Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Inspiration Point-A digitaalisen keuhkojen kuntoutustyökalun hallintatoimenpiteet

torstai 8. kesäkuuta 2023 päivittänyt: Blue Marble Rehab Inc

Inspiration Point-A digitaalinen keuhkojen kuntoutustyökalu käytettäväksi itsehoitotoimenpiteiden kanssa

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on mitata digitaalisen keuhkokuntoutustyökalun käyttökelpoisuutta verrattuna tavanomaiseen hoitokodin keuhkokuntoutusohjelmaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimussuunnitelma on koehenkilöiden välinen (Usual care/App) toistuvien mittausten (pre/post) suunnittelu, jolla verrataan tavanomaisen hoidon toteutettavuutta verrattuna digitaaliseen Inspiration Point -sovellukseen, jota käytetään kotona 8 viikon ajan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

48

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28203
        • Wake Forest Baptist Health
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27705
        • Duke University Healthcare
    • West Virginia
      • Dawes, West Virginia, Yhdysvallat, 25054
        • Cabin Creek Health Systems Inc
      • Scarbro, West Virginia, Yhdysvallat, 25917
        • New River Health Association

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Osallistujilla on lääkärin lupa ja diagnoosi COPD (FEV1 >30%-80%),
  • Kultataso A-D ja
  • Kyky suorittaa 6 minuutin kävelytesti (6MWT).
  • Tämä tarkoittaa, että osallistujien on täytettävä COPD:n standardimääritelmä ja heillä on oltava keuhkoputkia laajentavan FEV1/FVC-arvo < 0,7.
  • Kaikki COPD-arviointitestin tulokset hyväksytään.
  • Potilaiden mMRC-pistemäärän on oltava 1-4.
  • Lisäksi potilaiden on täytynyt tehdä keuhkotoimintatesti 1 vuoden sisällä tai heidän on suoritettava uudelleen (perustason mittausta varten) ennen tutkimukseen osallistumista.
  • Potilaat eivät saa olla käyneet keuhkojen kuntoutuskurssilla viimeisen 6 kuukauden aikana.
  • Jos osallistujilla on äskettäin ollut sydäntapahtuma 6 kuukauden sisällä (kuten sydäninfarkti tai epänormaali sydämen katetrointi), heidän on hankittava kardiologin hyväksyntä ennen tutkimukseen osallistumista.
  • Arvioidaksemme toteutettavuutta pyydämme osallistujilla omaa Wi-Fi-yhteyttä. Osallistujat voivat halutessaan käyttää omaa mobiililaitettaan, mutta Blue Marblella on runsaasti tarjontaa tarjotakseen osallistujille laitteen tätä tutkimusta varten.
  • Keuhkoahtaumatautidemografian perusteella tavoite edustavuus sukupuolen suhteen on ~50 % naisia, perustuen viimeaikaisiin trendeihin, jotka osoittavat, että naisilla on yhtäläinen ja ehkä hieman suurempi riski sairastua keuhkoahtaumatautiin kuin miehillä3.
  • Etnisyys/rotu tavoittelee rekrytointia, joka on yhdenmukainen Yhdysvaltojen ja kunkin paikan väestön kanssa.
  • Osallistujien on puhuttava, luettava ja ymmärrettävä englantia 6. luokkatasolla tai sitä korkeammalla (mitä osoittaa, että heillä on ajokortti tai oma raportti jonkin lukion suorittamisesta).

Poissulkemiskriteerit keuhkoahtaumatautia sairastaville:

  • Keuhkojen toiminnallinen kunto, joka estää osallistumisen avohoito-/koti-PR-ohjelmaan (esim. edellyttää sairaalahoitoa tai rinnakkaissairauden vakavuus, joka on ristiriidassa harjoittelun kanssa itseohjautuvassa ohjelmassa) on poissulkevaa.
  • Osallistuja, joka desaturoituu alle SaO2:n alle 88 % esitestin 6MWT aikana ja jolla ei ole saatavilla henkilökohtaista happea, ohjataan lisäarviointiin, ja hänet voidaan ottaa mukaan, kun heillä on O2-titraus ja lisähappea.
  • Muita poikkeuksia ovat, jos potilaan hapenkulutus ylittää 4 litraa minuutissa (LPM) tai ne, jotka saavuttavat alle 100 metriä 6 minuutin kävelymatkan aikana.
  • Osallistujat, joilla on sepelvaltimoongelmia, suljetaan pois erityisen sairastuvuuden ja vaikeusasteen perusteella. Näihin sepelvaltimotautiin kuuluu sepelvaltimotauti, johon liittyy epästabiili angina pectoris.
  • Muita poissulkemisia ovat: mikä tahansa muu hengitystiehäiriö kuin COPD, joka on vasta-aiheinen kotiohjelmaan osallistumiselle.
  • Kyvyttömyys oppia käyttämään Inspiration Pointia
  • Akuutti neurologinen tai kardiovaskulaarinen sairaus, kuten aivohalvaus tai akuutti sydänleikkaus.
  • Aktiivinen syöpä, jonka odotettu eloonjääminen on alle 6 kuukautta, tai hoito, joka estää heitä osallistumasta keuhkohoitoon.
  • Osallistuja, jolla on korkea kaatumisriski lääkärin päätöksen mukaan.
  • Neurologisen häiriön esiintyminen, joka estää potentiaalista osallistujaa noudattamasta tyypillistä keuhkoahtaumatautiharjoitteluohjelmaa tai osoittamasta käden toimintaa, joka on riittävä liitettäväksi tablettiin.
  • Tämä kattaa myös potilaat, joilla on aiempi tai nykyinen neurologinen tapahtuma/sairaus, johon liittyy putoamisriski tai jotka tarvitsevat apuvälinettä kävelyyn.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Tavallinen hoito
Tavanomaisen hoidon keuhkokuntoutusohjelmaan osallistuvat saavat tavanomaisen hoidon keuhkojen kuntoutusohjelman. Tavalliset hoito-ohjelmat koostuvat tyypillisesti harjoituksista, mukaan lukien yläraajojen vahvistaminen, alaraajojen vahvistaminen, aerobiset harjoitukset, kuten kävely ja tasapainoharjoittelu. Jokainen ohjelma räätälöidään osallistujan kykyjen mukaan. Interventio on tavanomaista hoitoharjoitusta ja koulutusta, joka räätälöidään jokaiselle osallistujalle. Tässä tutkimuksessa ei testata lääkkeitä.
Tavanomaisen hoidon keuhkojen kuntoutusohjelman ryhmän osallistujat suorittavat 8 viikon klinikkapohjaisen keuhkokuntoutusohjelman (tavallinen hoito).
Kokeellinen: Ohjelmistotyökalu
Keuhkojen kuntoutusohjelmistopohjaiseen kotiohjelmaan osallistujat käyttävät digitaalista ohjelmistotyökalua (APP) hankkiakseen keuhkojen kuntoutuskotiohjelman. Kotiohjelmat koostuvat tyypillisesti harjoituksista, mukaan lukien yläraajojen vahvistaminen, alaraajojen vahvistaminen, aerobiset harjoitukset, kuten kävely ja tasapainoharjoittelu. Jokainen ohjelma räätälöidään osallistujan kykyjen mukaan. Interventio on harjoittelua ja koulutusta, joka räätälöidään jokaiselle osallistujalle. Tässä tutkimuksessa ei testata lääkkeitä.
Keuhkojen kuntoutusohjelmistopohjaisen kotiohjelman ryhmän osallistujat suorittavat 8 viikon kotipohjaisen keuhkojen kuntoutusohjelman ohjelmistosovelluksella (ohjelmistolla)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
6 minuutin kävelytesti
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 6 minuutin kävelytestin pistemäärä 2 kuukaudessa
Mittaa kävellyn matkan 6 minuutissa
Muutos lähtötasosta 6 minuutin kävelytestin pistemäärä 2 kuukaudessa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Modified Medical Research Council hengenahdistusasteikko (mMRC)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta Modified Medical Research Councilin hengenahdistusasteikon (mMRC) pistemäärä 2 kuukauden kohdalla
Yksittäinen kyselylomake, jossa kuvataan hengenahdistusta. Kokonaispistemäärä 0-4, 0 on parempi.
Muutos lähtötasosta Modified Medical Research Councilin hengenahdistusasteikon (mMRC) pistemäärä 2 kuukauden kohdalla
Lääketieteellisten tulosten asteikko VR-12
Aikaikkuna: Muutos VR-12-pisteiden lähtötasosta 2 kuukauden kohdalla

Tutkimus terveydentilasta ja elämänlaadusta

Lähettäjä (https://www.rand.org/health-care/surveys_tools/mos/36-item-short-form/scoring.html) "RAND 36 Item Health Surveyn pisteytys on kaksivaiheinen prosessi. Ensin esikoodatut numeeriset arvot koodataan uudelleen taulukossa 1 annetun pisteytysavaimen mukaisesti. Huomaa, että kaikki kohteet pisteytetään siten, että korkea pistemäärä määrittelee suotuisamman terveydentilan. Lisäksi jokainen kohde pisteytetään välillä 0–100 siten, että pienin ja korkein mahdollinen pistemäärä on 0 ja 100. Pisteet edustavat prosenttiosuutta saavutetusta mahdollisesta kokonaispistemäärästä. Vaiheessa 2 saman asteikon kohteet lasketaan keskiarvoiksi 8 asteikon pistemäärän luomiseksi. Taulukossa 2 luetellaan kohteet, jotka on laskettu keskiarvoina kunkin asteikon luomiseksi. Tyhjiä jätettyjä kohtia (tiedot puuttuvat) ei oteta huomioon asteikkopisteitä laskettaessa. Siten asteikon pisteet edustavat kaikkien asteikon kohteiden keskiarvoa, joihin vastaaja vastasi."

Muutos VR-12-pisteiden lähtötasosta 2 kuukauden kohdalla
St Georges Respiratory Questionnaire (SGRQ)
Aikaikkuna: Muutos St Georges Questionnaire -kyselyn lähtötilanteesta 2 kuukauden kohdalla

Itsehoitoon tarkoitettu sairauskohtainen instrumentti, joka on suunniteltu mittaamaan vaikutusta yleiseen terveyteen, jokapäiväiseen elämään ja koettu hyvinvointi potilailla, joilla on ahtauttava hengitystiesairaus. Kyselyssä on 50 kohtaa Pisteet vaihtelevat 0-100, korkeammat pisteet osoittavat enemmän rajoituksia

https://www.thoracic.org/members/assemblies/assemblies/srn/questionaires/sgrq.php

Muutos St Georges Questionnaire -kyselyn lähtötilanteesta 2 kuukauden kohdalla
Lung Information Needs Questionnaire (LINQ)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta Lung Information Needs Questionnaire -kyselyn pistemäärä 2 kuukaudessa

Kyselylomakkeella tunnistettiin keuhkoahtaumatautia sairastava henkilö, joka tarvitsee tietoa sairaudestaan. Kyselyssä mitataan, missä määrin potilas tarvitsee lisää tietoa potilaan ja kliinikon näkemyksen mukaan. Pisteytys tuottaa kokonaispistemäärän ja 6 aluepistettä (sairaustieto, lääkkeet, itsehoito, liikunta, ruokavalio, tupakointi).

Pisteet on kaikkien kuuden verkkotunnuksen summa välillä 0-25. Korkeat pisteet osoittavat suuria tiedontarpeita, pienempi pistemäärä on parempi.

Muutos lähtötasosta Lung Information Needs Questionnaire -kyselyn pistemäärä 2 kuukaudessa
Ohjelmiston käytettävyysasteikko (SUS)
Aikaikkuna: Muutos perustasosta Software Usability Scale (SUS) -pisteisiin 2 kuukaudessa
Mittaa ohjelmistotyökalujen käytettävyyttä ja opittavuutta. Total Score tarjoaa prosenttipisteen, joka osoittaa käytettävyyttä/oppivuutta. Alue 0-100, korkeampi (100 %) on parempi.
Muutos perustasosta Software Usability Scale (SUS) -pisteisiin 2 kuukaudessa
Ajastettu testi (TUG)
Aikaikkuna: Muutos lähtötason TUG-pisteistä 2 kuukauden kohdalla
Mittaa aikaa, joka kuluu nousemiseen tuolista, kävelemään 10 jalkaa, kääntymään ympäri ja palaamaan istumaan.
Muutos lähtötason TUG-pisteistä 2 kuukauden kohdalla
30 sekunnin testi istumasta seisomaan (30STST)
Aikaikkuna: Muutos lähtötason 30 STST-pisteestä 2 kuukauden kohdalla
Mittaa kuinka monta kertaa osallistuja pystyy seisomaan istuma-asennosta 30 sekunnissa
Muutos lähtötason 30 STST-pisteestä 2 kuukauden kohdalla
4-vaiheinen tasapainotesti (4SBT)
Aikaikkuna: Muutos 4STBT-pisteissä 2 kuukauden kohdalla
Mittaa tasapainoa 4 kasvavassa haastavammassa asennossa
Muutos 4STBT-pisteissä 2 kuukauden kohdalla
COPD-arviointitesti (CAT)
Aikaikkuna: Muutos CAT-pisteissä 2 kuukauden kohdalla
8 kohdan testi, joka mittaa COPD:n vaikutusta potilaan yleiseen terveyteen. Tämän testin kohteet mittaavat potilaan yskää, ysköstä, hengenahdistusta, puristavaa tunnetta rinnassa, itseluottamusta, aktiivisuutta, unta ja energiatasoa
Muutos CAT-pisteissä 2 kuukauden kohdalla
Masennusnäyttö (DS)
Aikaikkuna: Muutos DS-pisteissä 2 kuukauden kohdalla
Kahden kysymyksen kysely, jonka avulla voit arvioida masennuksesi riskiäsi
Muutos DS-pisteissä 2 kuukauden kohdalla
Charlson-indeksi (CCI)
Aikaikkuna: Muutos CCI-pisteissä 2 kuukauden kohdalla
Charlsonin komorbiditeettiindeksi ennustaa yhden vuoden kuolleisuuden potilaalle, jolla voi olla useita samanaikaisia ​​​​sairauksia, kuten sydänsairaus tai syöpä (yhteensä 22 sairautta). Tämä indeksi auttaa varmistamaan, että ryhmät ovat tasa-arvoisia tutkimusvertailussa ja tilastoissa.
Muutos CCI-pisteissä 2 kuukauden kohdalla
Fall Risk Questionnaire (FRQ)
Aikaikkuna: Muutos FRQ-pisteissä 2 kuukauden kohdalla
FRQ koostuu 13 kysymyksestä henkilön kaatumishistoriasta ja mahdollisesta kaatumisriskistä.
Muutos FRQ-pisteissä 2 kuukauden kohdalla
Positiivisen vaikutuksen ja hyvinvoinnin lyhyt muoto (PROMIS)
Aikaikkuna: Muutos PROMIS-pisteissä 2 kuukauden kohdalla
Tämä testi on terveyteen liittyvä elämänlaatukysely.
Muutos PROMIS-pisteissä 2 kuukauden kohdalla
Single Item Literacy Screener (SILS)
Aikaikkuna: Muutos SILS-pisteissä 2 kuukauden kohdalla
SILS on yksiosainen tutkimus, joka määrittää luku- ja terveyslukutaidon. Se on suora arvio potilaan avun tarpeesta terveysmateriaalin lukemisessa.
Muutos SILS-pisteissä 2 kuukauden kohdalla

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Sheryl Flynn, PT PhD, Blue Marble Health

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. marraskuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 25. huhtikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 25. huhtikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 9. elokuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 10. tammikuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 11. tammikuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 9. kesäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 8. kesäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Olla päättäväinen

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa