Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность структурированного вмешательства в развитии поведения по уходу за собой с АВФ у пациентов с ГБ (SISC-AVF)

2 февраля 2019 г. обновлено: Clemente Neves Sousa, Instituto Portugues de Oncologia, Francisco Gentil, Porto

Эффективность структурированного вмешательства в развитие самопомощи при артериовенозной фистуле у пациентов, находящихся на гемодиализе: квазиэкспериментальное исследование

Пациенты с терминальной стадией почечной недостаточности (ТХПН) должны быть обучены уходу за артериовенозной фистулой (АВФ). Образовательные программы должны иметь четкие цели, а мероприятия должны быть четко определены. Поэтому оценка вмешательств, которые могут оказать наиболее сильное влияние на приобретение пациентом навыков самообслуживания с АВФ, чрезвычайно важна. Цель состоит в том, чтобы оценить эффективность структурированного вмешательства в отношении частоты самопомощи при АВФ у пациентов с тХПН, находящихся на гемодиализе (ГД).

Обзор исследования

Подробное описание

Это было квазиэкспериментальное исследование в диализных отделениях с участием пациентов, использующих АВФ для ГД. Установки диализа расположены на севере Португалии (две установки) и в Азорском автономном районе (одна установка). Исследование началось после одобрения комитетом по этике учреждения.

Условия исследования и популяция Исследование проводилось в диализных отделениях на севере Португалии, обозначенных как контрольная группа (CG), и на острове в автономном районе Азорских островов, обозначенном как группа вмешательства (IG).

Сбор данных и инструмент Все данные были собраны с января по июнь 2018 года. Информация о демографических характеристиках выборки (возраст, пол, образование, занятость, семейное положение) и клинических характеристиках (этиология тХПН, опыт диализа, предыдущие АВФ, продолжительность АВФ, информация об уходе при АВФ) была собрана с помощью анкеты, разработанной авторами. .

Информация о самопомощи при АВФ была собрана из Шкалы оценки самопомощи при артериовенозной фистуле на гемодиализе (ASBHD-AVF) (8). Эта шкала включает 16 пунктов в двух подшкалах: подшкала 1 — Лечение признаков и симптомов (6 пунктов) и подшкала 2 — Предотвращение осложнений (10 пунктов). Ответы на каждый пункт основаны на 5-балльной шкале типа Лайкерта. Более высокие баллы показывают более высокую частоту самообслуживания пациентов с помощью АВФ. Шкала ASBHD-AVF была применена к португальским пациентам с альфа Кронбаха 0,797, 0,797 и 0,722 для глобальной шкалы и субшкалы 1 и 2, соответственно.

Проблемы с памятью оценивались с помощью теста на когнитивные нарушения из шести пунктов (6CIT), португальская версия (9).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

89

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

14 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • участники должны быть старше 18 лет;
  • иметь продолжительность AVF на HD более 6 месяцев
  • нет проблем с памятью
  • быть стабильным с медицинской точки зрения.

Критерий исключения:

  • пациенты с двойным сосудистым доступом (центральный венозный катетер и АВФ) или трансплантаты в качестве сосудистого доступа
  • госпитализированных пациентов на момент сбора данных

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Структурированное вмешательство в самопомощь с помощью AVF
Структурированное вмешательство, разработанное для этого исследования, представляло собой мультиметодный подход с целью выявления стилей обучения большинства пациентов посредством использования письменного, аудирования и визуального обучения (10). Структурированное вмешательство по самопомощи при АВФ (SISC-AVF) было разработано с учетом структуры ухода за человеком с АВФ, разработанной Sousa (11). SISC-AVF имеет целью выявить признаки/симптомы или ситуации, ставящие под угрозу работу AVF, и включает как теоретическую, так и практическую части.

Теоретическая часть: структурированное вмешательство включало групповое образовательное занятие с целью обучения пациентов тому, как определять ситуации, которые могут поставить под угрозу работу АВФ. Каждая презентация допускала участие не более восьми пациентов и занимала 30 минут. Каждая презентация оценивалась в конце, участников просили определить признаки и симптомы инфекции, тромбоза и синдрома обкрадывания, а также описать меры предосторожности, которые следует соблюдать во время диализа и в период вне диализа.

Практическая часть: начиналась через неделю после теоретической части, продолжалась две недели и предоставлялась каждому участнику в соответствующей комнате в начале лечения ГД. Проведены интерактивные занятия в неформальной форме с целью отработки навыков осмотра и пальпации плеча АВФ. Цель инспекции заключалась в том, чтобы дать участникам возможность выявить ситуации, которые могут поставить под угрозу работу AVF. Каждому пациенту было дано два 15-минутных сеанса.

Активный компаратор: Обычный уход
Образовательная подготовка проводилась во время сеансов HD. Диализная медсестра предоставляла информацию об уходе за артериовенозной фистулой и обучала пациента, когда он/она чувствовал, что это необходимо. В отделениях диализа не было документов об обучении пациентов, и момент предоставления такой информации также не был определен.

Теоретическая часть: структурированное вмешательство включало групповое образовательное занятие с целью обучения пациентов тому, как определять ситуации, которые могут поставить под угрозу работу АВФ. Каждая презентация допускала участие не более восьми пациентов и занимала 30 минут. Каждая презентация оценивалась в конце, участников просили определить признаки и симптомы инфекции, тромбоза и синдрома обкрадывания, а также описать меры предосторожности, которые следует соблюдать во время диализа и в период вне диализа.

Практическая часть: начиналась через неделю после теоретической части, продолжалась две недели и предоставлялась каждому участнику в соответствующей комнате в начале лечения ГД. Проведены интерактивные занятия в неформальной форме с целью отработки навыков осмотра и пальпации плеча АВФ. Цель инспекции заключалась в том, чтобы дать участникам возможность выявить ситуации, которые могут поставить под угрозу работу AVF. Каждому пациенту было дано два 15-минутных сеанса.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
шкала оценки самообслуживания при артериовенозной фистуле на гемодиализе (ASBHD-AVF)
Временное ограничение: Изменение поведения по уходу за собой по сравнению с исходным уровнем через 12 месяцев
поведение по уходу за собой с артериовенозными
Изменение поведения по уходу за собой по сравнению с исходным уровнем через 12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
шкала оценки самообслуживания при артериовенозной фистуле на гемодиализе (ASBHD-AVF)
Временное ограничение: Изменение поведения по уходу за собой по сравнению с исходным уровнем через 12 месяцев
Поведение самопомощи с управлением признаками и симптомами
Изменение поведения по уходу за собой по сравнению с исходным уровнем через 12 месяцев
шкала оценки самообслуживания при артериовенозной фистуле на гемодиализе (ASBHD-AVF)
Временное ограничение: Изменение поведения по уходу за собой по сравнению с исходным уровнем через 12 месяцев
Самопомощь с предотвращением осложнений
Изменение поведения по уходу за собой по сравнению с исходным уровнем через 12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

2 января 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

14 января 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 января 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 января 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 февраля 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

5 февраля 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 февраля 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 февраля 2019 г.

Последняя проверка

1 февраля 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться