Inspiration Point-A Herramienta de rehabilitación pulmonar digital Intervenciones de gestión

Criterios de inclusión:

• Los participantes tendrán permiso médico y diagnóstico EPOC (FEV1 >30%-80%),
• Nivel oro A-D, y
• Capacidad para realizar la prueba de caminata de 6 minutos (6MWT).
• Esto significa que los participantes deben cumplir con la definición estándar de EPOC y tener una medición posbroncodilatador de FEV1/FVC < 0,7.
• Se aceptarán todas las puntuaciones de la prueba de evaluación de la EPOC.
• Los pacientes deben tener una puntuación mMRC = 1-4.
• Además, los pacientes deben haberse realizado una prueba de función pulmonar en el plazo de 1 año o deben volver a realizarla (para la medición inicial) antes de participar en el estudio.
• Los pacientes no deben haber tenido una clase de rehabilitación pulmonar en los últimos 6 meses.
• Si los participantes han tenido un evento cardíaco reciente dentro de los 6 meses (como un infarto de miocardio o un cateterismo cardíaco anormal), deben obtener la aprobación del cardiólogo antes de participar en el estudio.
• En un esfuerzo por evaluar la viabilidad, solicitaremos que los participantes tengan su propio Wi-Fi. Los participantes pueden usar su propio dispositivo móvil si lo prefieren, pero Blue Marble tendrá un amplio suministro para proporcionar a los participantes un dispositivo para los fines de este estudio.
• La representatividad objetivo para el género, según la demografía de la EPOC, será de ~50 % de mujeres, según las tendencias recientes que indican que las mujeres tienen un riesgo igual, y quizás ligeramente mayor, de EPOC en comparación con los hombres3.
• El reclutamiento objetivo de Etnicidad/Raza, consistente con los EE. UU. y la población en cada sitio.
• Los participantes deben hablar, leer y entender inglés al nivel de sexto grado o superior (como lo indica tener una licencia de conducir o un autoinforme de finalización de alguna escuela secundaria).

Criterios de exclusión para participantes con EPOC:

• Aptitud funcional pulmonar que impide la participación en un programa de RP ambulatorio/domiciliario (es decir, requiere supervisión hospitalaria o la gravedad de una comorbilidad que representa una contradicción para hacer ejercicio en un programa autodirigido) será excluyente.
• Un participante que se desature por debajo del 88 % de SaO2 durante la 6MWT previa a la prueba y no tenga oxígeno personal disponible será derivado para una evaluación adicional y podrá ser incluido una vez que tenga una titulación de O2 y oxígeno suplementario.
• Otras exclusiones incluyen si el uso de oxígeno de un paciente supera los 4 litros por minuto (LPM) o aquellos que obtienen menos de 100 metros durante la distancia de caminata de 6 minutos de entrada.
• Los participantes con problemas coronarios serán excluidos en función de la morbilidad y la gravedad específicas. Estas exclusiones coronarias incluyen enfermedad arterial coronaria con angina inestable.
• Las exclusiones adicionales incluyen: cualquier trastorno respiratorio que no sea EPOC que contraindique la participación en un programa basado en el hogar.
• La incapacidad de aprender a usar el Punto de Inspiración
• Una afección neurológica o cardiovascular aguda, como un accidente cerebrovascular o una cirugía cardíaca aguda.
• Cáncer activo con una supervivencia anticipada de menos de 6 meses o tratamiento que les impedirá participar en rehabilitación pulmonar.
• Un participante con alto riesgo de caídas según la determinación del médico.
• La presencia de un trastorno neurológico que impide que un participante potencial siga un programa de ejercicios típico de la EPOC o demuestre una función manual suficiente para interactuar con la tableta.
• Esto también incluye a los pacientes con un evento/condición neurológica anterior o actual que presenten riesgo de caída o que requieran un dispositivo de asistencia para la deambulación también serán excluidos.