Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Strukturoidun toimenpiteen tehokkuus itsehoitokäyttäytymisen kehittämiseen AVF:n kanssa HD-potilailla (SISC-AVF)

lauantai 2. helmikuuta 2019 päivittänyt: Clemente Neves Sousa, Instituto Portugues de Oncologia, Francisco Gentil, Porto

Strukturoidun intervention tehokkuus itsehoitokäyttäytymisen kehittämiseen valtimo-laskimofistelillä hemodialyysipotilailla: lähes kokeellinen tutkimus

Loppuvaiheen munuaissairauspotilaita (ESRD) tulee kouluttaa huolehtimaan arteriovenoosifistelistä (AVF). Koulutusohjelmilla tulee olla selkeät tavoitteet ja toimenpiteiden tulee olla hyvin määriteltyjä. Siksi on erittäin tärkeää arvioida interventioita, joilla voi olla voimakkain vaikutus potilaan itsehoitokäyttäytymiseen AVF:n avulla. Tavoitteena on arvioida strukturoidun toimenpiteen tehokkuutta hemodialyysihoitoa saavien potilaiden itsehoitokäyttäytymistiheyteen AVF:n yhteydessä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä oli lähes kokeellinen tutkimus dialyysiyksiköissä, johon osallistui potilaita, jotka käyttivät AVF for HD:tä. Dialyysiyksiköt sijaitsevat Pohjois-Portugalissa (kaksi yksikköä) ja Azorien autonomisella alueella (yksi yksikkö). Tutkimus aloitettiin laitoksen eettisen komitean hyväksynnän jälkeen.

Tutkimuksen asettaminen ja populaatio Tutkimus suoritettiin Pohjois-Portugalin dialyysiyksiköissä, joita kutsutaan kontrolliryhmäksi (CG), ja Azorien autonomisella alueella sijaitsevalla saarella, joka tunnetaan nimellä Intervention Group (IG).

Tiedonkeruu ja instrumentti Kaikki tiedot kerättiin tammi-kesäkuussa 2018. Tiedot otosten demografisista ominaisuuksista (ikä, sukupuoli, koulutus, työllisyys, siviilisääty) ja kliinisistä ominaisuuksista (ESRD:n etiologia, dialyysivuosi, aiemmat AVF:t, AVF:n kesto, tiedot AVF-hoidosta) kerättiin tekijöiden suunnittelemalla kyselylomakkeella. .

Tiedot itsehoitokäyttäytymisestä AVF:n kanssa kerättiin asteikosta Self-Care Behaviors with Arteriovenous Fistula in Hemodialyys (ASBHD-AVF) (8). Tässä asteikossa on 16 kohtaa kahdessa ala-asteikossa: alaasteikko 1 – merkkien ja oireiden hallinta (6 kohtaa) ja alaasteikko 2 – komplikaatioiden ehkäisy (10 kohtaa). Vastaukset jokaiseen kohtaan perustuvat 5-pisteen Likert-tyyppiseen asteikkoon. Korkeammat pisteet osoittavat potilaiden yleisemmän itsehoidon AVF:n avulla. ASBHD-AVF-asteikkoa on sovellettu portugalilaisille potilaille, joiden Cronbachin alfa on 0,797, 0,797 ja 0,722 globaalilla asteikolla ja ala-asteikoilla 1 ja 2.

Muistiongelmat arvioitiin kuuden kohdan kognitiivisen heikkenemisen testillä (6CIT), portugalilainen versio (9).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

89

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Porto, Portugali, 4400
        • clemente Sousa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • osallistujien tulee olla vähintään 18-vuotiaita;
  • joiden AVF-kesto HD-tilassa on yli 6 kuukautta
  • ei ole muistiongelmia
  • olla lääketieteellisesti vakaa.

Poissulkemiskriteerit:

  • potilaat, joilla on kaksoissuonipääsy (keskuslaskimokatetri ja AVF) tai siirteet verisuonipääsynä
  • sairaalassa olleista potilaista tiedonkeruun aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Strukturoitu interventio itsehoitoon AVF:n avulla
Tätä tutkimusta varten suunniteltu strukturoitu interventio oli monimenetelmäinen lähestymistapa, jonka tarkoituksena oli vangita useimpien potilaiden oppimistyylit kirjallisen, kuuntelun ja visuaalisen oppimisen avulla (10). Structured Intervention on Self-Care with AVF (SISC-AVF) on suunniteltu ottaen huomioon Sousan kehittämä AVF-potilaan hoitorakenne (11). SISC-AVF:n tarkoituksena oli tunnistaa AVF:n toimintaa vaarantavat merkit/oireet tai tilanteet ja se sisältää sekä teoreettisen että käytännön osan.

Teoreettinen osa: Strukturoitu interventio sisälsi koulutusryhmäistunnon, jonka tarkoituksena oli opettaa potilaita tunnistamaan tilanteet, jotka voivat vaarantaa AVF-toiminnan. Kuhunkin esitykseen mahtui enintään kahdeksan potilasta ja kesti 30 minuuttia. Jokainen esitys arvioitiin lopuksi pyytämällä osallistujia tunnistamaan infektion, tromboosin ja varastusoireyhtymän merkit ja oireet sekä kuvailemaan hoitoa dialyysin aikana ja dialyysin ulkopuolella.

Käytännön osa: aloitettiin viikkoa teoreettisen osan jälkeen, kesto kaksi viikkoa ja annettiin jokaiselle osallistujalle sopivassa huoneessa HD-hoidon alussa. Vuorovaikutteisia koulutustilaisuuksia pidettiin epävirallisella lähestymistavalla tavoitteena kehittää AVF-käsivarren tarkastus- ja tunnustustaitoja. Tarkastuksen tarkoituksena oli antaa osallistujille mahdollisuus tunnistaa tilanteet, jotka voivat vaarantaa AVF:n toiminnan. Jokaiselle potilaalle annettiin kaksi 15 minuutin istuntoa.

Active Comparator: Tavallisen hoidon valvonta
HD-istuntojen aikana annettiin koulutusta. Dialyysihoitaja antoi tietoa valtimolaskimofisteleiden hoidosta ja koulutti potilasta, kun hän koki sen tarpeelliseksi. Dialyysiyksiköillä ei ollut dokumentaatiota potilaille annetusta koulutuskoulutuksesta, eikä myöskään tällaisten tietojen antamisajankohtaa ollut määritelty.

Teoreettinen osa: Strukturoitu interventio sisälsi koulutusryhmäistunnon, jonka tarkoituksena oli opettaa potilaita tunnistamaan tilanteet, jotka voivat vaarantaa AVF-toiminnan. Kuhunkin esitykseen mahtui enintään kahdeksan potilasta ja kesti 30 minuuttia. Jokainen esitys arvioitiin lopuksi pyytämällä osallistujia tunnistamaan infektion, tromboosin ja varastusoireyhtymän merkit ja oireet sekä kuvailemaan hoitoa dialyysin aikana ja dialyysin ulkopuolella.

Käytännön osa: aloitettiin viikkoa teoreettisen osan jälkeen, kesto kaksi viikkoa ja annettiin jokaiselle osallistujalle sopivassa huoneessa HD-hoidon alussa. Vuorovaikutteisia koulutustilaisuuksia pidettiin epävirallisella lähestymistavalla tavoitteena kehittää AVF-käsivarren tarkastus- ja tunnustustaitoja. Tarkastuksen tarkoituksena oli antaa osallistujille mahdollisuus tunnistaa tilanteet, jotka voivat vaarantaa AVF:n toiminnan. Jokaiselle potilaalle annettiin kaksi 15 minuutin istuntoa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
itsehoitokäyttäytymisen arviointiasteikko arteriovenoosifistelillä hemodialyysissä (ASBHD-AVF)
Aikaikkuna: Muutos lähtötason itsehoitokäyttäytymisestä 12 kuukauden kohdalla
itsehoitokäyttäytyminen arteriovenoosin kanssa
Muutos lähtötason itsehoitokäyttäytymisestä 12 kuukauden kohdalla

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
itsehoitokäyttäytymisen arviointiasteikko arteriovenoosifistelillä hemodialyysissä (ASBHD-AVF)
Aikaikkuna: Muutos lähtötason itsehoitokäyttäytymisestä 12 kuukauden kohdalla
Itsehoitokäyttäytyminen ja merkkien ja oireiden hallinta
Muutos lähtötason itsehoitokäyttäytymisestä 12 kuukauden kohdalla
itsehoitokäyttäytymisen arviointiasteikko arteriovenoosifistelillä hemodialyysissä (ASBHD-AVF)
Aikaikkuna: Muutos lähtötason itsehoitokäyttäytymisestä 12 kuukauden kohdalla
Itsehoitokäyttäytyminen ja komplikaatioiden ehkäisy
Muutos lähtötason itsehoitokäyttäytymisestä 12 kuukauden kohdalla

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 2. tammikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 14. tammikuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 31. tammikuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 28. tammikuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 2. helmikuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 5. helmikuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 5. helmikuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 2. helmikuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. helmikuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa