Intervenções de gerenciamento da ferramenta de reabilitação pulmonar digital Inspiration Point-A

Critério de inclusão:

• Os participantes terão permissão do médico e diagnóstico de DPOC (FEV1 >30%-80%),
• nível ouro A-D, e
• Capacidade de realizar o Teste de Caminhada de 6 Minutos (6MWT).
• Isso significa que os participantes devem atender à definição padrão de DPOC e ter uma medição pós-broncodilatador de VEF1/CVF < 0,7.
• Todas as pontuações do Teste de Avaliação de DPOC serão aceitas.
• Os pacientes devem ter uma pontuação mMRC = 1-4.
• Além disso, os pacientes devem ter feito um Teste de Função Pulmonar dentro de 1 ano ou devem refazê-lo (para medição de linha de base) antes de participar do estudo.
• Os pacientes não devem ter tido uma aula de Reabilitação Pulmonar nos últimos 6 meses.
• Se os participantes tiveram um evento cardíaco recente dentro de 6 meses (como um infarto do miocárdio ou um cateterismo cardíaco anormal), eles devem obter a aprovação do cardiologista antes de participar do estudo.
• Em um esforço para avaliar a viabilidade, solicitaremos que os participantes tenham seu próprio Wi-Fi. Os participantes podem usar seu próprio dispositivo móvel, se preferirem, mas a Blue Marble terá amplo suprimento para fornecer aos participantes um dispositivo para os propósitos deste estudo.
• A representatividade alvo para o gênero, com base na demografia da DPOC, será de aproximadamente 50% de mulheres, com base nas tendências recentes que indicam que as mulheres têm um risco igual e talvez um pouco maior de DPOC em comparação com os homens3.
• O recrutamento alvo de Etnia/Raça, consistente com os EUA e a população em cada local.
• Os participantes devem falar, ler e entender inglês igual ou superior ao nível da 6ª série (conforme indicado por possuir carteira de motorista ou auto-relato de conclusão de algum ensino médio).

Critérios de exclusão para participantes com DPOC:

• Aptidão funcional pulmonar que impede a participação em programa de RP ambulatorial/domiciliário (ou seja, requer supervisão do paciente internado ou a gravidade de uma comorbidade que representa uma contradição ao exercício em um programa autodirigido) será excludente.
• Um participante que dessaturar abaixo de SaO2 <88% durante o pré-teste 6MWT e não tiver oxigênio pessoal disponível será encaminhado para avaliação adicional e poderá ser incluído assim que tiver uma titulação de O2 e oxigênio suplementar.
• Outras exclusões incluem se o uso de oxigênio de um paciente exceder 4 litros por minuto (LPM) ou aqueles que pontuarem menos de 100 metros durante a distância inicial de caminhada de 6 minutos.
• Participantes com problemas coronários serão excluídos com base na morbidade e gravidade específicas. Essas exclusões coronarianas incluem doença arterial coronariana com angina instável.
• Exclusões adicionais incluem: qualquer distúrbio respiratório que não seja DPOC que contraindique a participação em um programa domiciliar.
• A incapacidade de aprender a usar o Ponto de Inspiração
• Uma condição neurológica ou cardiovascular aguda, como acidente vascular cerebral ou cirurgia cardíaca aguda.
• Câncer ativo com expectativa de sobrevida inferior a 6 meses ou tratamento que os impeça de participar da Reabilitação Pulmonar.
• Um participante com alto risco de queda conforme determinação do médico.
• A presença de um distúrbio neurológico que impeça um potencial participante de seguir um programa típico de exercícios para DPOC ou demonstrar função manual suficiente para interagir com o tablet.
• Isso também inclui pacientes com evento/condição neurológica anterior ou atual que apresentam risco de queda ou que requerem dispositivo de assistência para deambulação também serão excluídos.