Inspiration Point-A Digital Pulmonal Rehabilitation Tool Management Interventions

Inklusjonskriterier:

• Deltakerne vil ha legetillatelse og diagnose KOLS (FEV1 >30%-80%),
• Gull nivå A-D, og
• Evne til å utføre 6 minutters gangtest (6MWT).
• Dette betyr at deltakerne må oppfylle standarddefinisjonen av KOLS og ha en postbronkodilatatormåling på FEV1/FVC < 0,7.
• Alle KOLS-vurderingsresultater vil bli akseptert.
• Pasienter må ha en mMRC-score = 1-4.
• I tillegg må pasienter ha tatt en lungefunksjonstest innen 1 år, eller de må ta på nytt (for baseline-måling) før de kan delta i studien.
• Pasienter skal ikke ha hatt en lungerehabiliteringstime i løpet av de siste 6 månedene.
• Hvis deltakerne nylig har hatt en hjertehendelse innen 6 måneder (som et hjerteinfarkt eller en unormal hjertekateterisering), må de innhente godkjenning fra kardiolog før de deltar i studien.
• I et forsøk på å evaluere gjennomførbarheten vil vi be om at deltakerne har sin egen Wi-Fi. Deltakerne kan bruke sin egen mobile enhet hvis de foretrekker det, men Blue Marble vil ha rikelig med forsyninger til å gi deltakerne en enhet for formålet med denne studien.
• Mål representativitet for kjønn, basert på KOLS-demografi, vil være ~50 % kvinner, basert på nyere trender som indikerer at kvinner har lik, og kanskje litt større risiko for KOLS sammenlignet med menn3.
• Etnisitet/rasemålet rekruttering, i samsvar med USA og befolkningen på hvert sted.
• Deltakerne må snakke, lese og forstå engelsk på eller over 6. klassetrinn (som indikert ved å ha førerkort eller egenrapport om fullført videregående skole).

Ekskluderingskriterier for deltakere med KOLS:

• Pulmonal funksjonell kondisjon som utelukker deltakelse i poliklinisk/hjemme PR-program (dvs. krever pasienttilsyn eller alvorlighetsgraden av en komorbiditet som representerer en motsetning til trening i et selvstyrt program) vil være ekskluderende.
• En deltaker som avmetter under SaO2 <88 % under pre-testen 6MWT og ikke har personlig oksygen tilgjengelig, vil bli henvist for videre evaluering og kan inkluderes når de har en O2-titrering og ekstra oksygen.
• Andre unntak inkluderer hvis en pasients oksygenbruk overstiger 4 liter per minutt (LPM) eller de som skårer mindre enn 100 meter i løpet av inngangsavstanden på 6 minutter.
• Deltakere med koronarproblemer vil bli ekskludert basert på spesifikk sykelighet og alvorlighetsgrad. Disse koronare eksklusjonene inkluderer koronararteriesykdom med ustabil angina.
• Ytterligere unntak inkluderer: enhver luftveislidelse bortsett fra KOLS som kontraindiserer deltakelse i et hjemmebasert program.
• Manglende evne til å lære å bruke Inspiration Point
• En akutt nevrologisk eller kardiovaskulær tilstand som slag eller akutt hjertekirurgi.
• Aktiv kreft med en forventet overlevelse på mindre enn 6 måneder eller behandling som vil hindre dem fra å delta i lungerehabilitering.
• En deltaker med høy fallrisiko i henhold til legens avgjørelse.
• Tilstedeværelsen av en nevrologisk lidelse som utelukker en potensiell deltaker fra å følge et typisk KOLS-treningsprogram eller demonstrere håndfunksjon som er tilstrekkelig til å kommunisere med nettbrettet.
• Dette inkluderer også pasienter med tidligere eller nåværende nevrologisk hendelse/tilstand som utgjør fallrisiko eller som krever hjelpeapparat for ambulering, vil også bli ekskludert.