Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effektiviteten av en strukturert intervensjon på utvikling av egenomsorgsatferd med AVF hos HS-pasienter (SISC-AVF)

2. februar 2019 oppdatert av: Clemente Neves Sousa, Instituto Portugues de Oncologia, Francisco Gentil, Porto

Effektiviteten av en strukturert intervensjon på utvikling av egenomsorgsatferd med arteriovenøs fistel hos hemodialysepasienter: en kvasi-eksperimentell studie

Pasienter med nyresykdom i sluttstadiet (ESRD) bør utdannes til å ta vare på sin arteriovenøse fistel (AVF). Utdanningsprogrammer bør ha klare mål og intervensjonene bør være godt definert. Derfor er det ekstremt viktig å vurdere de intervensjonene som kan ha sterkest innvirkning på pasientens tilegnelse av egenomsorgsatferd med AVF. Målet er å vurdere effektiviteten av en strukturert intervensjon på frekvensen av egenomsorgsatferd med AVF hos pasienter med ESRD på hemodialyse (HD).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette var en kvasi-eksperimentell studie i dialyseenheter, som involverte pasienter som brukte AVF for HD. Dialyseenhetene er lokalisert nord i Portugal (to enheter) og i den autonome regionen Azorene (en enhet). Studien startet etter godkjenning av institusjonens etiske komité.

Studiemiljø og befolkning Studien ble utført i dialyseenheter nord i Portugal, identifisert som kontrollgruppe (CG), og på en øy i den autonome regionen Azorene, identifisert som intervensjonsgruppe (IG).

Datainnsamling og instrument Alle data ble samlet inn fra januar til juni 2018. Informasjon om utvalgets demografiske karakteristika (alder, kjønn, utdanning, sysselsetting, sivilstatus) og kliniske karakteristika (ESRD-etiologi, dialyseårgang, tidligere AVF-er, AVF-varighet, informasjon om omsorg med AVF) ble samlet inn med et spørreskjema designet av forfatterne .

Informasjon om egenomsorgsatferd med AVF ble samlet inn fra Scale of Assessment of Self-Care Behaviours with Arteriovenous Fistel in Hemodialysis (ASBHD-AVF) (8). Denne skalaen har 16 elementer i to underskalaer: underskala 1 - Håndtering av tegn og symptomer (6 elementer) og underskala 2 - Forebygging av komplikasjoner (10 elementer). Svar på hvert element er basert på en 5-punkts Likert-skala. Høyere skår viser pasienters høyere frekvens av egenomsorg med AVF. ASBHD-AVF-skalaen er brukt på portugisiske pasienter med Cronbachs alfa på 0,797, 0,797 og 0,722 for henholdsvis global skala og underskala 1 og 2.

Hukommelsesproblemer ble vurdert av Six-Item Cognitive Impairment Test (6CIT), portugisisk versjon (9).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

89

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Porto, Portugal, 4400
        • clemente Sousa

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • deltakere bør være 18 år eller eldre;
  • ha en AVF-varighet på HD på mer enn 6 måneder
  • har ingen hukommelsesproblemer
  • være medisinsk stabil.

Ekskluderingskriterier:

  • pasienter med dobbel vaskulær tilgang (sentralt venekateter og AVF) eller grafts som vaskulær tilgang
  • innlagte pasienter på tidspunktet for datainnsamling

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Strukturert intervensjon på egenomsorg med AVF
Den strukturerte intervensjonen designet for denne studien var en flermetodetilnærming med det formål å fange læringsstilene til de fleste pasienter gjennom bruk av skriftlig, lyttende og visuell læring (10). Strukturert intervensjon på egenomsorg med AVF (SISC-AVF) er utformet under hensyntagen til strukturen for omsorg til personen med AVF utviklet av Sousa (11). SISC-AVF hadde som formål å identifisere tegn/symptomer eller situasjoner som setter AVF-arbeidet i fare, og inkluderer både en teoretisk og en praktisk del.

Teoretisk del: strukturert intervensjon innebar en pedagogisk gruppeøkt med det formål å lære pasienter hvordan de identifiserer situasjoner som kan kompromittere AVF-arbeidet. Hver presentasjon tillot maksimalt åtte pasienter og tok 30 minutter. Hver presentasjon ble vurdert til slutt ved å be deltakerne identifisere tegn og symptomer på infeksjon, trombose og stjelesyndrom og beskrive omsorgen som skal utvises under dialyse og i perioden utenfor dialyse.

Praktisk del: startet en uke etter teoridelen, varte i to uker, og ble gitt til hver deltaker på et passende rom i begynnelsen av HD-behandlingen. Interaktive treningsøkter ble gjennomført ved å bruke en uformell tilnærming med mål om å utvikle ferdigheter for inspeksjon og palpasjon av AVF-armen. Inspeksjonen hadde som formål å gjøre det mulig for deltakerne å identifisere situasjoner som kunne kompromittere arbeidet til AVF. Hver pasient fikk to 15-minutters økter.

Aktiv komparator: Normal-Care kontroll
Pedagogisk opplæring ble gitt under HD-økter. Dialysesykepleieren ga informasjon om arteriovenøs fistelpleie og trente pasienten når han/hun følte det var nødvendig. Dialyseenhetene hadde ingen dokumentasjon på den pedagogiske opplæringen som ble gitt til pasientene, og tidspunktet for å gi slik informasjon var heller ikke definert.

Teoretisk del: strukturert intervensjon innebar en pedagogisk gruppeøkt med det formål å lære pasienter hvordan de identifiserer situasjoner som kan kompromittere AVF-arbeidet. Hver presentasjon tillot maksimalt åtte pasienter og tok 30 minutter. Hver presentasjon ble vurdert til slutt ved å be deltakerne identifisere tegn og symptomer på infeksjon, trombose og stjelesyndrom og beskrive omsorgen som skal utvises under dialyse og i perioden utenfor dialyse.

Praktisk del: startet en uke etter teoridelen, varte i to uker, og ble gitt til hver deltaker på et passende rom i begynnelsen av HD-behandlingen. Interaktive treningsøkter ble gjennomført ved å bruke en uformell tilnærming med mål om å utvikle ferdigheter for inspeksjon og palpasjon av AVF-armen. Inspeksjonen hadde som formål å gjøre det mulig for deltakerne å identifisere situasjoner som kunne kompromittere arbeidet til AVF. Hver pasient fikk to 15-minutters økter.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
skala for vurdering av egenomsorgsatferd med arteriovenøs fistel i hemodialyse (ASBHD-AVF)
Tidsramme: Endring fra baseline egenomsorgsatferd ved 12 måneder
egenomsorgsadferd med arteriovenøs
Endring fra baseline egenomsorgsatferd ved 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
skala for vurdering av egenomsorgsatferd med arteriovenøs fistel i hemodialyse (ASBHD-AVF)
Tidsramme: Endring fra baseline egenomsorgsatferd ved 12 måneder
Egenomsorgsatferd med håndtering av tegn og symptomer
Endring fra baseline egenomsorgsatferd ved 12 måneder
skala for vurdering av egenomsorgsatferd med arteriovenøs fistel i hemodialyse (ASBHD-AVF)
Tidsramme: Endring fra baseline egenomsorgsatferd ved 12 måneder
Egenomsorgsatferd med forebygging av komplikasjoner
Endring fra baseline egenomsorgsatferd ved 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

2. januar 2018

Primær fullføring (Faktiske)

14. januar 2018

Studiet fullført (Faktiske)

31. januar 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. januar 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. februar 2019

Først lagt ut (Faktiske)

5. februar 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. februar 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. februar 2019

Sist bekreftet

1. februar 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere