääräinen kuhunkin toimintaan käytetty aika kirjataan minuutteina.
Näitä arvoja käytettäisiin mittaamaan fyysiseen toimintaan käytettyä aikaa ja intensiteettiä ennen raskautta, ja niitä verrattaisiin ryhmien välillä.
|
12 viikkoa raskaus.
|
|
Raskauden fyysisen aktiivisuuden tasot ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, jotka on kirjattu muokattuun fyysistä aktiivisuutta koskevaan kyselyyn.
Aikaikkuna: 12 viikkoa raskaus.
|
Osallistujien fyysinen aktiivisuus raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana rekisteröidään muokatun liikunnan kyselylomakkeen avulla.
Tämä kyselylomake tallentaa tietoja raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana tehdyistä toiminnoista.
Aktiviteetin intensiteetti kirjataan kolmella eri intensiteetillä (matala, kohtalainen ja voimakas).
Keskimääräinen kuhunkin toimintaan käytetty aika kirjataan minuutteina.
Näitä arvoja käytettäisiin mittaamaan fyysiseen toimintaan käytettyä aikaa ja intensiteettiä raskauden aikana, ja niitä verrattaisiin ryhmien välillä.
|
12 viikkoa raskaus.
|
|
Raskauden fyysisen aktiivisuuden tasot toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana, jotka on kirjattu muokattuun fyysistä aktiivisuutta koskevaan kyselyyn.
Aikaikkuna: Raskausviikko 36.
|
Osallistujien fyysinen aktiivisuus raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana rekisteröidään muokatun liikunnan kyselylomakkeen avulla.
Tämä kyselylomake tallentaa tietoja raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana suoritetuista toiminnoista.
Aktiviteetin intensiteetti kirjataan kolmella eri intensiteetillä (matala, kohtalainen ja voimakas).
Keskimääräinen kuhunkin toimintaan käytetty aika kirjataan minuutteina.
Näitä arvoja käytettäisiin mittaamaan fyysiseen toimintaan käytettyä aikaa ja intensiteettiä raskauden aikana, ja niitä verrattaisiin ryhmien välillä.
|
Raskausviikko 36.
|
|
Muutokset unen laadussa raskauden aikana.
Aikaikkuna: 18 ja 36 raskausviikolla.
|
Kahdella kyselylomakkeella mitataan osallistujien unen laatua raskauden aikana.
Nämä kyselylomakkeet ovat Pittsburghin unen laatuindeksi ja unettomuuden vakavuusindeksi.
|
18 ja 36 raskausviikolla.
|
|
Unen laatu synnytyksen aikana.
Aikaikkuna: 12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
Kahdella kyselylomakkeella mitataan osallistujien unen laatua synnytyksen jälkeisenä aikana.
Nämä kyselylomakkeet ovat Pittsburghin unen laatuindeksi ja unettomuuden vakavuusindeksi.
|
12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
|
Kolmen kuukauden ikäisen vauvan unirytmi
Aikaikkuna: 12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
Vauvojen uniongelmien lyhytseulontakyselyä käytettäisiin unihäiriöiden rekisteröimiseksi tutkimukseen osallistuneista syntyneistä kolmen kuukauden ikäisistä vauvoista.
Kyselylomakkeeseen tallennetut asiat ovat seuraavat: unijärjestelyt, yöunet, päivä- ja yöunet, heräämiset per yö, nukahtamistapa, valveillaoloaika ja normaali nukahtamisaika yöllä.
|
12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Syntymätyyppi.
Aikaikkuna: 2 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
Synnytyksen tyyppi, kuten emätin, keisarinleikkaus tai instrumentaalinen synnytys, kirjataan äitiyskirjoihin syntymän jälkeen.
|
2 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
|
Synnytyksen aikana käytettävä analgesia
Aikaikkuna: 2 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
Synnytyksen aikana käytetyn kivunlievityksen tyyppi (farmakologinen tai ei-farmakologinen) kirjataan äidinkirjoihin syntymän jälkeen.
|
2 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
|
Vastasyntyneen Apgar-pisteet
Aikaikkuna: 2 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
Apgar-pistemäärä on asteikko, joka mittaa vastasyntyneen terveyttä.
Tämä asteikko keskittyy viiteen parametriin (ihonväri, syke, refleksit ja vastekyky, lihasten sävy ja hengitystiheys), joista jokainen on arvoltaan 0–2. Tämä testi suoritetaan vastasyntyneen elämän ensimmäisellä ja viidennellä minuutilla.
Yli 7 pistettä pidetään normaalina, alle 7 tarkoittaa, että vastasyntynyt tarvitsee lääkärinhoitoa.
Molempien kokeiden (1 min ja 5 min) pisteet kirjataan äidinkirjoituksiin syntymän jälkeen.
|
2 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
|
Muutokset äidin käden otteen vahvuudessa raskauden aikana.
Aikaikkuna: 18 ja 36 raskausviikolla.
|
Äidin käden otteen vahvuus mitataan kädensijadynamometrillä.
Tämä testi tehdään raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana.
|
18 ja 36 raskausviikolla.
|
|
Äidin käden otteen vahvuus synnytyksen aikana.
Aikaikkuna: 12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
Äidin käden otteen vahvuus mitataan kädensijadynamometrillä.
Tämä testi tehdään synnytyksen jälkeisenä aikana.
|
12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
|
Äidin ylävartalon liikeratojen muutokset raskauden aikana.
Aikaikkuna: 18 ja 36 raskausviikolla.
|
Äidin ylävartalon joustavuus toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana mitataan selkäraaputustestillä.
Tämä testi mittaa kuinka lähelle kädet voidaan tuoda yhteen selän takana.
|
18 ja 36 raskausviikolla.
|
|
Äidin ylävartalon liikerata synnytyksen aikana.
Aikaikkuna: 12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
Äidin ylävartalon joustavuus varhaisen synnytyksen aikana mitattiin selkäraaputustestillä.
Tämä testi mittaa kuinka lähelle kädet voidaan tuoda yhteen selän takana.
|
12 viikkoa synnytyksen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: MICHAEL J LEWIS, Prof, Swansea University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Carpenter RE, D'Silva LA, Emery SJ, Uzun O, Rassi D, Lewis MJ. Changes in heart rate variability and QT variability during the first trimester of pregnancy. Physiol Meas. 2015 Mar;36(3):531-45. doi: 10.1088/0967-3334/36/3/531. Epub 2015 Feb 18.
- Carpenter RE, Emery SJ, Uzun O, Rassi D, Lewis MJ. Influence of physical exercise on baroreceptor sensitivity during pregnancy. J Matern Fetal Neonatal Med. 2017 Mar;30(5):514-519. doi: 10.1080/14767058.2016.1179275. Epub 2016 May 12.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 663830-SU-079
- 17/WA/0414 (Muu tunniste: REC Reference)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .