Inspiration Point-A Digital Pulmonary Rehabilitation Tool Management Interventionen

Einschlusskriterien:

• Die Teilnehmer müssen eine ärztliche Erlaubnis und Diagnose COPD (FEV1 > 30 % - 80 %) haben,
• Goldlevel A-D und
• Fähigkeit, den 6-Minuten-Gehtest (6MWT) durchzuführen.
• Dies bedeutet, dass die Teilnehmer die Standarddefinition von COPD erfüllen und eine Post-Bronchodilatator-Messung von FEV1/FVC < 0,7 haben müssen.
• Alle Ergebnisse des COPD-Einstufungstests werden akzeptiert.
• Die Patienten müssen einen mMRC-Score = 1-4 haben.
• Darüber hinaus müssen die Patienten vor der Teilnahme an der Studie innerhalb von 1 Jahr einen Lungenfunktionstest gemacht haben oder sie müssen ihn wiederholen (für die Grundlinienmessung).
• Die Patienten dürfen in den letzten 6 Monaten keinen Lungenrehabilitationskurs besucht haben.
• Wenn die Teilnehmer innerhalb von 6 Monaten kürzlich ein kardiales Ereignis hatten (z. B. einen Myokardinfarkt oder eine anormale Herzkatheterisierung), müssen sie vor der Teilnahme an der Studie die Genehmigung eines Kardiologen einholen.
• Um die Machbarkeit zu prüfen, werden wir darum bitten, dass die Teilnehmer über ein eigenes WLAN verfügen. Die Teilnehmer können ihr eigenes mobiles Gerät verwenden, wenn sie dies vorziehen, aber Blue Marble wird genügend Vorräte haben, um den Teilnehmern ein Gerät für die Zwecke dieser Studie zur Verfügung zu stellen.
• Die angestrebte Repräsentativität für das Geschlecht, basierend auf der COPD-Demographie, wird ~50 % Frauen betragen, basierend auf jüngsten Trends, die darauf hindeuten, dass Frauen im Vergleich zu Männern ein gleiches und möglicherweise etwas höheres COPD-Risiko haben3.
• Die Ethnizität/Rasse zielt auf die Rekrutierung ab, die mit den USA und der Bevölkerung an jedem Standort übereinstimmt.
• Die Teilnehmer müssen Englisch auf oder über dem Niveau der 6. Klasse sprechen, lesen und verstehen (wie durch einen Führerschein oder einen Selbstbericht über den Abschluss einer High School angegeben).

Ausschlusskriterien für Teilnehmer mit COPD:

• Lungenfunktionstauglichkeit, die die Teilnahme an einem PR-Programm für ambulante/heimische Patienten ausschließt (d. h. stationäre Überwachung erfordert oder Schwere einer Komorbidität, die einem Training in einem selbstgesteuerten Programm widerspricht) wird ausgeschlossen.
• Ein Teilnehmer, der während des 6-MGT-Vortests unter SaO2 < 88 % entsättigt und keinen persönlichen Sauerstoff zur Verfügung hat, wird zur weiteren Bewertung überwiesen und kann aufgenommen werden, sobald er eine O2-Titration und zusätzlichen Sauerstoff hat.
• Andere Ausnahmen sind, wenn der Sauerstoffverbrauch eines Patienten 4 Liter pro Minute (LPM) überschreitet oder wenn die 6-Minuten-Gehstrecke weniger als 100 Meter zurücklegt.
• Teilnehmer mit koronaren Problemen werden aufgrund der spezifischen Morbidität und Schwere ausgeschlossen. Diese koronaren Ausschlüsse umfassen eine koronare Herzkrankheit mit instabiler Angina pectoris.
• Weitere Ausschlüsse sind: alle Atemwegserkrankungen außer COPD, die gegen die Teilnahme an einem Heimprogramm sprechen.
• Die Unfähigkeit zu lernen, wie man Inspiration Point verwendet
• Eine akute neurologische oder kardiovaskuläre Erkrankung wie Schlaganfall oder akute Herzoperation.
• Aktive Krebserkrankung mit einer erwarteten Überlebenszeit von weniger als 6 Monaten oder Behandlung, die sie von der Teilnahme an einer pulmonalen Reha ausschließt.
• Ein Teilnehmer mit hohem Sturzrisiko gemäß ärztlicher Feststellung.
• Das Vorhandensein einer neurologischen Störung, die einen potenziellen Teilnehmer daran hindert, einem typischen COPD-Übungsprogramm zu folgen oder eine Handfunktion zu demonstrieren, die ausreicht, um mit dem Tablet in Verbindung zu treten.
• Dies umfasst auch Patienten mit früheren oder aktuellen neurologischen Ereignissen/Zuständen, die ein Sturzrisiko darstellen oder ein Hilfsmittel zum Gehen benötigen, werden ebenfalls ausgeschlossen.