Yhdistelmähoitojen teho niskakipuun ja lihasten arkuuteen potilailla, joilla on ylempi trapezius-MTrP
tiistai 12. helmikuuta 2019 päivittänyt: AMIR IQBAL, King Saud University
Yhdistelmähoitojen teho niskakipuun ja lihasten arkuuteen potilailla, joilla on ylempi trapezius myofascial triggerpisteet
Myofaskiaalinen kipuoireyhtymä, jonka uskotaan olevan pääasiallinen syy niskakivuihin ja olkapäälihasten arkuuteen työväestössä, on tunnusomaista myofaskiaaliset triggerpisteet (MTrP:t).
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli tutkia kahden terapeuttisen tekniikan yhdistelmän välitöntä ja lyhytaikaista vaikutusta niskakipujen ja lihasten arkuuden parantamiseen potilailla, joilla on ylempi trapetsi, myofascial triggerpisteet.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tarkoitus: Myofascial-kipuoireyhtymä, jonka uskotaan olevan pääasiallinen syy niskakipuun ja olkapäälihasten arkuuteen työssäkäyvässä väestössä, on tunnusomaista myofascial triggerpisteet (MTrP:t). Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia kahden terapeuttisen tekniikan yhdistelmän välitöntä ja lyhytaikaista vaikutusta niskakivun ja lihasten arkuuden parantamiseen miespotilailla, joilla on ylempi trapetsi-aktiivinen MTrP.
Menetelmät: Tämä oli esitesti-jälkeinen yksisokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu koe. Kuusikymmentä miespuolista koehenkilöä, joilla oli mekaanista niskakipua ylemmän puolisuunnikkaan aktiivisten MTrP:iden vuoksi, värvättiin ja jaettiin satunnaisesti ryhmään A, jotka saivat lihasenergiatekniikkaa (MET) ja iskeemistä puristustekniikkaa (ICT) tavanomaisen toimenpiteen ohella; ryhmä B, joka sai kaikki ryhmän A toimet paitsi tieto- ja viestintätekniikan; ja ryhmä C, jotka saivat vain tavanomaista hoitoa. Kaikille muuttujille tehtiin lähtötilanne (Pr), välitön toimenpiteen jälkeinen (Po) ja 2 viikon seuranta (Fo) mittaukset. Kivun voimakkuus ja paineen kipukynnys (PPT) arvioitiin visuaalisella analogisella asteikolla (VAS) ja painekynnysmittarilla, vastaavasti. Kaikki kolme ryhmää saivat vain määritellyt interventiosuunnitelmansa. Toistuvien mittausten varianssianalyysiä käytettiin ryhmien välisten analyysien tekemiseen. Cohenin d-testiä käytettiin arvioimaan sovellettujen interventioiden vaikutuskokoa ryhmissä.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
60
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Riyadh, Saudi-Arabia, 11433
- Rehabilitation Research Chair
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
15 vuotta - 34 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Uros
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miespotilaalla on diagnosoitu epäspesifinen niskakipu ja lihasten arkuus ylemmän puolisuunnikkaan lihaksen yli aktiivisen MTrP:n vuoksi
- Ikä 19-38 vuotta
- Enintään 1-2 aktiivisen MTrP:n läsnäolo toispuolisessa ylemmässä puolisuunnikaslihaksessa. se voi myös olla yksi tai useampia kuin kaksi (satelliitti-TrP). Tutkimusistuntojen aikarajoitusten vuoksi sallittiin kuitenkin vain korkeintaan 2 aktiivisen MTrP:n hoito.
Poissulkemiskriteerit:
- Diagnosoitu fibromyalgia-oireyhtymä American College of Rheumatology -kriteerien mukaisesti;
- Oli aktiivisia MTrP:itä molemmissa ylemmissä trapeziuslihaksissa
- Hänellä on ollut piiskareuma tai kohdunkaulan selkäleikkaus
- Heillä oli diagnosoitu kohdunkaulan radikulopatia tai myelopatia, jonka heidän perusterveydenhuollon lääkäri on määrittänyt
- Oli hyväksynyt myofaskiaalisen kivun hoidon kuukauden aikana ennen tutkimusta
- Osoitti huonoa yhteistyötä.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: MET+ICT+perinteinen interventio
Kuumapakkaukset (75°C) 20 minuutin ajan ja valvotut aktiiviset venytysharjoitukset ylemmille puolisuunnikkaan lihaksille (hidas, 5 toistoa per istunto, 10 sekunnin pito ja 10 sekunnin rentoutuminen kahden toiston välillä), jota seuraa ICT (90 sekunnin pitoaika) ) ja MET (5 sekunnin pitoaika, 3 sekunnin rentoutuminen uloshengityksellä, kun saavutetaan uusi este).
|
Potilas oli makuuasennossa, ja kaularanka oli vastakkaisessa lateraalisessa taivutuksessa hoitoosaan nähden siten, että ylemmät puolisuunnikkaan lihassäikeet olivat pidennetyssä asennossa.19
Ylempien puolisuunnikkaan lihasten kohtalainen isometrinen supistuminen (noin 75 % maksimista) sai aikaan 5 sekunnin ajan, jota seurasi 3 sekunnin rentoutuminen, kun saavutettiin uusi este.
Tekniikka toistettiin neljä kertaa jokaisessa istunnossa.
Potilas makaa selällään ja kaularanka on vastakkaisessa lateraalisessa taivutuksessa hoitoosaan nähden siten, että ylempi puolisuunnikkaan lihassäikeet pysyivät pidennetyssä asennossa.18,22
Fysioterapeutti kohdistai asteittain kasvavaa painetta MTrP:ihin, kunnes koehenkilö havaitsi ensimmäisen havaittavan kivun.
Sillä hetkellä painetta pidettiin yllä, kunnes epämukavuus ja/tai kipu helpottui noin 50 % potilaan havaitsemaan, jolloin painetta nostettiin, kunnes epämukavuus ilmaantui uudelleen.
Tätä prosessia jatkettiin 90 sekuntia.
Kuumapakkaukset (75°C) 20 minuutiksi ja aktiiviset venytysharjoitukset ylemmälle puolisuunnikkaan lihakselle (hidas, 5 toistoa per istunto, 10 sekunnin pito ja 10 sekunnin rentoutus kahden toiston välillä).
Kaikki osallistujat tekivät aktiivisia venytysharjoituksia fysioterapeutin valvonnassa.
Tämä lähestymistapa oli standardoitu kaikille osallistujille.
|
|
Kokeellinen: MET+perinteinen interventio
Kuumat pakkaukset (75°C) 20 minuutin ajan ja valvotut aktiiviset venytysharjoitukset ylemmille puolisuunnikkaan lihaksille (hidas, 5 toistoa per istunto, 10 sekunnin pito ja 10 sekunnin rentoutus kahden toiston välillä), jota seuraa MET (5 sekunnin pitoaika) , 3 sekunnin rentoutuminen uloshengityksellä, kun saavutetaan uusi este).
|
Potilas oli makuuasennossa, ja kaularanka oli vastakkaisessa lateraalisessa taivutuksessa hoitoosaan nähden siten, että ylemmät puolisuunnikkaan lihassäikeet olivat pidennetyssä asennossa.19
Ylempien puolisuunnikkaan lihasten kohtalainen isometrinen supistuminen (noin 75 % maksimista) sai aikaan 5 sekunnin ajan, jota seurasi 3 sekunnin rentoutuminen, kun saavutettiin uusi este.
Tekniikka toistettiin neljä kertaa jokaisessa istunnossa.
Kuumapakkaukset (75°C) 20 minuutiksi ja aktiiviset venytysharjoitukset ylemmälle puolisuunnikkaan lihakselle (hidas, 5 toistoa per istunto, 10 sekunnin pito ja 10 sekunnin rentoutus kahden toiston välillä).
Kaikki osallistujat tekivät aktiivisia venytysharjoituksia fysioterapeutin valvonnassa.
Tämä lähestymistapa oli standardoitu kaikille osallistujille.
|
|
Active Comparator: Perinteinen interventio
Vastaanotettu kuumapakkauksia (75°C) 20 minuutin ajan ja valvottu aktiivisia venytysharjoituksia vain ylemmille puolisuunnikkaan lihaksille (hidas, 5 toistoa per istunto, 10 sekunnin pito ja 10 sekunnin rentoutuminen kahden toiston välillä).
|
Kuumapakkaukset (75°C) 20 minuutiksi ja aktiiviset venytysharjoitukset ylemmälle puolisuunnikkaan lihakselle (hidas, 5 toistoa per istunto, 10 sekunnin pito ja 10 sekunnin rentoutus kahden toiston välillä).
Kaikki osallistujat tekivät aktiivisia venytysharjoituksia fysioterapeutin valvonnassa.
Tämä lähestymistapa oli standardoitu kaikille osallistujille.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lihasten arkuus
Aikaikkuna: Muutos lähtötason PPT-pisteistä 1. päivänä interventiota ja 2 viikon seurannan jälkeen
|
Painealgometri, jota käytetään arvioimaan lihasten arkuutta mittaamalla MTrP:n painekipukynnystä (PPT) Fischerin ehdotuksen mukaisesti.
Ensisijaiseksi liipaisupisteeksi valittiin liipaisupiste, jolla on pienin PPT-arvo.
Koehenkilöitä ohjeistettiin ilmaisemaan paineen tunne, jonka he tunsivat muuttuessaan paineesta kivuksi sanomalla "siellä" / "kyllä".
Sama assistentti sai kolme toistettua mittausta ja keskiarvoa käytettiin analyysissä.
Kahden toistetun mittauksen väliin lisättiin vähintään 1 minuutin tauko Fischerin suosittelemalla tavalla.
|
Muutos lähtötason PPT-pisteistä 1. päivänä interventiota ja 2 viikon seurannan jälkeen
|
|
Niskakivun voimakkuus
Aikaikkuna: Muutos lähtötason VAS-pisteistä 1. päivänä toimenpiteen jälkeen ja 2 viikon seurannan jälkeen
|
Visuaalinen analoginen asteikko (VAS), jota käytetään mittaamaan niskakivun voimakkuutta.
VAS on subjektiivinen luokitusasteikko, jonka molemmissa päissä on 0 (ei kipua) ja 10 (erittäin sietämätön kipu).
Fysioterapeutti käytti 2,5 kg/cm-painetta nopeudella 1 kg/cm-neliö, kun taas koehenkilöiden määrättiin arvioimaan kipunsa visuaalisella analogisella asteikolla (VAS) arvioidakseen paikallisen kivun, jonka aiheutti tämän määrän painetta.
|
Muutos lähtötason VAS-pisteistä 1. päivänä toimenpiteen jälkeen ja 2 viikon seurannan jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: AMIR IQBAL, MPT, Rehabilitation Research Chair
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 11. elokuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 19. joulukuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 15. helmikuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 11. helmikuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 12. helmikuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 15. helmikuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 15. helmikuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 12. helmikuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. helmikuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RRC-2017-007
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Päättämätön
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .